中暑的預(yù)防與急救ppt課件-資料下載頁
2025-02-21 12:27本頁面
【正文】 中暑的急救方法 重癥中暑的處理 ?藥物降溫 : – 氯丙嗪 25～ 50mg+4℃5%GNS500ml 靜滴或 6542。 ?改善周圍循環(huán)預(yù)防休克 : – 周圍循環(huán)衰竭靜滴 5%GNS1500~2022ml，速度不宜過快。糾酸補堿 5%NaHCO3200250ml。 ?防治急性腎功衰 : – 早期快速注射 20%甘露醇 250ml，靜注速尿 20mg，保持尿量 30ml/h以上。 ? 三、 促 。將病人置于 4℃ 水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環(huán)，促進散熱。待肛門溫度降至 38℃ ，可停止降溫。 中暑的急救方法 ? 四、 浸 。將患者軀體呈45度浸在 18℃左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受。 ?五、擦。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦 15—30分鐘左右，即可把體溫降至 37—38℃，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。 中暑的急救方法 ，解開或脫去外衣，取平臣臥位安靜休息。 、四肢或全身，直至體溫降至少 38度 以下。 ，物理降溫的同時配合藥物降溫。常用氯丙嗪等冬眠物。 六、立即將病人轉(zhuǎn)送至醫(yī)院 ,最好用空調(diào)車轉(zhuǎn)送 . △評估 ABC △ 開放靜脈通路 △心電監(jiān)護及 SPO2監(jiān)護 △保持呼吸通暢 △評估生命體征 △吸氧 △評估神志、瞳孔、肢體活動及各種反射 診斷 高溫或烈日暴曬環(huán)境中引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂 ， 以高熱 、 無汗及中樞癥狀為主的綜合征 。 △密切觀察神志 ,瞳孔 ,生命體征 △病室宜陰涼通風(fēng) ,控制室溫 22~25 ℃ △ 保持呼吸道通暢，合理給氧 △靜脈輸液速度 :5~10分鐘宜慢 ,以 30~40滴 /分鐘為宜 △體溫監(jiān)護 :降至 38 ℃ 即終止降溫 , 但不讓體溫回升 △血壓監(jiān)護 :收縮壓維持在 90mmHg 以上 ,以防脫水 △血氣分析 ,電解質(zhì) ,腎功能監(jiān)測 對癥處理： △驚厥 :巴比妥類及降溫藥物改為冬眠 Ⅰ 號 △腦水腫 △ DIC △ 肺水腫 △休克 見相關(guān)程序 △腎衰 △感染 △誘發(fā)心律失常 △空調(diào)房間 20~25℃ △ 物理降溫 ◎頭部置水帽 ◎大血管處置冰袋 ◎冷水擦身 ◎酒精擦浴 ◎冰水灌腸 △藥物降溫 ◎氯丙嗪 20~50mg加入冰 5% GNS中靜滴 ◎消炎痛栓塞肛 ◎激素治療： Dxm,氫化可的松 △中暑痙攣 ： 用 10%葡酸鈣 10~20 ml稀釋后靜注 急診室 現(xiàn)場急救 △立即脫離高溫環(huán)境， 置陰涼處休息 △補充含鹽飲料 醫(yī)院的中暑急救程序 中暑護理要點 ?保持有效降溫 : – 室溫 20~25 ℃ ；準(zhǔn)確執(zhí)行各種降溫措施。 ?密切觀察病情變化 : – 降溫效果觀察 :監(jiān)測肛溫 1530分鐘測量一次；觀察末梢循環(huán)；血壓下降低于 80mmHg停止降溫。 – 監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓、神志、皮膚出汗情況。 – 觀察與高熱同存的其他癥狀，如寒戰(zhàn)、大汗、咳嗽、嘔吐、腹瀉、出疹或出血。 ?保持呼吸道通暢。 ?加強基礎(chǔ)護理。 小心室內(nèi)巨大溫差 而導(dǎo)致中暑 重慶的李女士沒有想到，自己在家里開了空調(diào)，居然也會因為中暑而暈倒，專家提醒，在家開空調(diào)如果溫度過低，可能會因為房間之間的巨大溫差而導(dǎo)致中暑。 李女士很怕熱，平時喜歡將空調(diào)溫度開得很低。10日上午，李女士將客廳的空調(diào)溫度開到 20攝氏度?？墒牵瑸榱私o丈夫熬湯，李女士在客廳和廚房之間來回穿梭，結(jié)果，因為廚房的溫度約有 35攝氏度，巨大的溫差讓李女士發(fā)生中暑，一頭栽倒在地上，她丈夫中午下班回家發(fā)現(xiàn)后，趕緊將她送到第三軍醫(yī)大學(xué)重慶新橋醫(yī)院急診科搶救。 新橋醫(yī)院急診科主任史忠教授說，李女士是因為廚房和客廳的溫差過大，導(dǎo)致中暑。史忠教授提醒說，在封閉的空調(diào)環(huán)境里，一旦有頭昏、頭痛、鼻癢、咽干等癥狀，即便是在室內(nèi)，也要警惕中暑。室內(nèi)開空調(diào)的適當(dāng)溫度應(yīng)該在 26攝氏度至 28攝氏度之間，室內(nèi)外的溫差最好不要超過 5攝氏度。此外，開空調(diào)兩三個小時后，應(yīng)開一會兒門窗通風(fēng)。在空調(diào)房內(nèi)還要多喝水，以防止脫水。 感謝您的關(guān)注 !!! 關(guān)愛自己！關(guān)愛健康！
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