【正文】 脊液的透明度 B、腦脊液的壓力 C、糖和氯化物是否降低 D、腦脊液細(xì)胞數(shù) E、蛋白質(zhì)增高的程度21下列哪項(xiàng)不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.（ D ）?。粒坏┰\斷明確盡快使用抗生素?。拢鶕?jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素　Ｃ．靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度?。模被沁邦愃幙汕蕛?nèi)注射　Ｅ．療程用至熱退，腦脊液常規(guī)陰性后再用35天219．鱟珠溶解物試驗(yàn)可間接證實(shí)腦脊液中存在那種病原菌？（ C ） A、病毒 B、結(jié)核菌 C、革蘭陰性菌 D、真菌 E、革蘭陽(yáng)性菌220．肺炎雙球菌腦膜炎的特點(diǎn)是：（ E ） A. 易有顱神經(jīng)損害 B. 腦脊液不易找到病原菌 C. 3歲以上小兒多見(jiàn) D. 不易并發(fā)腦積水 E. 易并發(fā)硬膜下積液小兒遺傳與代謝性疾病容易：221. 222. 223. 224普通：225. 226 227. 228. 229較難：. 230. 231. 232困難：233. 234. 235221.　 苯丙酮尿癥的可靠診斷依據(jù)是 （ E ）A．智力低下　　　　　　　　　　　　　　　B．陽(yáng)性家族史Ｃ．尿有鼠臭味　　　　　　　　　　　　　　D．尿三氯化鐵試驗(yàn)陽(yáng)性Ｅ．血清苯丙氨酸明顯升高222.　苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有哪項(xiàng)不符（ C ）A．頭發(fā)呈黃褐色　　　　　　　　　　　　B．皮膚白晰且多濕疹C．常有貫通掌、智力低下　　　　　　　　　　　　　　D．尿有鼠臭味Ｅ．可伴有驚厥223. 原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)是 （ A ）?。粒苑磸?fù)感染史　　　　　　?。拢w質(zhì)虛弱?。茫疇I(yíng)養(yǎng)不良　　　　　　　　　　Ｄ．扁桃體小?。牛?、脾腫大224.　確診２１－三體綜合征應(yīng)選用那項(xiàng)檢查 （ C ）Ａ．血清ＴＴTSH測(cè)定Ｂ．血紅蛋白電泳　　　　　　?。茫旧w檢查Ｄ．骨骼Ｘ線攝片　　　　　　?。牛X電圖225.　那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn) （ C ）Ａ．皮膚干燥　　　　　　　?。拢畡?dòng)作發(fā)育遲緩Ｃ．食欲亢進(jìn)　　　　　　　?。模橇Φ拖拢牛曇羲粏?26.　典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療 （ A ）Ａ．低苯丙氨酸飲食　　　　　　　　　Ｂ．四氫生物蝶呤Ｃ．二氫生物蝶呤　　　　　　　　　?。模?－羥色氨酸Ｅ．左旋多巴227.　先天性甲狀腺功能減低癥的外貌，不包括 （ E ）Ａ．眼距寬　　　　　　　?。拢橇浩剑茫啻髮捄瘛　　　　　　。模|干長(zhǎng)，四肢短Ｅ．小指向內(nèi)彎曲，只有一條指褶紋228.　苯丙酮尿癥的遺傳方式是 （ B ）Ａ．常染色體顯性遺傳　　　　　　　　?。拢Ｈ旧w隱性遺傳Ｃ．Ｘ連鎖顯性遺傳　　　　　　　　　?。模剡B鎖隱性遺傳Ｅ．伴性不完全顯性遺傳229.　 哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的常見(jiàn)體征 （ C ） 　　A．眼距寬，眼外側(cè)上斜　　　　　　　　B．骨齡落后 　?。茫g帶松弛，四肢及指趾細(xì)長(zhǎng)　　　　　D．頭圍小于正常E．舌常伸出口外230.　先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時(shí)測(cè)定的是 （ C ） 　　A．血清碘　　　　　　B．TT4　　　　　　　C．TSH 　　D．游離Ｔ游離T4　　　　E．游離T游離TTSH231.　 21—三體綜合征，不可能的核型是 （ E ） A．46，XX(或XY)，21，+t(21q21q)　　　　　　　B．47，XX(或XY)，+2l C．46，XX(或XY)，14，+t(14q21q) D．部分細(xì)胞為46，XX(或XY)，部分細(xì)胞為47，XX(或XY)，+21E．45，XX(或XY)，+21232. 苯丙酮尿癥的飲食療法，錯(cuò)誤的是 （ B ） A．出生后一經(jīng)確診立即開(kāi)始飲食控制 B．最理想的飲食為無(wú)苯丙氨酸飲食 C．需定期觀察血清苯丙氨酸水平 D．飲食控制至少維持到青春期后 E．飲食療法開(kāi)始得越早，預(yù)后愈好233.　發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是 （ A ）?。粒贵w缺陷病　　　　　　　　　Ｂ．細(xì)胞免疫缺陷病?。茫?lián)合免疫缺陷病　　　　　　?。模a(bǔ)體缺陷病?。牛淌杉?xì)胞缺陷病234.　 禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是 （ E ） 235.　關(guān)于免疫缺陷病的治療，錯(cuò)誤的是 （ D ）Ａ．抗菌藥物以殺菌性為佳Ｂ．抗生素劑量應(yīng)大，療程應(yīng)足Ｃ．選擇性IgA缺陷禁忌輸血Ｄ．嚴(yán)重細(xì)胞免疫缺陷的病人輸血，最好用新鮮血Ｅ．細(xì)胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗（二）A2型題緒論與小兒生長(zhǎng)發(fā)育容易：1普通：2. 3. .較難： . 81. 嬰兒體重4kg， ㎝，㎝，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是 （ C ）A．生后7天 B．生后15天 C．生后1~2個(gè)月D. 生后3~4個(gè)月 ~5個(gè)月2. 牙16只，會(huì)用勺子吃飯，會(huì)說(shuō)2~3個(gè)字構(gòu)成的句子，最可能的年齡是 （ B ）A．1歲 B．2歲 C．3歲D．4歲 E．5歲3. 健康兒，能大笑，開(kāi)始能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”之復(fù)音，脊柱出現(xiàn)第二個(gè)生理彎曲，對(duì)“再見(jiàn)”還不懂，其年齡可能是 （ C ）A. 34個(gè)月 B. 56個(gè)月 C. 78個(gè)月 D. 910個(gè)月 E. 1112個(gè)月4. 正常10個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常 （ D ）A． B．身長(zhǎng)73cm C．乳牙4顆D. 頭圍48cm E. 能推車走幾步5. 正常嬰兒，能獨(dú)坐一會(huì)兒，能用手搖玩具，能辨認(rèn)熟人和陌生人，最可能的年齡是 （ C ）A. 4個(gè)月 B. 5個(gè)月 C. 6個(gè)月 D. 7個(gè)月 E. 8個(gè)月6.　女孩，5歲，出現(xiàn)下列那種情況不屬于行為問(wèn)題 （ D ） A. 屏氣發(fā)作 B. 遺尿癥 C. 兒童擦腿綜合癥 D. 學(xué)習(xí)障礙 E. 吮拇指癖7. 關(guān)于4個(gè)月嬰兒，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不妥 （ A ） A．啼哭應(yīng)考慮系看見(jiàn)陌生人所致 B．會(huì)笑出聲 C. 尚未出牙 D．骨縫已閉合E. 能抬頭與挺胸8.　小兒體檢時(shí)攝腕部Ｘ線照片，示腕部骨化中心有鉤骨、頭狀骨、三角骨，該小兒最可能的年齡屬 （ B ）　?。粒?huà)雰浩凇　　。拢變浩凇　　。茫畬W(xué)齡前期　　?。模畬W(xué)齡期　?。牛啻浩谛籂I(yíng)養(yǎng)及營(yíng)養(yǎng)性疾病容易：9. 10. 11. 12普通：13. 14. 15. 16. 17. 18.較難： 19. . 22. 23 困難：.24. 25. 269.　 3個(gè)月的健康小兒，每日需要多少8％的糖牛奶和水分（ C ）8％糖奶(ml) 另給水分(ml) Ａ．　　500　　　　　　　　200Ｂ．　600　　　　　　　　　250Ｃ．　700　　　　　　　　　250Ｄ．　800　　　　　　　　　100Ｅ．　800　　　　　　　　　20010.　 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒，平時(shí)多汗，易驚夜啼，突然雙眼直視，反復(fù)四肢抽動(dòng)數(shù)次，抽后神志清醒，體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是：（ E ）A．佝僂病活動(dòng)早期　　　　　　　　B．?huà)雰旱脱前YC．顱內(nèi)感染　　　　　　　　　　　D．?huà)雰函d攣癥E．?huà)雰菏肿愦まY11.　一歲營(yíng)養(yǎng)不良小兒，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干脆，指甲少光澤，近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應(yīng)給予的治療首先是 （ D ）Ａ．供給高熱量飲食　　　　　　　?。拢玫鞍淄惞檀贾苿茫胀ㄒ葝u素肌注　　　　　　　　Ｄ．VitA制劑治療Ｅ．靜脈注射高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液12.　1歲患兒，重癥營(yíng)養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮 （ C ）A．心力衰竭　　　　　　　B．低血鈉癥　　　　　　　Ｃ．低血糖癥D．低血鈣癥　　　　　　?。牛^發(fā)感染13.　4個(gè)月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的（ E ）A．食物中維生素D含量不足　　　　　　　B．食物中鈣磷比例不適當(dāng)Ｃ．日光照射不足　　　　　　　　　　　　D．?huà)雰荷L(zhǎng)發(fā)育快Ｅ．腎小管對(duì)鈣、磷重吸收不足14.　9個(gè)月女?huà)?，冬季出生，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角、口角抽動(dòng)約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。查體：體重7kg，Ｔ37℃，會(huì)笑，前囟平坦，頸無(wú)抵抗，面神經(jīng)征可疑陽(yáng)性，余未見(jiàn)異常。首先想到的診斷及進(jìn)一步檢查 （ D ）Ａ．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿Ｂ．?dāng)⊙Y，做血培養(yǎng)Ｃ．癲癇，做腦電圖Ｄ．低鈣驚厥，查血鈣Ｅ．低血糖，查血糖15. 11個(gè)月中度營(yíng)養(yǎng)不良，家長(zhǎng)自行給其喂服維生素Ｄ2萬(wàn)IU/d，1個(gè)月后患兒更加厭食，間有嘔吐、倦怠，繼而煩躁不安，煩渴、尿頻，尿鏡檢：蛋白＋，RBC3~8個(gè)/HP，管型0~1個(gè)/HP。可能的診斷是 （ C ）?。粒I性佝僂病　　　　　　　　?。拢h(yuǎn)端腎小管中毒?。茫S生素Ｄ中毒　　　　　　　?。模S生素Ｄ依賴性佝僂病　Ｅ．軟骨營(yíng)養(yǎng)不良16.　2歲小兒，仍以母乳為主，漸消瘦，多哭煩躁，身長(zhǎng)80㎝，㎝，血Ｈｂ10g/dl，飲食療法，開(kāi)始的熱卡量應(yīng)是 （ B ） Ａ．20～30Kcal/kg/d Ｂ．40～60Kcal/kg/dＣ．70～90Kcal/kg/d　　　　?。模?00～120Kcal/kg/dＥ．120～140kcal/kg/d17.　 女?huà)?個(gè)月，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，肌肉松弛?？赡艿脑\斷是 （ C ）A．正常兒童　　　　　　　　　　　　　　B．輕度營(yíng)養(yǎng)不良Ｃ．中度營(yíng)養(yǎng)不良　　　　　　　　　　　　D．重度營(yíng)養(yǎng)不良E．佝僂病18.　2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“Ｏ”形腿，長(zhǎng)骨Ｘ線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變。下列那項(xiàng)措施最合適 （ B ）Ａ．預(yù)防量的維生素Ｄ口服 Ｂ．用治療量維生素Ｄ口服Ｃ．給予大劑量鈣劑口服 Ｄ．收住院進(jìn)一步確診Ｅ．估計(jì)不會(huì)再發(fā)展，可不必治療19.　 1歲男嬰，因食欲差來(lái)門診，母乳少，長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng)，未添加其它輔食，診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn) （ D ）A．皮下脂肪減少　　　　　　　　　　　　　B．身長(zhǎng)低于正常Ｃ．肌張力低下　　　　　　　　　　　　　?。模w重不增或減輕Ｅ．皮膚干燥20.　 1歲半患兒多汗煩躁，前囟未閉，方顱，雞胸，“()”形腿，血清鈣、磷偏低，治療主要 （ D ）Ａ．手術(shù)糾正骨骼畸形Ｂ．口服鈣片1～3g／dＣ．口服維生素D 400IU／dＤ．口服維生素D 4000IU／d，持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量Ｅ．口服維生素D l0000IU／d，持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量21. 　1歲，經(jīng)常腹瀉，母乳喂養(yǎng)未加輔食，體重7kg，身長(zhǎng)70㎝，㎝，情緒不穩(wěn)定。其診斷最可能是 （ B ）Ａ．輕度營(yíng)養(yǎng)不良 　　?。拢卸葼I(yíng)養(yǎng)不良Ｃ．營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正?！　　　　　　　　。模E病活動(dòng)期Ｅ．中度脫水22.　11個(gè)月嬰兒，夜驚、多汗，出牙4顆，方顱 ，前囟2㎝2㎝，串珠肋，血鈣2mmol／L(8mg／d1)，鈣磷乘積25，在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝腕骨Ｘ線片，可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn) （ C ） A．X線正?！　　　　　　　　　．干骺端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失 C．臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn) D．長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀 Ｅ．骨骺線檢查正常，但可見(jiàn)彎曲畸形23.　 小兒5個(gè)月，煩躁不安，多汗，后枕部脫發(fā)有“乒乓頭”。診斷及治療為 （ E ）A．佝僂病初期，維生素D —1萬(wàn)IU／dB．佝僂病激期，維生素D 500—1 0001U／dC．佝僂病恢復(fù)期，維生素D400～8001U／dD．佝僂病初期，維生素D 1萬(wàn)2萬(wàn)IU／dE．佝僂病激期，維生素D 20004000IU／d24.　 5個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4kg，皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角膜外側(cè)緣有結(jié)膜于燥斑。其最可能的診斷是 （ B ）A．中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素Ｃ缺乏Ｂ．中度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏Ｃ．輕度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素Ｃ缺乏D．重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素D缺乏E．重度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺乏25.　 7個(gè)月女?huà)?，?～4天來(lái)咳嗽人院，以往曾多次患“肺炎、腸炎”。查體：，身長(zhǎng)62㎝，心(—)，肺有干羅音，肌肉松弛。不可能出現(xiàn)哪種情況 （ B ）A．㎝　　　　　　　　　　B．㎝Ｃ．結(jié)膜畢脫氏斑　　　　　　　　　　　D．肌張力減低 E．皮膚粘膜蒼白26.　 1歲嬰兒，2個(gè)月前多汗、驚厥，出牙3顆就診。查體前囟2㎝2㎝，方顱、串珠肋，血鈣2mmol／L(8mg／d1)，鈣磷乘積28，注射維生素D30萬(wàn)1U，口服鈣劑治療1個(gè)月后睡眠安靜，出汗減少，出牙5顆。繼續(xù)采用何種治療方案最合理 （ E ） A．繼續(xù)使用鈣劑　　　　　　　　　　　　B．停用維生素D及鈣劑 C．再給l—2次維生素D：肌注并口服鈣 D．每日給維生素D 5 000IU口服，同時(shí)給鈣 E．每日給維生素D 400IU口服，同時(shí)給鈣新生兒及新生兒疾病容易：27. 28. 29. 30