【正文】 聯(lián)系方式： 23 / 42日 期： 年 月 日注：封面格式僅供參考 24 / 42 價(jià)格文件目錄1. 唱標(biāo)一覽表（見附件）；2. 報(bào)價(jià)函（見附件）； 25 / 42一、唱標(biāo)一覽表項(xiàng)目名稱供應(yīng)商名稱大寫每年報(bào)價(jià)（元） 小寫大寫總報(bào)價(jià)（五年服務(wù)期） 小寫服務(wù)期限對(duì)競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件是否認(rèn)同備 注注：報(bào)價(jià)需保留兩位小數(shù)。（本表除響應(yīng)文件內(nèi)包含外，應(yīng)另單獨(dú)密封一份，同響應(yīng)文件一共遞交）。供應(yīng)商名稱(公章): 法定代表人或授權(quán)代表（簽字或蓋章）: 時(shí)間： 年 月 日 26 / 42二、報(bào) 價(jià) 函致： （采購(gòu)人名稱）經(jīng)研究，我方?jīng)Q定參加項(xiàng)目名稱為 采購(gòu)項(xiàng)目，并按照磋商文件的要求提交響應(yīng)文件。為此，我方鄭重聲明以下諸點(diǎn)，并負(fù)法律責(zé)任。、我方提交的響應(yīng)文件，正本一份，副本四份。、如果我方的響應(yīng)文件被接受，我方將履行磋商文件中規(guī)定的每一項(xiàng)要求，并按我方響應(yīng)文件中的承諾按期、保質(zhì)、保量完成本項(xiàng)目。、我方理解，最低報(bào)價(jià)不是成交的唯一條件，你們有選擇成交供應(yīng)商的權(quán)利。、我方愿按《中華人民共和國(guó)合同法》履行自己的全部責(zé)任。、我方同意按磋商文件規(guī)定交納磋商保證金，遵守貴單位有關(guān)磋商的各項(xiàng)規(guī)定。、我方的響應(yīng)文件自磋商之日起有效期為日歷天。、如我方成交，將按照磋商文件規(guī)定，向采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)交納競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件要求相關(guān)費(fèi)用，遵守貴機(jī)構(gòu)有關(guān)招標(biāo)的各項(xiàng)規(guī)定。、我方報(bào)價(jià)已包含應(yīng)向知識(shí)產(chǎn)權(quán)所有權(quán)人支付的所有相關(guān)稅費(fèi)，并保證采購(gòu)人在中國(guó)使用我方提供的貨物時(shí)，如有第三方提出侵犯其知識(shí)產(chǎn)權(quán)主張的，責(zé)任由我方承擔(dān)。供應(yīng)商代表姓名、職務(wù)：供應(yīng)商單位全稱（公章）：法定代表人或授權(quán)代理人（簽字或蓋章）： 地 址： 郵政編碼： 電 話： 傳 真：年 月 日 27 / 42技術(shù)文件目錄、主要設(shè)備明細(xì)表；、備品備件、耗材及特殊工具清單明細(xì)表； 28 / 42三、主要設(shè)備明細(xì)表 價(jià)格單位：元 注：小數(shù)點(diǎn)保留兩位。 供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或授權(quán)委托人（簽字或蓋章）： 日 期： 年 月 日序號(hào) 名稱 品牌 產(chǎn)地 詳細(xì)規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 單價(jià) 總價(jià) 備注…合計(jì) 29 / 42四、備品備件、耗材及特殊工具清單明細(xì)表 單位：元 序號(hào) 名稱 品牌 產(chǎn)地 單位 數(shù)量 單價(jià) 總價(jià) 備注… 供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或委托代理人（簽字或蓋章）： 日 期： 年 月 日 30 / 42五、技術(shù)偏離表 采購(gòu)文件條款 采購(gòu)文件條款序號(hào) 條款號(hào) 采購(gòu)文件的內(nèi)容 條款號(hào) 采購(gòu)文件偏離內(nèi)容 偏離情況供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或委托代理人（簽字或蓋章）： 年 月 日 31 / 42商務(wù)文件目錄.投標(biāo)保證金.綜合實(shí)力、信譽(yù).商務(wù)偏離表.服務(wù)方案.其他附件格式 32 / 42七、磋商保證金致采購(gòu)人：我單位無條件地、不可撤銷地保證：我方在磋商文件規(guī)定的投標(biāo)有效期內(nèi)不撤銷、不修改響應(yīng)文件，并在收到成交通知書后不會(huì)以不正當(dāng)?shù)睦碛删芎灪贤蚓芙灰?guī)定的履約擔(dān)保。否則，我方承擔(dān)包括沒收磋商保證金在內(nèi)的一切違約責(zé)任。特此保證！附：磋商保證金匯款憑證復(fù)印件匯款憑證復(fù)印件粘貼處供 應(yīng) 商： （公章） 法定代表人或授權(quán)代理人： （簽字或蓋章） 年 月 日 33 / 42八、綜合實(shí)力、信譽(yù)（1)供應(yīng)商基本情況表供應(yīng)商名稱注冊(cè)地址 郵政編碼聯(lián)系人 電話聯(lián)系方式傳真 網(wǎng)址組織結(jié)構(gòu)法定代表人 姓名 技術(shù)職稱 電話授權(quán)委托人 姓名 技術(shù)職稱 電話成立時(shí)間 員工總?cè)藬?shù)：營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào) 開戶銀行注冊(cè)資金 賬號(hào)經(jīng)營(yíng)范圍注：后附相關(guān)證明材料 34 / 42（二）供應(yīng)商同類項(xiàng)目業(yè)績(jī)一覽表序號(hào) 采購(gòu)單位名稱 采購(gòu)內(nèi)容 合同總價(jià) 簽訂合同時(shí)間注：供應(yīng)商應(yīng)在本表之后附同類項(xiàng)目合同、中標(biāo)通知書及中標(biāo)公告網(wǎng)頁(yè)截圖復(fù)印件。 35 / 42九、商務(wù)偏離表 采購(gòu)文件條款 采購(gòu)文件條款序號(hào) 條款號(hào) 采購(gòu)文件的內(nèi)容 條款號(hào) 采購(gòu)文件偏離內(nèi)容 偏離情況 供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或委托代理人（簽字或蓋章）：年 月 日 36 / 42十、服務(wù)方案（格式自擬）針對(duì)本項(xiàng)目的總體服務(wù)方案、理念、思路、人員配置方案、培訓(xùn)保障方案、應(yīng)急預(yù)案、基本管理制度設(shè)施設(shè)備工具情況等。 37 / 42十一、其他附件格式（一）法定代表人身份證明供應(yīng)商名稱： 單位性質(zhì)： 地址： 成立時(shí)間： 年 月 日經(jīng)營(yíng)期限： 姓名： 性別： 年齡： 職務(wù)： 系 （供應(yīng)商名稱）的法定代表人。特此證明。 （附法定代表人身份證復(fù)印件）供應(yīng)商： （蓋單位公章） 年 月 日 38 / 42法定代表人授權(quán)書本授權(quán)書聲明：注冊(cè)于 （國(guó)家或地區(qū)的名稱）的 （公司名稱）的在下面簽字的 （法定代表人姓名、職務(wù)、身份證號(hào)碼）代表本公司授權(quán)在下面簽字的 （委托代理人的姓名、職務(wù)、身份證號(hào)碼）為本公司的合法代理人，就貴方組織的項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)： ），以本公司名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。本授權(quán)書于 年 月 日簽字生效，特此聲明。注：如法人參與投標(biāo)可不提供此附表。 （附委托代理人身份證復(fù)印件）供應(yīng)商名稱（公章）：法定代表人簽字： 被授權(quán)人簽字： 39 / 42（二）、參加政府采購(gòu)活動(dòng)前年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄的書面聲明致： 本公司在參加政府采購(gòu)活動(dòng)前年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄，特此書面聲明。 供應(yīng)商名稱（公章）： 年 月 日 40 / 42（三）、供應(yīng)商關(guān)于資格的聲明函 （采購(gòu)人名稱）： 我公司愿針對(duì)本次 項(xiàng)目進(jìn)行報(bào)價(jià)。競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件中所有關(guān)于投標(biāo)的資格文件、證明與陳述均是真實(shí)的、準(zhǔn)確的。若有違背，我公司愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的一切后果。附：相關(guān)資格證明文件復(fù)印件 （供應(yīng)商）單位公章：（法定代表人或委托代理人）簽字或蓋章：聯(lián)系電話：年 月 日 41 / 42（四）、供應(yīng)商認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交的其他材