【正文】 評(píng)估人1承包商日常工作表現(xiàn)評(píng)估30　（屬地主管）2承包商定期工作評(píng)估20?。?xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)部門）3項(xiàng)目的HSE費(fèi)用、清單及承諾落實(shí)情況20?。?xiàng)目組織實(shí)施單位HSE部門）4工作態(tài)度和配合度20?。▽俚刂鞴埽?傷害及事故10?。▽俚刂鞴埽┛偟梅?00　　評(píng)價(jià)結(jié)論屬地主管: 簽字: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位: 評(píng)價(jià)結(jié)果簽字屬地主管上級(jí)管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位經(jīng)營(yíng)部門: 日期: 年 月 日說明：(議)標(biāo)的重要推薦依據(jù)附件15：承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果（設(shè)備檢（維）修類）承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果(設(shè)備檢維修類)承包商名稱： 項(xiàng)目名稱: 合同號(hào)： 序號(hào)考核內(nèi)容權(quán)重得分評(píng)估人1日常工作表現(xiàn)評(píng)估情況40　（屬地主管）2安全投入符合合同要求20　3是否嚴(yán)格執(zhí)行HSE例卷15　6發(fā)生事故或事件嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)調(diào)查、處理、上報(bào)10　3施工作業(yè)手段滿足安全要求5　4施工期間安全管理配合度5　5竣工安全資料是否齊全5　總得分100　評(píng)價(jià)結(jié)論屬地主管: 簽字: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位: 評(píng)價(jià)結(jié)果簽字屬地主管上級(jí)管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位經(jīng)營(yíng)部門: 日期: 年 月 日說明：(議)標(biāo)的重要推薦依據(jù)附件16：承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果（建筑類）承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果(建筑類)承包商名稱： 項(xiàng)目名稱: 合同號(hào)： 序號(hào)考核內(nèi)容權(quán)重得分評(píng)估人1承包商日常工作表現(xiàn)評(píng)估30?。▽俚刂鞴埽?承包商事故管理情況20?。?xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）3項(xiàng)目安全資金投入的承諾落實(shí)情況20?。?xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）4HSE例卷執(zhí)行情況及安全資料完整性10　（項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）5設(shè)備滿足施工程度10?。?xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)管理部門）6工作態(tài)度和配合度10?。?xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）總得分100　　評(píng)價(jià)結(jié)論屬地主管: 簽字: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位: 評(píng)價(jià)結(jié)果簽字屬地主管上級(jí)管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位經(jīng)營(yíng)管理部門: 日期: 年 月 日說明：(議)標(biāo)的重要推薦依據(jù)附件17：承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果（運(yùn)輸類）承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果（運(yùn)輸類）承包商名稱： 項(xiàng)目名稱： 合同號(hào)：序號(hào)評(píng)估內(nèi)容權(quán)重得分評(píng)估人1當(dāng)年度重大及以上交通事故記錄20（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門）2日常工作表現(xiàn)40（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門）3事故及損工20（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門）4工作態(tài)度和配合度10（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門）5合同執(zhí)行情況10（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門）總得分100評(píng)價(jià)結(jié)論（用戶單位業(yè)務(wù)管理部門） 簽字： 日期： 年 月 日評(píng)價(jià)結(jié)果簽字業(yè)務(wù)管理部門的上級(jí)部門： 日期： 年 月 日用戶單位的經(jīng)營(yíng)管理部門： 日期： 年 月 日說明：“當(dāng)年度重大及以上交通事故記錄”項(xiàng)的考核標(biāo)準(zhǔn)是：沒有，得20分；發(fā)生一起，該承包商總體評(píng)價(jià)不合格；此表作為財(cái)務(wù)結(jié)算的必須憑據(jù)；此表作為下一次合同招（議）標(biāo)的重要推薦依據(jù)；附件18：承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果（物資供應(yīng)類）承包商總體評(píng)價(jià)結(jié)果(物資供應(yīng)類)承包商名稱： 項(xiàng)目名稱: 合同號(hào)： 序號(hào)考核內(nèi)容權(quán)重得分評(píng)估人1是否按合同要求進(jìn)行包裝10　（項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）2供貨產(chǎn)品包裝的安全性10?。?xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）3包裝上是否有HSE提示10　（項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）4特種勞動(dòng)防護(hù)用品是否有“LA”標(biāo)志?！吨腥A人民共和國(guó)實(shí)施強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品目錄》內(nèi)產(chǎn)品是否在產(chǎn)品上標(biāo)注認(rèn)證標(biāo)志。危險(xiǎn)化學(xué)品提供“安全技術(shù)說明書和安全標(biāo)簽。供應(yīng)商是否遵守現(xiàn)場(chǎng)安全管理規(guī)定20（項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門）5產(chǎn)品是否符合用戶提報(bào)或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全要求；供應(yīng)商是否遵守現(xiàn)場(chǎng)安全管理規(guī)定50?。ㄓ脩鬑SE部門）總得分100　　評(píng)價(jià)結(jié)論用戶HSE部門: 簽字: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位: 評(píng)價(jià)結(jié)果簽字用戶HSE部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位業(yè)務(wù)管理部門: 日期: 年 月 日項(xiàng)目組織實(shí)施單位HSE管理部門: 日期: 年 月 日說明：(議)標(biāo)的重要推薦依據(jù)