【導讀】童感染，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平。提供相應服務的人員培訓率達到90%以上。和乙肝的咨詢檢測率達到60%以上。項目縣對梅毒檢測陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒和乙肝檢測陽。性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒干預達到80%以上。免費進行艾滋病、梅毒和乙肝篩查檢測服務。安排，落實目標任務，實施有效監(jiān)督管理，形成長效工作機制；組及技術指導小組。和乙肝母嬰傳播技術培訓和業(yè)務監(jiān)督指導。形式，開展群眾性艾滋病、梅毒和乙肝防治知識的健康教育，為感染者及其家庭提供關懷和支持，減少歧視，營造良好。健全防治物品及時供應和合理應用制度，提高干預效果。衛(wèi)生部門應建立與常規(guī)婦幼保健工作相結合的預防艾。衛(wèi)生行政部門要規(guī)范承擔預防艾滋。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構按照《全國艾滋病。設備和合格的檢驗人員；加強實驗室管理，完善相關工作制度，輸、存儲和使用，保障生物制品的安全和有效。驗；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機構應至少開展梅毒快速試驗。承擔預防艾滋病、梅毒

　　

【正文】 1． 5ml 混懸液 )，每天 2 次；至出生后 4 周。 25 附件 2 梅毒感染孕產(chǎn)婦治療及所生兒童治療方案 一、梅毒感染孕產(chǎn)婦治療方案 (一 )推薦方案 1．普魯卡因青霉素 G， 80 萬單位／日，肌內注射，連續(xù)1 5 日； 2．芐星青霉素 240 萬單位，分兩側臀部肌內注射，每周1 次，共 3 次。 (二 )替代方案 1．若沒有青霉素，可用頭孢曲松， 1 克／日，肌內注射或靜脈給藥，連續(xù) 1 0 天： 2．青霉素過敏者：可用紅霉素治療 (禁用四環(huán)素、多西環(huán)素 )，紅霉素 500mg，每日 4 次，口服，連服 1 5 天。 二、梅毒感染母 親所生新生兒的預防性治療方案 出生后應用芐星青霉素 G， 5 萬單位／公斤體重，分雙臀肌肉注射。 三、先天梅毒患兒的治療方案 (一 )腦脊液正常者 芐星青霉素 G， 5萬單位／公斤， 1次注射 (分兩側臀肌 )。 (二 )腦脊液異常者 水劑青霉素 G，每日 5萬單位／公斤，分 2 次靜脈滴注，連續(xù) 10～ 14 天；或普魯卡因青霉素 G，每日 5 萬單位／公斤，肌注，連續(xù) 10～ 14 天。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。 26 附件 3 咸陽市預防艾滋病、乙肝和 梅毒母嬰傳播項目 補助經(jīng)費劃撥流程 一、經(jīng)費支持補助內容 2020 年，省級項目經(jīng) 費支持全省艾滋病感染孕產(chǎn)婦孕期保健及助產(chǎn)服務補助、終止妊娠補助、所生嬰兒人工喂養(yǎng)補助、抗病毒藥物使用檢測補助、為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及嬰兒提供采血、血樣儲存、運送和艾滋病感染產(chǎn)婦隨訪服務補助 6 項內容。 二、 經(jīng)費支持補助標準 艾滋病感染孕產(chǎn)婦孕期保健及助產(chǎn)服務補助標準： 對 HIV 感染孕產(chǎn)婦接受孕產(chǎn)期保健服務及住院分娩進行補助，對艾滋病感染孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助 1000 元（其余由農村住院分娩補助提供）。 艾滋病感染孕婦終止妊娠補助標準： 對艾滋病抗體確證實驗結果陽性、自愿終止妊娠的孕婦給予補助 300 元。 艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)補助標準： 對每個艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒按照 3000 元標準，補助配方奶粉，避免嬰兒通過母乳喂養(yǎng)感染艾滋病病毒。 為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及嬰兒提供采血、血樣儲存、運送標準： 按照每對母子 300元（含 5次采血，其中兒童至少 2次）的標準進行工作補助。 27 艾滋病感染孕產(chǎn)婦及嬰兒隨訪補助標準： 隨訪每對母子給予 800 元的工作補助。 三、經(jīng)費劃撥流程 為了減少撥付環(huán)節(jié)，快捷劃撥補助經(jīng)費，以上補助經(jīng)費撥付原則上由市級審核后直接撥付到縣級，縣級根據(jù)項目方案補助到患者和隨訪機構。 具 體流程和要求：各縣確認符合補助條件的孕產(chǎn)婦及所生兒童，在一周內由轄區(qū)婦幼保健機構負責提出補助申請，填寫“預防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播項目補助經(jīng)費申請表”（附表 1）報市婦幼保健院審核；市婦幼保健院一周內審核后報省婦幼保健院；省婦幼保健院核準補助金額，通知各縣級婦幼保健機構開具發(fā)票（附表 2），省婦幼保健院收到發(fā)票后 3 日內將經(jīng)費撥至申請機構，市級做好各項登記。 28 附表 1 預防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播 項目補助經(jīng)費申請表 縣（區(qū)）婦幼保健機構 按照預防艾滋病 、乙肝和梅毒母嬰傳播項目要求，我縣（區(qū)）確診 例 （□ 艾滋病 、□梅毒） 感染孕產(chǎn)婦，該孕產(chǎn)婦基本信息： 姓名 ，年齡 ，戶籍情況（戶籍人口，流動人口），分娩情況（已分娩，孕期），住址 ，電話 ，上報個案信息卡編號 。 經(jīng)審核，符合補助要求，特申請 （在所申請項目前面打勾）： □ 艾滋病感染孕產(chǎn)婦孕期保健及助產(chǎn)服務， 1000/例。 □ 梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的妊娠梅毒治療，給予孕產(chǎn)婦補助 100元 /例。 □ 艾滋病感染孕婦終止妊娠 ,300/例。 □ 梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童根據(jù)需要提供預防性治療 20元 /例。 □ 艾滋病孕產(chǎn)婦 所生嬰兒人工喂養(yǎng)， 3000/例。 □ 確診先天梅毒的患兒，進行規(guī)范治療經(jīng)費補助 150 元 /例 □ 為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及嬰兒提供采血、血樣儲存、運送， 300/對。 □ 隨訪服務， 800/對補助。 共計經(jīng)費 元。 如獲得同意，請將經(jīng)費撥至以下賬戶 開戶行 賬號： 29 申請機構（蓋章）： 申請日期： 年 月 日 聯(lián)系人： 電話： 市級審核意見： 負責人簽字： 日期： 年 月 日 省級審核意見： 負責人簽字： 日期： 年 月 日 30 附表 2 劃撥經(jīng)費發(fā)票（行政事業(yè)性收據(jù)）的填寫 今收到陜西省婦幼保健院轉來預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳 播補助經(jīng)費 元。 單 位： 日期： 31 附件 4 預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播 隨訪團隊經(jīng)費登記表 隨訪對象 隨訪 時間 隨訪團隊 人 員 金額 領取人 簽 名 備注 單位領導簽字： 填報人： 聯(lián)系電話： 注：此表由縣婦幼保健機構填寫。一式兩份。一份留底 一份上報市婦幼保健院。 32 附件 5： 陜西省 預防艾滋病、梅毒乙肝母嬰傳播項目資金使用統(tǒng)計表 填報單位： 填報時間： 單 位 艾滋病補助 梅毒補助 乙肝免疫球蛋白 使用 備注 陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒補助 醫(yī)療機構補助 孕婦及所生嬰 兒預防藥品 終止 妊娠 (300 元 /人 ) 住院分娩（ 1000元 /人） 新生兒 配方 奶粉 (3000 元 /人 ) 咨詢、檢測補助（ 6元 /人） 隨訪 團隊（ 800 元/人） 陽性血樣儲存及運送補助（ 300 元/5 次） 陽性孕產(chǎn)婦及嬰兒數(shù) 實際服用人數(shù) 梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療（ 100 元/人） 梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童及先天梅毒防治（ 20元 /嬰兒， 150元 /先天梅毒兒） 隨訪團隊（ 800 元/人） 陽性孕產(chǎn)婦數(shù) 注射新生兒數(shù) 例數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例 數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例數(shù) 例數(shù) 例數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例數(shù) 金額 例數(shù) 例數(shù) 合計 領導簽名： 填報人： 聯(lián)系電話： 說明： 1. 此表由市、縣級婦幼保健機構填報，此表一式三份。每月縣級婦幼保健機構留存一份，報送省、市婦幼保健機構各一份。 2. 此表來源于助產(chǎn)醫(yī)療機構陽性登記本，個案隨訪登記卡。 3 .每半年上報市級，由市級上報省婦幼保健院，省婦保院匯總后上報省衛(wèi)生廳。