急診科的規(guī)范設(shè)置和管理規(guī)定-資料下載頁
2025-04-12 12:53本頁面
【正文】 染病津貼：急診醫(yī)護人員經(jīng)常接診明確的或不明原因的傳染病，如SARS等。按國家規(guī)定，應(yīng)與傳染科醫(yī)師同等給予傳染病津貼。5. 職稱晉升：從事急診工作，主治醫(yī)師4年者可晉升副主任醫(yī)師或5年滿后可要求論著論文2篇（比其他專業(yè)少1篇）。6. 轉(zhuǎn)崗：急診工作辛苦，值夜班多，為體現(xiàn)對急診工作人員的關(guān)懷愛護，凡從事急診工作醫(yī)師年齡45歲可轉(zhuǎn)全科醫(yī)師行醫(yī)。護士年齡35歲可以轉(zhuǎn)到其他崗位。十四、急診科科學研究為了提高急診救治水平，促進學科發(fā)展。急診從業(yè)人員要結(jié)合臨床出現(xiàn)的問題進行科學研究，特別在三甲醫(yī)院急診科?？茖W研究涉及到急診科研的課題很多，例如：1. 急診病人的分診分層救治，檢傷分類，急診病人的流程與疏導的研究。2. 急診疾病譜，心肺復(fù)蘇，休克早期干預(yù)的研究。3. 急性胸痛，暈厥，頭痛等癥狀的急診診療臨床路徑研究。4. 急性中毒救治方法，毒物分析，鑒定、中毒流行病學譜調(diào)查及急救方法的循證研究。5. 創(chuàng)傷早期救治，應(yīng)對災(zāi)難醫(yī)學和突發(fā)公共事件的醫(yī)療緊急救援助和預(yù)案制訂，組織管理和演練，做到院前急救與醫(yī)院急診科的無縫隙連接。6. 高危病人在急診科的生命綠色通道。急診急救技術(shù)方法、措施的創(chuàng)新。7. 就某一課題多個急診科大規(guī)模多中心的研究：如猝死發(fā)病率，病因?qū)W研究。凡此種種均是急診科要研究的課題。十五、急診的教學和人才培養(yǎng)1. 三甲醫(yī)院特別是醫(yī)學院校的教學醫(yī)院急診科是急診醫(yī)學的博士點，碩士點，應(yīng)召收博士生和碩士生以培養(yǎng)急診醫(yī)學的高級人才。2. 是急診?？漆t(yī)師培訓基地，承擔當?shù)厥∈屑痹\專業(yè)醫(yī)師的培訓任務(wù)3. 每年應(yīng)有進修學習班：為下級醫(yī)院培養(yǎng)急診專門人才4. 定期舉辦各種學習班和提高班：做好畢業(yè)繼續(xù)教育，重點是急診醫(yī)學方面的新發(fā)展，急救技術(shù)操作。5. 組織一定的有教學經(jīng)驗的醫(yī)生、護士，向公眾普及CPR、AED及急救知識。院前急救人員每年不少于23個月在三級甲等醫(yī)院急診科輪轉(zhuǎn)以系統(tǒng)地加深急救理論知識技術(shù)的學習和訓練。醫(yī)院急診科不但是救治急危重病人的醫(yī)療救治中心，也是急診醫(yī)學人才培訓中心，急診醫(yī)學研究的研究中心，向公眾宣教急診急救醫(yī)學知識的科普中心，也是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織即刻反應(yīng)的中心。第三章 急診工作的質(zhì)量控制及督查一、 急診工作環(huán)境：構(gòu)建模式是否有利于急危重病的救治。 急診診治區(qū)：診室面積、設(shè)施、有無障礙、有無保護隱私。 搶救室面積、設(shè)施、儀器設(shè)備。 搶救室、EICU、觀察室、 三者互動及距離。 急診掛號、收費、化驗、B超、X線、CT等支撐設(shè)施或輔助設(shè)施是否在一功能區(qū)，其距離半徑多少，是否是一站式服務(wù)，急診病人等候時間。 有無傳染病隔離區(qū)。 在應(yīng)對突發(fā)公共事件中：成批傷員或成批中毒者有無足夠的緩沖空間。二、 急診工作流程急診病人按照A、危重病B、重C、普通分診和分層救治及危重病人執(zhí)行優(yōu)先處理原則成批傷病員檢傷分類檢傷分類：紅—危重—第一優(yōu)先、黃—重、綠—輕、黑—死 急診搶救、EICU、觀察室、診室四者互動。 危重病者：應(yīng)床旁檢查、化驗、床旁X線、B超 搶救原則：極危重病者：如重度創(chuàng)傷、休克等應(yīng)有搶救小組，由2位醫(yī)師、3位護士組成。各司其職，分工合作。如主治醫(yī)師指揮，1位醫(yī)師管理氣道、護士連接監(jiān)護、開通靜脈液路和記錄三、 急診從業(yè)人員資質(zhì)：主任、護士長、醫(yī)師、護士、 專業(yè)執(zhí)照及審查 執(zhí)業(yè)年限是否符合要求 排班表是否是?？漆t(yī)師 每班主治、專業(yè)醫(yī)師匹配情況四、 掌握急救技術(shù)熟練程度 心肺復(fù)蘇（CPR）：BLS、ALS、 高級創(chuàng)傷生命支持（ATLS） 氣管插管、簡易呼吸器應(yīng)用 深靜脈穿刺與置管 呼吸機應(yīng)用 心電圖判讀 洗胃機的應(yīng)用五、 急救儀器設(shè)備及急救藥品 儀器定期保養(yǎng)，是否處于備用狀態(tài) 搶救器材、耗材的儲備數(shù)量、位置 藥品是否過期包裝有無破損六、 進入搶救室病人評估早期預(yù)警指標（T、R、P、BP、SaO2%、意識）：哥拉斯哥評分，化驗指標危急值的判讀識別，胸痛、昏迷、腹痛等未明確診斷急診癥狀的臨床入徑。七、 急診病歷的抽查審核就診時間、主訴、現(xiàn)病史、既往史、生命體征、重要陽性體征、重要輔助檢查、初步診斷、處理、?？茣\、告知義務(wù)—家屬知曉、轉(zhuǎn)歸。八、 急診疑難病例討論九、 死亡病歷討論十、 留觀時間病人評估十一、 重大事件：成批傷、病、報告、匯報制度十二、 病人意見原因及反饋十三、 醫(yī)療糾紛登記及處理記錄和整改措施十四、 ?？贫€會診時間及危重病會診比例十五、 急救綠色通道反應(yīng)時間十六、 創(chuàng)傷病人決定進入手術(shù)室時間十七、 應(yīng)住院未住院病人比例十八、 應(yīng)住ICU未住病人的比例十九、 化驗單、X線、CT報告單時間及診斷符合率二十、 平均等待會診時間二十一、 對重大事件全院急救應(yīng)急反應(yīng)時間、等候區(qū)以及隔離檢查達標。、BLS、ATLS，急診護理訓練①排班表是否是?？漆t(yī)師②每班至少有本專業(yè)醫(yī)師③高危病人：胸痛、腹痛昏迷等一定要請專科醫(yī)師看的比例。首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院急診科 李春盛 起草
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1