心內(nèi)科專(zhuān)科疾病應(yīng)急預(yù)案及程序-資料下載頁(yè)
2025-04-16 23:20本頁(yè)面
【正文】 及時(shí)建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。及時(shí)采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護(hù)腦細(xì)胞。搶救期間護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識(shí)和瞳孔的變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時(shí)做好有關(guān)搶救觀察記錄。病人心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)士要作好病人的基礎(chǔ)護(hù)理，保持口腔和皮膚的清潔。關(guān)心、安慰病人和家屬，為他們提供心理護(hù)理服務(wù)。按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程?！境绦颉烤偷?fù)尵?→ 呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救 →室顫 → 心前區(qū)捶擊 除顫儀復(fù)心律 → 心臟驟停 → 心肺復(fù)蘇 → 建立靜脈通道 → 嚴(yán)密觀察生命體征 → 做好搶救記錄 急性心包填塞的應(yīng)急預(yù)案及程序 【應(yīng)急預(yù)案】 對(duì)行心臟病介入治療的患者加強(qiáng)巡視，對(duì)有急性心包填塞表現(xiàn)的患者及時(shí)通知醫(yī)生。 立即給予心電、血壓、血氧飽和監(jiān)測(cè)，建立通暢的靜脈通路。 給予高流量吸氧，案醫(yī)囑給予升壓藥。必要時(shí)進(jìn)行交叉配血。 遵醫(yī)囑聯(lián)系彩超室并準(zhǔn)備心包穿刺用品和化驗(yàn)標(biāo)本所用試管。 5 、配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺放液，解除心包填塞癥狀，改善血流力學(xué)。 6 、穿刺過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。 密切觀察病情變化，如果癥狀無(wú)明顯緩解或加重，要及時(shí)通知主管醫(yī)生。 8 、認(rèn)真做好護(hù)理記錄，記錄患者的臨床表現(xiàn) 生命體征的 變化及處理后的結(jié)果。【程序】加強(qiáng)巡視 → 通知醫(yī)生 → 建立靜脈通路 → 多功能監(jiān)測(cè) → 高流量吸氧 → 升壓藥應(yīng)用 → 心包穿刺 → 監(jiān)測(cè)生命體征→ 觀察病情變化→ 做好護(hù)理記錄
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