新生兒科健康教育-資料下載頁
2025-04-17 01:11本頁面
【正文】 。（5） 注意保暖，防止著涼。隨著環(huán)境溫度的變化隨時(shí)增減衣服，避免與感冒者接觸。（6） 按時(shí)預(yù)防接種。新生兒敗血癥1 病因（1）免疫功能缺陷 尤其是早產(chǎn)兒，容易引起革蘭氏陰性桿菌感染。（2）病原菌 隨著抗生素的使用不斷發(fā)生變化，以葡萄球菌為主，其次是大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌。生后3天內(nèi)發(fā)病多為宮內(nèi)或產(chǎn)程中感染，以革蘭氏陰性桿菌引起者居多。3天以后發(fā)病者多為生后感染，以革蘭氏陽性菌為主。2 臨床表現(xiàn)（1）一般表現(xiàn)：精神食欲欠佳，哭聲減弱，體溫不穩(wěn)定等出現(xiàn)較早，且發(fā)展快、較重，不需很長時(shí)間即可進(jìn)入不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升。（2）特殊表現(xiàn)：黃疸、肝脾腫大、出血傾向、休克及其他如中毒性腸麻痹、深部膿腫、腦膜炎等。此外，可有呼吸增快、暫停、青紫，也可有嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、心律異常、浮腫、硬腫等表現(xiàn)。3護(hù)理常規(guī)（1）合理喂養(yǎng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)。（2）各種護(hù)理造作集中進(jìn)行，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（3）密切觀察病情變化，觀察局部病灶、如臍炎、鵝口瘡、膿皰癥、皮膚破損等。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)重者需專人護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理。（4）當(dāng)體溫偏低或體溫不升時(shí)，及時(shí)給予保暖措施，如用熱水袋保暖。體溫過高給予物理降溫，如溫水擦浴等。（5）遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素，定時(shí)檢查輸液情況，保持液體通暢。（6）每日測體重，并紀(jì)錄。4 健康教育指導(dǎo)（1）向家長講解相關(guān)疾病知識(shí)、正確的育兒方法。（2）保持患兒皮膚清潔、干燥，定時(shí)翻身更換體位。（3）護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手。（4）合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，保證足夠的營養(yǎng)供給。（5）注意保暖，防止著涼。隨著環(huán)境溫度的變化隨時(shí)增減衣服，避免與感冒患者接觸。（6）按時(shí)預(yù)防接種。新生兒早期發(fā)展指導(dǎo)視覺訓(xùn)練：新生兒出生后視覺發(fā)育很快，早期刺激意義重大。（1）訓(xùn)練方法：新生兒在安靜覺醒狀態(tài)下，可一手抱寶寶，一手用紅球引其注視，球離眼的距離約20cm左右。從中線開始，慢慢往兩側(cè)移動(dòng)。（2）溫馨指導(dǎo)：a注意觀察寶寶的反應(yīng)，當(dāng)寶寶出現(xiàn)打噴嚏，、打哈欠甚至嘔吐等疲勞癥狀時(shí)要立即停止。b每次時(shí)間不宜過長，從20秒開始，逐漸加至1—2分鐘。視覺與聽覺結(jié)合訓(xùn)練：視聽結(jié)合訓(xùn)練是促進(jìn)感官發(fā)育的有效方法，早期感知刺激對(duì)大腦發(fā)育有重要作用。（1）訓(xùn)練方法：面對(duì)寶寶距離約20cm，一邊由中線開始，向左右移動(dòng)，吸引寶寶追視。聲音親切溫柔，面部表情豐富，體現(xiàn)出真切的愛。（2）溫馨指導(dǎo)：注意寶寶的狀態(tài)，每次時(shí)間不宜過長。全身按摩：按摩可以使寶寶體重增加，免疫力增強(qiáng)，刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增進(jìn)親子感情效果。（1）訓(xùn)練方法：面部：兩手對(duì)眉弓部由內(nèi)向外至太陽穴進(jìn)行按摩，共做8次兩個(gè)8拍。兩手對(duì)鼻翼兩側(cè)自鼻根部向下進(jìn)行按摩，兩手交替4次兩個(gè)8拍。胸部：兩手從胸部中間開始，由內(nèi)向上，由外呈環(huán)形按摩，兩手交替4次兩個(gè)8拍。腹部：順時(shí)針方向?qū)Ω共窟M(jìn)行按摩。兩手交替4次兩個(gè)8拍。按摩手心腳心各8下。再對(duì)每個(gè)手指、腳趾進(jìn)行搓動(dòng)，每個(gè)部位2個(gè)8拍。（2）溫馨指導(dǎo)：a將寶寶放在鋪著墊子或毛巾的床或臺(tái)面上，室內(nèi)溫度適宜，寶寶不能穿的太厚。b家長要在洗手后涂上潤滑的護(hù)膚油，按摩力度要適中，最好在兩次喂奶的中間進(jìn)行。肢體被動(dòng)活動(dòng)：可以增加寶寶肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。使體格強(qiáng)壯，同時(shí)也促進(jìn)大腦的發(fā)育。（1）訓(xùn)練方法：上肢：雙手握住寶寶腕部，先平伸、再屈曲做4次兩個(gè)8拍。下肢：雙手握住寶寶踝部，向上彎曲、然后伸展做8次兩個(gè)8拍。（2）溫馨指導(dǎo)：a將寶寶放在鋪著墊子或毛巾的床或臺(tái)面上b操作者動(dòng)作輕柔，注意關(guān)節(jié)的保護(hù)。俯臥抬頭：加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，開發(fā)寶寶的體格和運(yùn)動(dòng)能力，同時(shí)也促進(jìn)了大腦的發(fā)育。（1）訓(xùn)練方法：寶寶俯臥臺(tái)面上，雙手托住寶寶的腋下，慢慢托他抬頭，可根據(jù)寶寶自身的力量逐漸減輕上拖的力量。（2）溫馨指導(dǎo)：a俯臥練習(xí)要在喂奶前半小時(shí)到一小時(shí)進(jìn)行，切忌在吃奶后馬上進(jìn)行。B俯臥時(shí)注意不要影響呼吸，每次練習(xí)1—2分鐘。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參考
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