放療處方劑量計算ppt課件-wenkub
2023-04-05 21:52:57 本頁面
【正文】 在沒有治療計劃系統(tǒng)或不使用治療計劃系統(tǒng)的條件下，對于規(guī)則野和簡單的不規(guī)則野，通過對一維的點劑量計算獲得機器的開機量（處方劑量）。 校準高能電離輻射吸收劑量的步驟 國際標準 國家標準 （ 1） 次級標準 （ 2） 現(xiàn)場測量儀器 劑量計 （ 包括電離室 ） 校準的方框圖 * “電離室型劑量計檢定的改制” 《 中華放射醫(yī)學與防護雜志 》 2022年 24卷第 4期 * “ 治療水平電離室型劑量計的檢定與改制 ” 《 中華放射腫瘤學雜志 》 2022年 14卷第 5期 “AAPM TG51臨床參考劑量學的特點及應用” 《現(xiàn)代測量與實驗室管理》 2022年 12卷 6期（ Page1520） 根據(jù) IAEA TRS277報告，第一步要確定電離室的空氣吸收劑量因子 ND ，而 ND的值是通過電離室劑量計的照射量校準因子 Nx 或空氣比釋動能校準因子 NK及電離室的其它有關(guān)參數(shù)來確定的；第二步有了 ND的值，再來測算水中的吸收劑量。 NK： NK=K/M（ J/kgKatt（ 1g） Katt比釋動能表示第一步的結(jié)果；吸收劑量則表示第二步的結(jié)果。W/eKattKm 第二步 . 測 算 水 模 體 中 的 吸 收 劑 量 首先通過測算該能量 X射線在標準條件下即SSD=100cm， 水模內(nèi) 10cm 10cm射野中心軸上的劑量比 （ 深度為 20cm與 10cm的吸收劑量的比值(D20/D10)或組織模體比 （ TPR2022） 來確定水對空氣的阻止本領(lǐng)比 Sw， air和擾動因子 Pu及校準深度d的值 。KattP cel Dw（ dc） = MK m 對加速器及鈷 60治療機刻度的標準條件 束流 射線質(zhì) 校準深度 有效測量點在 SSD 射野 d0或 cm 探頭中的位置 cm cm cm γ 射線 鈷 60 5cm r 80 10 10 X射線 TPR1020 ≤ 5cm r 100 10 10 TPR1020 10cm r 100 10 10 電子束 Eo5 R100 r 治療距離 10 10 5≤ Eo 10 R100或 r 治療距離 10 10 10≤ Eo 20 R100或 r 治療距離 10 10 20≤ Eo R100或 r 治療距離 10 10 水中最大劑量深度 do處的吸收劑量為： DW（ do） =(MP celND， airPPcel） / PDD（ dc） 則： 100=MP u F 100（ cGy） = MKTP =100 /F ③ M=100 /KT 光子束在水模中的射野中心軸百分深度劑量 根據(jù)患者體內(nèi)任一深度 d處的百分深度劑量 PDD和應給予腫瘤照射的劑量 DT， 可以計算出醫(yī)生開出的處方劑量 Dm， 即： Dm=DT/PDD 影響 PDD值大小的因素 * 射線能量 ↑ ,PPD↑ * 體模深度 ↑ ,PPD↓ * 射野面積 ↑ ,PPD↑ * 源 體表距 （ SSD） ↑ ,PDD↑ F因數(shù) 當 SSD從 f1變換成 f2時，在維持體表射野不變的情況下， PDD的變化量為 F（ F因數(shù)）： F=[（ f2 +dm） /(f2 +d)]2 [（ f1 +d） /(f1 + dm)]2 FSZ（ WS） 不變 ， SSD兩種變化示意圖 【 計算舉例 】 已知：鈷 60治療機， SSD=80cm， FSZ= 15cm 15cm 深度 d=10cm的 PDD=%，若保持皮膚野不變 求： SSD延長到 100cm時的 PDD 解： F=[（ f2 +dm） /(f2 +d)]2 [（ f1 +d） /(f1 + dm)]2 代入上式， F=[（ 100 +） /(100+10)]2 [（ 80 +10） /(80 +)]2= 所以 PDD（ 10， 15， 100）
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