護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題專業(yè)實踐能力-資料下載頁
2025-03-25 02:28本頁面
【正文】 44．C ，45．E46．A通常在輸入10～15ml異型血液后，患者即可出現(xiàn)溶血反應的癥狀。47．D全血標本應注人盛有抗凝劑的試管內，并輕輕搖動，使血液和抗凝劑充分混勻，防止血液凝固；血清標本應注入干燥試管，勿將泡沫注入并避免振蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結果的準確性。取血后，需回抽注射器，以防血液凝固造成針頭堵塞。48．E血清標本用于測定血清酶、脂類、電解質、肝功能等。血清標本應注人干燥試管，勿將泡沫注入并避免振蕩，以防紅細胞破裂溶血而直接影響檢驗結果的準確性。血標本嚴禁在輸液、輸血的針頭處或同側肢體抽取。49．C留24小時尿標本作l7一酮類固醇檢查時，應在標本中加入濃鹽酸，使尿液保持在酸性環(huán)境中，防止尿液中的激素被氧化，防腐。50．E采集痰培養(yǎng)標本時，囑患者早晨起來，在進食前，先用朵貝爾溶液漱口，去除El腔細菌，再用清水漱口，以清潔口腔。51．D52．C輕度缺氧時呼吸困難不明顯，神志清楚，輕度發(fā)紺，動脈血氧分壓6．6～9．3kPa，二氧化碳分壓6．6kPa。53．A肝硬化伴食管胃底靜脈曲張者禁忌洗胃，食管阻塞、消化性潰瘍、胃癌等患者不宜洗胃。54．C55．C處于協(xié)議期的臨終患者希望盡可能延長生命，以完成未盡心愿，并期望奇跡出現(xiàn)：56．C尸體護理時，將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色。57．C如為傳染病患者，應用消毒液清潔尸體，孔道應用l％氯氨溶液的棉球進行填塞。58．D住院期間病案由病房負責保管；出院或死亡后交于病案室，病人及家屬有權復印醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單。59．E長期備用醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方失效，并需注明間隔時間。60．D61．C聽覺觀察法是護士運用耳朵辨別患者的各種聲音，也可借助聽診器聽診心音、腸鳴音、血管雜音等。62．E某些面部手術及頸部手術的患者采取半坐臥位是為了減少局部出血。疾病恢復期體質虛弱的患者采用半坐臥位是為了逐漸適應體位變化，利于向站立過渡。腹部手術的患者，采用半坐臥位是為了獺輕腹部傷El縫合處的張力，緩解疼痛，利亍傷口愈合。盆腔有炎癥的患者采用半坐目位是為了防止感染向上蔓延引起膈下肺腫。心肺疾患引起呼吸困難的患者采用斗坐臥位是使部分血液滯留在下肢和盆腔．回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負擔．改善呼吸困難。63．A椎管麻醉或腰椎穿刺術后6～8小時的患者，應用去枕仰臥位，以防止顱內壓降低所引起的頭痛。64．A凡病人直接或間接接觸，被病溺微生物傳染的區(qū)域稱污染區(qū)，如病室。65．E對腸道感染的患者可遵醫(yī)囑簍予抗生素治療。臥床休息，可以減少腸蠕動減少體力消耗，注意腹部保暖。鼓勵患者羞飲水，應給予清淡的流質或半流質食物，腹缸嚴重時應暫時禁食。按醫(yī)囑及時給予止靼劑，補充電解質，如靜脈輸液等，以免出現(xiàn)水電解質紊亂。66．D蛇膽川貝膏屬于止咳糖漿類型物，對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不生立即飲水。如同時服用多種藥物，應最厙服用止糖漿，以免沖淡藥液，使藥競降低。67．D使用青霉素出現(xiàn)過敏癥狀，應立即停藥，就地處理，首選鹽酸腎上腺旁注射。68．E輸液所用時間(h)一液體的總耋(m1)滴系數(shù)(滴／ml)／[每分鐘滴數(shù)(滴分)60(min)]。69．E采集咽拭子標本時，快速擦拭動作輕、穩(wěn)，用酒精燈消毒管口及塞子，將豐簽插人培養(yǎng)管，蓋緊。70．D檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。71．D主觀資料即患者的主訴，包括患者對疾病的感覺，對所經歷的、看到的、聽到的及想到的內容的描述。72．E首先解決的問題指直接威脅護理對象生命，需要立即采取行動的問題。73．D臭氧滅菌燈主要用于空氣醫(yī)院污水等的消毒；消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒；冷滅菌主要用于不耐熱物品的滅菌；消毒液浸泡常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器械的消毒；日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。74．A隔離衣的內面與衣領部位視為清潔，在穿、脫過程中不應污染。75．A體溫持續(xù)升高達39℃以上，但波動幅度大，24小時波動超過l℃，最低體溫仍超過正常水平，屬于弛張熱。76．D當患者不慎咬碎體溫計時，護士應沉著冷靜，立即清除口腔內玻璃碎屑，以免損傷唇、舌、口腔、食管及胃腸黏膜。77．E水銀體溫計使用后，全部浸泡于消毒容器內，5分鐘后取出，用冷開水沖洗后，將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，再放人另一盛有消毒液容器中浸泡，30分鐘后取出，用冷開水沖洗，擦干后備用；消毒液和冷開水應每日更換，盛放消毒液的容器應每周消毒l次；檢測時將體溫計放入已經測試過的40℃以下的溫水中，3分鐘后取出檢視，若體溫計有破損或水銀柱自動下降應不再使用。78．A79．E臀大肌肌內注射時，連線法定位是髂前上棘與尾骨連線的外l／3。80．C81．C82．D溶血反應是輸血中最嚴重的一種反應。通常在輸入10～15ml血后即可出現(xiàn)癥狀。患者可表現(xiàn)為頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛等；還可出現(xiàn)黃疸和醬油色尿，并伴寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、血壓下降等。83．B出現(xiàn)溶血反應的癥狀，護士應立即停止輸血，并通知醫(yī)生進行緊急處理，保留余血，采集患者血標本，重新做血型鑒定及交叉配血試驗；維持靜脈通道，保護腎臟，側腰部封閉，堿化尿液，靜脈注射碳酸氫鈉，減少結晶，防止阻塞腎小管。84．A85．C灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號，以分數(shù)表示，如灌腸后大便3次記作3／E，兩次灌腸后大便3次用3／2E，12／E表示自行排便一次，灌腸后排便兩次。大便失禁記為“*”。86．C87．E88．A89．B90．C91．A92．E93．C94．D95．E采集便培養(yǎng)的標本應取膿血或黏液部分；檢查阿米巴原蟲，采集標本前，應先將便盆加溫，再囑患者排便，并連同便盆立即送檢，以保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài)，因阿米巴原蟲在低溫環(huán)境中失去活力，而難以查找。采集服驅蟲藥后查蟲體的便標本應取全部糞便，及時送檢。96．A97．C吸氧濃度低于25％，與空氣中的氧濃度相似，無治療作用：吸氧濃度（﹪）=21+4氧流量（L/min）。 對于處否認期臨終患者，護理人員應態(tài)度真誠，不揭穿患者的防衛(wèi)機制；對于處于憤怒期患者，護理人員應理解患者，允許宣泄，給與關愛、寬容；對于處接受期患者，護理人員應尊重患者，不強迫與其溝通。
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