【正文】 檢查，檢查的順序是：神志是否清晰，瞳孔反應(yīng)如何，脈搏、心跳是否存在，呼吸是否停止，有無(wú)出血或骨折。如心跳或呼吸停止，則要就地?fù)尵?，進(jìn)行心臟胸外擠壓術(shù)和人工呼吸，立即就醫(yī)。呼吸困難或面色青紫要立即給予氧氣吸入。如患者呼吸心跳正常，但有昏迷，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意觀察呼吸心跳變化，發(fā)現(xiàn)心跳和呼吸停止要立即搶救。判斷心臟驟停的方法：把手放在患者鼻孔處或用一根頭發(fā)放在患者鼻孔處，如無(wú)氣流感，則為呼吸停止，在患者心前區(qū)聽(tīng)不到心跳聲，頸動(dòng)脈摸不到脈搏即為心跳驟停。（四）、互救方法人工呼吸法： 一旦發(fā)生H2S中毒應(yīng)迅速佩戴空氣呼吸器，現(xiàn)場(chǎng)切斷毒源，將患者移至新鮮空氣處，將患者頭后仰，使下顎和地面呈垂直狀態(tài)，解開(kāi)衣領(lǐng)扣，松開(kāi)腰帶，將頸部墊高，檢查并清除傷者口腔中異物，保持患者氣道開(kāi)放，將手帕置于傷者口唇上，施救者先深吸一口氣。一手捏住傷者鼻孔，以防漏氣，另一手托起傷者下頜，嘴唇封住傷者張開(kāi)的嘴巴，用適當(dāng)?shù)牧α繉饨?jīng)口腔吹入傷者肺部。然后 迅速側(cè)頭吸氣，嚴(yán)禁與患者有氣體交換。人工呼吸每分鐘大約成人進(jìn)行1620次，小兒每分鐘大約進(jìn)行20次連續(xù)不斷地進(jìn)行，直至恢復(fù)自然呼吸為止，做人工呼吸同時(shí)，要為傷者施行心臟擠壓。人工呼吸的有效標(biāo)志：術(shù)者吹氣時(shí)可見(jiàn)患者胸廓升高，患者呼氣時(shí)胸廓復(fù)原，吹氣期間術(shù)者感覺(jué)到患者的肺膨脹過(guò)程中的阻力成規(guī)律性升高，聽(tīng)到及感覺(jué)到呼出氣流。心臟擠壓方法與有效標(biāo)志救護(hù)人在患者一側(cè)，兩臂關(guān)節(jié)伸直，將一只手掌根部置于擠壓部分，另一只手壓在該手背上，五指翹起，以免損傷肋骨，采用沖擊式向脊椎方向壓迫，使胸部下陷三至四厘米，擠壓部位為胸部骨中心下半段，即心窩稍高，兩乳頭略低，胸骨下三分之一處。成人每分鐘做6080次擠壓后，隨即放松。有效標(biāo)志：頸動(dòng)脈能觸及搏動(dòng)，唇紅，心跳恢復(fù)。人工呼吸與心臟擠壓配合的要求：二人操作對(duì)心臟每擠壓5次，進(jìn)行一次口對(duì)口人工呼吸；一人操作時(shí)，則比例為十五比一，當(dāng)觀察到傷者頸動(dòng)脈開(kāi)始搏動(dòng)，就要停止擠壓，但應(yīng)繼續(xù)做口對(duì)口人工呼吸。在施救過(guò)程中，要注意檢查和觀察傷者的呼吸與頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況。一旦傷者心臟復(fù)蘇，立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院做進(jìn)一步的治療。創(chuàng)傷急救知識(shí)（1）人員自保a、若作業(yè)人員從高空墜落的緊急時(shí)刻，應(yīng)立即將頭前傾，下頜緊貼胸骨，這一姿勢(shì)應(yīng)保持到身體被懸托為止。b、下墜時(shí)，應(yīng)盡可能地去抓附近可能被抓住的物體，當(dāng)被抓的某一物體松脫時(shí)，應(yīng)迅速抓住另一物體，以減緩下墜速度。 c、凡有可能撞到構(gòu)筑物和墜地時(shí)，墜落者應(yīng)緊急彎腳曲腿以緩和撞擊。（2）創(chuàng)傷急救的基本要求a、創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運(yùn)，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。b、搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無(wú)出血、骨折和休克等。c、外部出血立即采取止血措施，防止失血過(guò)多而休克。外觀無(wú)傷，但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。d、為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。e、搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。（3）止血a、傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。b、傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí)，立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中斷，將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。c、用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí)，應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。上肢每60min，下肢每80min放松一次，每次放松1～2min。開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書(shū)面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時(shí)間不宜超過(guò)四小時(shí)。不要在上臂中三分之一處和肢窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀察已無(wú)大出血可暫停使用。d、嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。e、高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無(wú)出血但常表現(xiàn)面色蒼白，脈膊細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)迅速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長(zhǎng)，可給傷員飲用少量糖鹽水。（4）骨折急救知識(shí)a、肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。b、開(kāi)放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。c、疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部?jī)蓚?cè)。d、使頸部固定不動(dòng)。必須進(jìn)行口對(duì)口呼吸時(shí)，只能采用抬頭使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，以免引起截癱或死亡。e、腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。（5）顱腦外傷a、應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體，使頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。b、耳鼻有液體流出時(shí)，不要用棉花堵塞，可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。也不可用力擤鼻，排除鼻內(nèi)液體，或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)。c、顱腦外傷時(shí)，病情可能復(fù)雜多變，禁止給予飲食，速送醫(yī)院診治。（6）燒傷、燙傷急救知識(shí)a、人員自保① 傷員應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)消除致傷原因。② 處在濃煙中，應(yīng)采用彎腰或匍匐爬行姿勢(shì)。有條件的要用濕毛巾或濕衣服捂住鼻子行走。③ 樓下著火時(shí)，可通過(guò)附近的管道或固定物上拴繩子下滑；或關(guān)嚴(yán)門，往門上潑水。④ 若身上著火應(yīng)盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服；如來(lái)不及脫著火衣服時(shí)，應(yīng)迅速臥倒，慢慢就地滾動(dòng)以壓滅火苗；如鄰近有涼水，應(yīng)立即將受傷部位浸入水中，以降低局部溫度。但切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰，以免助長(zhǎng)燃燒和引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。b、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)① 燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時(shí)間。② 對(duì)已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細(xì)檢查，檢查全身狀況和有無(wú)并合損傷，電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開(kāi)后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋，防止污染。四肢燒傷時(shí)，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片消毒紗布覆蓋送醫(yī)院。③ 對(duì)爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無(wú)腦顱損傷，腹腔損傷和呼吸道損傷。④ 燒毀的、打濕的、或污染的衣服除去后，應(yīng)立即用三角巾、干凈的衣物被單覆蓋包裹，冬天用干凈單子包裹傷面后，再蓋棉被。⑤ 強(qiáng)酸或堿等化學(xué)灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗，迅速將被侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內(nèi)，沖洗時(shí)一般不少于10min。對(duì)創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮。同時(shí)檢查有無(wú)化學(xué)中毒。⑥ 對(duì)危重的傷員，特別是對(duì)呼吸、心跳不好或停止的傷員立即就地緊急救護(hù)，待情況好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。⑦ 未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。⑧ 送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服精鹽水。⑨ 凍傷、高溫中暑急救知識(shí)a、凍傷急救① 凍傷使肌肉僵直，嚴(yán)重者深及骨骼，在救護(hù)搬運(yùn)過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，不要強(qiáng)使其肢體彎曲活動(dòng)，以免加重?fù)p傷，應(yīng)使用擔(dān)架，將傷員平臥并抬至溫暖室內(nèi)救治。② 將傷員身上潮濕的衣服剪去后，用干燥柔軟的衣服覆蓋，不得烤火或搓雪。③ 全身凍傷者呼吸和心跳有時(shí)十分微弱，不應(yīng)該誤認(rèn)為死亡，應(yīng)努力搶救。b、高溫中暑① 烈日直射頭部，環(huán)境溫度過(guò)高，飲水過(guò)少或出漢過(guò)多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴(yán)重時(shí)抽搐、驚厥甚至昏迷。② 應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風(fēng)，或在頭部置冰袋等方法降溫，并及時(shí)給病人口服鹽水。嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。十六、公司防止硫化氫危害的有關(guān)制度和規(guī)定（一）、防止硫化氫中毒安全管理規(guī)定生產(chǎn)操作、檢修及有關(guān)人員上崗前要接受有關(guān)硫化氫中毒及救護(hù)知識(shí)的教育培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，方準(zhǔn)上崗作業(yè)。在危險(xiǎn)作業(yè)點(diǎn)設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。要配備合適的防護(hù)用具，并確保正常好用。車間安全人員要定期檢測(cè)裝置內(nèi)作業(yè)環(huán)境中的硫化氫含量，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)及時(shí)通知崗位、車間作好安全監(jiān)護(hù)，并組織查找超標(biāo)原因，消除隱患。嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求進(jìn)行操作，絕對(duì)不允許設(shè)備管線超溫、超壓、超負(fù)荷運(yùn)行。硫化氫脫液必須密閉進(jìn)行，禁止向大氣直接排放。要隨天氣的變化及時(shí)調(diào)整操作，避免因天氣變化而發(fā)生損壞設(shè)備管線。佩帶防護(hù)用具在硫化氫污染區(qū)作業(yè)，在未脫離危險(xiǎn)區(qū)域前嚴(yán)禁脫下防護(hù)用品，以防中毒。要確保裝置內(nèi)硫化氫檢測(cè)報(bào)警儀的正常投用，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)報(bào)警，要有記錄并及時(shí)通知有關(guān)人員進(jìn)行處理，嚴(yán)禁未帶任何防護(hù)用具進(jìn)入超標(biāo)區(qū)域。裝置處于異常操作時(shí)，硫化氫氣體必須經(jīng)過(guò)焚燒爐充分燃燒后方可排放大氣，否則嚴(yán)禁亂排亂放。（二）、容器脫液安全操作規(guī)程容器脫液操作必須兩人同往，一人操作一人監(jiān)護(hù)。操作人員及監(jiān)護(hù)人員必須站在上風(fēng)處?，F(xiàn)場(chǎng)操作人員必須帶好防護(hù)用具。監(jiān)護(hù)人員帶好防毒面具及有毒氣體檢測(cè)儀在一旁監(jiān)護(hù)。在操作過(guò)程中，先全開(kāi)頭道放空閥，然后人員站在上風(fēng)口，緩慢開(kāi)啟第二道放空閥（容器底部第一道閥）。閥門開(kāi)度不宜過(guò)大。注意觀察液體流出情況，控制脫液速度在1m/s以下，防止靜電起火。發(fā)現(xiàn)有液體流量變小、有氣體逸出時(shí)，緩慢減小第二道閥門開(kāi)度，防止大量氣體逸出。脫液完畢后，先關(guān)閉第二道閥門，然后再關(guān)閉第一道閥門。操作人員檢查確認(rèn)無(wú)有毒有害氣體逸出后，方可離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。監(jiān)護(hù)人員對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)及周圍地區(qū)進(jìn)行檢測(cè)合格后，方可撤離現(xiàn)場(chǎng)。1操作人員及監(jiān)護(hù)人員只有在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)合格或撤離到安全區(qū)域后，方可摘下防毒面具。1當(dāng)發(fā)現(xiàn)脫液閥門有泄漏或脫液管線不暢時(shí)，必須關(guān)閉閥門停止作業(yè)，報(bào)告當(dāng)班班長(zhǎng)及車間領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行處理后，方可作業(yè)。1脫液管線不暢時(shí)，必須關(guān)閉第二道脫液閥門后，方可處理。嚴(yán)禁在第二道閥門開(kāi)啟的情況下處理管線及閥門。1作業(yè)場(chǎng)所嚴(yán)禁使用非防爆工具。（三）、人身安全十大禁令安全教育和崗位技術(shù)考核不合格者，禁止獨(dú)立頂崗操作。不按規(guī)定著裝或班前飲酒者嚴(yán)禁進(jìn)入生產(chǎn)崗位和施工現(xiàn)場(chǎng)。不戴好安全帽者，嚴(yán)禁進(jìn)入生產(chǎn)裝置和檢修、施工現(xiàn)場(chǎng)。未辦理安全作業(yè)票，嚴(yán)禁進(jìn)入塔、容器、罐、油艙、反應(yīng)器、下水井、電纜溝等有毒、有害、缺氧場(chǎng)所作業(yè)。未辦理維修工作票，嚴(yán)禁拆卸停用的與系統(tǒng)聯(lián)通的管道、機(jī)泵等設(shè)備。未辦理施工破土工作票，嚴(yán)禁破土施工。機(jī)動(dòng)設(shè)備或高壓容器的安全附件，防護(hù)裝置不齊全好用，嚴(yán)禁啟動(dòng)使用。機(jī)動(dòng)設(shè)備的轉(zhuǎn)動(dòng)部件，在運(yùn)轉(zhuǎn)中嚴(yán)禁擦洗或拆卸。（四）、防止中毒窒息規(guī)定對(duì)從事有毒作業(yè)、有窒息危險(xiǎn)的作業(yè)人員，必須進(jìn)行防毒急救安全知識(shí)教育。工作環(huán)境(設(shè)備、容器、井下、地溝等)氧含量必須達(dá)到20%以上，毒害物質(zhì)濃度符合國(guó)家規(guī)定時(shí)，方能進(jìn)行工作。在有毒場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，必須佩帶防護(hù)用具，必須有人監(jiān)護(hù)。進(jìn)入缺氧或有毒氣體設(shè)備內(nèi)作業(yè)時(shí)，應(yīng)將與其相通的管道加盲板隔絕。對(duì)有毒有害場(chǎng)所的有害物濃度，要定期檢測(cè)，使之符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各類有毒物品和防毒器具必須有專人管理，并定期檢查。涉及和監(jiān)測(cè)毒害物質(zhì)的設(shè)備、儀器要定期檢查，保持完好。發(fā)生人員中毒、窒息時(shí)，處理及救護(hù)要及時(shí)、正確。健全有毒有害物質(zhì)管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。長(zhǎng)期達(dá)不到規(guī)定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)停止作業(yè)。十七、事故處理和職責(zé)（一）、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生中毒、人身傷亡等事故如何報(bào)警報(bào)警電話：火警119 內(nèi)部6119 報(bào)警時(shí)講清楚事故單位裝置名稱、報(bào)警人姓名；事故發(fā)生地點(diǎn)位置；泄漏的介質(zhì)、危害程度；有無(wú)人員中毒或死亡；事故的現(xiàn)狀，當(dāng)硫化氫發(fā)生泄漏時(shí)還要通知相鄰單位。（二）、硫化氫發(fā)生泄漏時(shí)應(yīng)注意那些事項(xiàng)當(dāng)發(fā)現(xiàn)硫化氫泄漏后，立即按規(guī)定報(bào)警。到現(xiàn)場(chǎng)查找事故原因時(shí)必須佩戴空氣呼吸器，手提便攜式硫化氫報(bào)警儀，兩人一組，一人從上風(fēng)口進(jìn)入，一人從遠(yuǎn)處監(jiān)護(hù)。事故發(fā)生后，應(yīng)立即對(duì)有關(guān)道路設(shè)警戒線，禁止無(wú)關(guān)人員和車輛誤入有毒區(qū)；在毒區(qū)處理事故時(shí)，應(yīng)先規(guī)定號(hào)信號(hào)，切不可摘下防毒面具說(shuō)話；如感到呼吸困難，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，到上風(fēng)口安全區(qū)方可摘下防毒面具，如果身穿棉衣和吸附性較強(qiáng)的衣服，還必須先將吸附的硫化氫處理干凈或?qū)⒁路Q掉，然后方可摘下呼吸器。在毒區(qū)處理事故時(shí)，空氣呼吸器壓力報(bào)警后立即撤離現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)處理必須用防爆工具。如果有人中毒，應(yīng)立即將受害者撤離現(xiàn)場(chǎng)至安全區(qū)急救。（三）、裝置硫化氫泄漏后，內(nèi)操的職責(zé)是什么裝置發(fā)生硫化氫泄漏后，如果現(xiàn)場(chǎng)的有毒氣體報(bào)警儀工作正常，則DCS畫(huà)面發(fā)生報(bào)警，內(nèi)操應(yīng)按照DCS提示的報(bào)警位置迅速通知外操人員佩戴空氣呼吸器到 現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。得到外操人員的反饋信息后，立即報(bào)警11611向車間、生產(chǎn)技術(shù)部值班人員和公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。進(jìn)一步的操作應(yīng)聽(tīng)從班長(zhǎng)的指揮。（四）、裝置硫化氫泄漏后，班長(zhǎng)和外操的職責(zé)是什么班長(zhǎng)迅速到現(xiàn)場(chǎng)擔(dān)負(fù)起初期指揮工作。迅速組織人員搶救中毒者。迅速指揮人員切斷泄漏源（同內(nèi)操協(xié)調(diào)操作）、用火源、臨時(shí)用電源。根據(jù)風(fēng)向標(biāo)指示組織人員疏散。 現(xiàn)場(chǎng)警戒、接警。山東龍?chǎng)苇h(huán)?？萍加邢薰狙b置停電事故模擬演練活動(dòng)方案為了落實(shí)好“119”活動(dòng)，進(jìn)一步提高廣大員工的消防安全意識(shí)，增強(qiáng)消防技能，把火災(zāi)事故消滅在萌芽狀態(tài)，真正做到“預(yù)防為主，防消結(jié)合”，公司決定圍繞今年“119”活動(dòng)開(kāi)展一次各班組參與的停電事故模擬應(yīng)急演練活動(dòng)。具體演練安排如下：一、演練領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)： 劉茂忠 副組長(zhǎng)：莊國(guó)遠(yuǎn)成員：劉建偉、王建江、劉秋玲、張鐵忠、龐偉奪二、演練時(shí)間及地點(diǎn)：時(shí)間：2010年11月12日 下午16:00地點(diǎn)：硫磺車間操作室、裝置區(qū)三、參加人員硫磺車間全體人員。四、演練活動(dòng)評(píng)分辦法：本次活動(dòng)由硫磺車