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放療處方劑量計算ppt課件-資料下載頁

2025-03-21 21:52本頁面
  

【正文】 15186。 30186。 45186。 60186。 附表 不同有效楔形野的 60176。 楔形野和開野的劑量配比 θ eff 0 5 10 15 20 25 30 DT,open 100 95 90 84 79 73 67 DT,wedge 0 5 10 16 21 27 33 續(xù)表 θ eff 35 40 45 50 55 60 DT,open 60 51 42 31 17 0 DT,wedge 0 49 58 69 83 100 θ eff :有效楔形野的楔形角 DT,open :由開野提供的腫瘤劑量 DT,wedge :由 60176。 楔形野提供的腫瘤劑量 注意:附表中的數(shù)據(jù)對各類機型的加速器都是通用的,一旦換為參考點的處方劑量比 Dm,open/ Dm,wedge時 ,涉及具體的 FW 60值將隨不同機形而異。 【 例題 】 一喉癌患者用 8MV X射線同軸對穿野照射,射野 5cm 5cm,腫瘤深度均為 , PDD=% SSD=100cm, DT=60Gy,若用 15176。 楔形板可獲得滿意的劑量分布,求用 “ 一楔多用 ” 系統(tǒng)的 Dm,open與 Dm,wedge的值( FW 60=) 解:查附表可知 15176。 楔板效果對應(yīng) DT,open/DT,wedge=84/16 對穿野權(quán)重相等,因此, DT /2= DT1= DT2=30Gy 則: DT,wedge=30 16/100= Dm,wedge=( ) = DT,open=30 84/100= Dm,open= 楔形因數(shù) ( FW 60) 它的定義為體模內(nèi)線束中心軸深度 10cm處,分別用 60176。 楔形野和開野照射時的吸收劑量率之比。 FW 60與照射野大小有關(guān),但影響不大,在 12%之間。因此,僅測一個 10cm 10cm的射野即可,若要求精確的話,可對不同射野分別進行測量,然后,取其均數(shù)。 機械楔形板與電動楔形板的比教: 15?、 30? 、 45? 、 60?四種(機械楔形板) 0?到 60?間任意楔形角(電動楔形板) 當前新型加速器其準直器均由獨立準直器所取代,即每對獨立準直器的兩個葉片都能彼此跨過中心軸向?qū)?cè)運動,這樣就形成了所謂“動態(tài)”楔形板。 一維的線性等劑量分布 一維的非線性等劑量分布 Varian 23EX 6MV X射線 動態(tài)楔形板 FW因子 10186。 15186。 20186。 25186。 30186。 45186。 60186。 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 14 14 16 16 18 18 20 20 楔形板示意圖 三種形式的楔形板的比較 * 機械楔形板與電動楔形板的比較 (機械楔形板與電動楔形板統(tǒng)稱為物理楔形板) * 動態(tài)楔形板與物理楔形板的比較 ① 改變射線質(zhì) ② 降低輸出量 腫瘤中任意一點 ( 即非腫瘤中心 , 也就是非射野中心軸上的點 ) 的吸收劑量可通過射野 離軸比 ( OAR) 來修正 。 離軸比 ( OAR) 定義為:射野中任一點 ( x、 y、d)處的劑量率 D( x、 y、 d)與同一深度處射野中心軸上的 (0、 0、 d) 的劑量率 D(0、 0、 d) 之比 。 OAR( x、 y、 d)= D( x、 y、 d)/ D(0、 0、 d) 醫(yī)生的處方劑量應(yīng)為: Dm=DT/( TMR ? Sc,p ? FW ? ft ? SAD因子 ? OAR) 醫(yī)生處方劑量的計算公式為: Dm=DT/( TMR ? Sc,p? FW ? ft ? SAD因子 ? OAR… ) 或 Dm=DT/( PDD ? Sc,p ? FW ? ft ? OAR… ) 固定 SSD( SSD=100cm)照射時 , 其計算公式: Dm=DT/( PDD ? Sc,p ? FW ? ft ? OAR… ) 當改變 SSD照射時, 其計算公式: Dm=DT/( PDD ? F因子 ? Sc ? Sp ? FW ? ft ? SSD因子 ? OAR… ) 謝謝大家!
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