【正文】 表》界定。 危險物品的生產、使用和儲存量均按設計值計算。附件4 重大危險源登記表一、填表說明危險源普查登記的目的是掌握危險源的狀況及其分布，為危險源評價、分級、監(jiān)控和管理提供基礎數(shù)據(jù)。危險源登記表分為三類，第一類為單位基本情況表（表1），第二類為各類危險源基本特征表（表21～表25），第三類為危險源周邊環(huán)境基本情況表（表3）。填表時，應根據(jù)本單位的實際情況填寫單位基本情況表以及所有符合登記范圍的危險源基本特征表。各部門存在哪一類別的危險源就填報相應的危險源基本特征表，每個危險源填表一份。貯罐區(qū)（貯罐）、庫區(qū)（庫）、生產場所及其他可能給周圍環(huán)境造成嚴重后果的危險源應填寫危險源周邊環(huán)境基本情況表。危險源登記表的填報、圖文資料，必須堅持實事求是的原則，嚴格按照規(guī)范填寫，如實地反映實際情況。填表一律采用電子文檔，表格內容要認真逐項填寫，無某項內容時則填寫無，無某個項目時填寫無此項，因故無法填寫的內容應注明原因。當危險源申報涉及保密數(shù)據(jù)時，應遵守有關保密規(guī)定。二、危險源登記表表1 單位基本情況表法人單位名稱單位代碼填報單位名稱（蓋章）通訊地址郵政編碼填報單位負責人姓名電 話經(jīng)濟類型所在行業(yè)電力成立時間占地面積m2行業(yè)管理部門職工總數(shù)人固定資產總值萬元年總收入萬元年利潤萬元主要產品填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 注：經(jīng)濟類型一欄填以下任意一種：國有經(jīng)濟 集體經(jīng)濟 私營經(jīng)濟 有限公司聯(lián)營經(jīng)濟 股份合作 外商投資 港澳臺投資 其它經(jīng)濟表21 貯罐區(qū)（貯罐）基本特征表編 號貯罐區(qū)名稱具體位置所處環(huán)境功能區(qū)1 工業(yè)區(qū) 2 農業(yè)區(qū) 3 商業(yè)區(qū) 4居民區(qū) 5 行政辦公區(qū) 6 交通樞紐區(qū) 7 科技文化區(qū) 8 水源保護區(qū) 9 文物保護區(qū)貯罐區(qū)面積m2有無防護堤防護堤所圍面積m2貯罐個數(shù)罐間最小距離m貯罐序號貯罐名稱貯罐貯罐形狀1 立式圓筒罐 2 臥式圓筒罐 3 球形罐貯罐形式1 固定頂罐 2 浮頂罐安裝形式1 地上 2 地下 3 半地下貯罐材質公稱直徑m容積m3貯存物質名稱物質狀態(tài)1 液態(tài) 2 氣態(tài) 3 液、氣共存日常最大貯存量m3設計壓力MPa實際工作壓力MPa設計溫度℃實際工作溫度℃設計使用年限年投產時間進料方式1 管道 2 鐵路槽車 3 槽車出料方式1 管道 2 鐵路槽車 3 槽車進料管道直徑 mm設計壓力 MPa實際工作壓力 MPa出料管道直徑 mm設計壓力 MPa實際工作壓力 MPa填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 注：：是指儲灌區(qū)內任意兩個儲罐之間中心距離的最小者；，只須將對應選項的數(shù)字填入空格內即可。表22 庫區(qū)（庫）基本特征表編 號庫區(qū)名稱具體位置所處環(huán)境功能區(qū)1 工業(yè)區(qū) 2 農業(yè)區(qū) 3 商業(yè)區(qū) 4居民區(qū) 5 行政辦公區(qū) 6 交通樞紐區(qū) 7 科技文化區(qū) 8 水源保護區(qū) 9 文物保護區(qū)庫區(qū)占地面積m2庫房個數(shù)庫房序號庫房名稱庫房形式層數(shù)： 1 單層 2 多層 庫房結構1 混凝土結構 2 磚木結構 3 木質簡易庫房 4 其他： 設計使用年限年竣工時間占地面積m2有無防火墻庫房儲存物品種類數(shù)量民用爆破器材起爆器材t工業(yè)炸藥t爆炸危險原材料t煙火劑、煙花爆竹t易燃液體閃點＜28℃t28℃≤閃點＜60℃t可燃氣體爆炸下限＜10%t爆炸下限≥10%t毒性物質劇毒品kg有毒品kg有害品t 填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 注：； ，只須將對應選項的數(shù)字填入空格內即可。 表23 壓力管道基本特征表管道名稱管道編號管道類別公稱直徑mm材 質壁 厚mm管道長度m工作壓力MPa強度試驗壓力 MPa嚴密性試驗壓力 MPa輸送介質工作溫度℃投用日期敷設方式1 架空 2 埋地防腐方式1 陰極保護2 無陰極保護絕熱方式1 絕熱措施2無絕熱措施設計規(guī)范設計單位安裝規(guī)范安裝單位管道圖號管道經(jīng)過地區(qū)（廠區(qū)）與管道相聯(lián)的調壓站（箱）數(shù)量填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 注：：按以下類別之一填寫：1） 長輸管道：是指用于產地、儲存庫、使用單位間的用于輸送商品介質的管道，一般指跨越地（市）輸送商品介質的管道；2） 用管道：是指城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內的用于公用事業(yè)或民用的燃氣管道和熱力點前的熱力管；3） 工業(yè)管道：是指企業(yè)、事業(yè)單位所屬的用于輸送工藝介質的工藝管道、公用工程管道及其他輔助管道。，只須將對應選項的數(shù)字填入空格內即可。表24 鍋爐基本特征表鍋爐型號鍋爐名稱編 號具體位置制造廠名制造日期安裝完工日期投入使用日期設計工作壓力MPa許可使用壓力MPa額定供熱量或額定出力KCal/ht/h介質出口溫度℃水處理方法鍋爐用途備注（移裝、檢修、改造、事故記錄） 填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 表25 壓力容器基本特征表名 稱編 號注冊編號使用證編號類 別設計單位投用年月使用單位制造單位制造年月出廠編號材料筒體封頭內襯內徑mm操作條件設計壓力 MPa安全件是否有安全閥壁厚mm最高工作壓力 MPa是否有爆破片高（長）mm設計溫度 ℃是否有緊急切斷閥容積m3介質 是否有壓力表有、無保溫、絕熱是否有液面計安全狀況等級定期檢驗情況備注 填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 注：。 。表3 危險源周邊環(huán)境基本情況表危險源周邊環(huán)境情況周邊地區(qū)情況單位類型數(shù)量（個）單位名稱人 數(shù)與危險源最近距離住宅區(qū)生產單位機關團體公共場所交通要道其 它周邊環(huán)境對危險源的影響類 型 數(shù)量（個）簡 要 說 明火 源輸配電裝置其 它填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期：