基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范模板-資料下載頁(yè)
2025-04-08 22:29本頁(yè)面
【正文】 、移動(dòng)能力、有無(wú)肢體偏癱、手術(shù)、引流管及合作能力等。根據(jù)患者的體型，選擇合適、清潔衣服，保護(hù)患者隱私。根據(jù)患者病情采取不同的更衣方法，病情穩(wěn)定可采取半坐臥位或坐位更換；手術(shù)或臥床可采取軸式翻身法更換。更衣原則是：(1)脫衣方法：無(wú)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先近側(cè)，后遠(yuǎn)側(cè)；一側(cè)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先健側(cè)，后患側(cè)；(2)穿衣方法：無(wú)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先遠(yuǎn)側(cè)，后近側(cè)；一側(cè)肢體活動(dòng)障礙時(shí)，先患側(cè)，后健側(cè)；更衣過(guò)程中，注意保護(hù)傷口和各種管路，注意保暖。更衣可與溫水擦浴、會(huì)陰護(hù)理等同時(shí)進(jìn)行。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)?；颊?家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。護(hù)理過(guò)程安全，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士處理及時(shí)?！ ? 床上洗頭（一）工作目標(biāo)。保持患者頭發(fā)清潔、整齊，感覺(jué)舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。告知患者，做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、頭發(fā)清潔度，選擇時(shí)間進(jìn)行床上洗頭。準(zhǔn)備用物，房間溫度適宜，選擇合適的體位。操作過(guò)程中，用指腹部揉搓頭皮和頭發(fā)，力量適中，避免抓傷頭皮。觀察患者反應(yīng)并溝通，了解患者需求。注意保護(hù)傷口和各種管路。清洗后，及時(shí)擦干或吹干頭發(fā)，防止患者受涼。保持床單位清潔干燥。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)?；颊?家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。護(hù)理過(guò)程安全，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士處理及時(shí)?！ ? 指/趾甲護(hù)理（一）工作目標(biāo)。保持生活不能自理患者指/趾甲的清潔、長(zhǎng)度適宜。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。告知患者，做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，指/趾甲的長(zhǎng)度。選擇合適的指甲刀。指/趾甲護(hù)理包括：清潔、修剪、銼平指/趾甲。修剪過(guò)程中，與患者溝通，避免損傷甲床及周圍皮膚，對(duì)于特殊患者（如糖尿病患者或有循環(huán)障礙的患者）要特別小心；對(duì)于指/趾甲過(guò)硬，可先在溫水中浸泡10－15分鐘，軟化后再進(jìn)行修剪。操作后保持床單位整潔。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)?；颊?家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。護(hù)理過(guò)程安全，患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，護(hù)士處理及時(shí)?！ ? 安全管理（一）工作目標(biāo)。評(píng)估住院患者的危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)措施，預(yù)防不安全事件的發(fā)生。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。評(píng)估住院患者，對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向患者進(jìn)行指導(dǎo)，如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo)，囑患者注意自身安全，提高自我防范意識(shí)。提供安全的住院環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風(fēng)險(xiǎn)。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)?；颊?家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意?；颊咦≡浩陂g無(wú)因護(hù)理不當(dāng)造成的不良事件發(fā)生。8
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