【導(dǎo)讀】相關(guān)人員3-6人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題,自我查找醫(yī)療隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。督、指導(dǎo)、檢查,開(kāi)展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控;好質(zhì)控活動(dòng)記錄;護(hù)理文件),對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查,提出整改措施并落實(shí)。制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。的全面性和準(zhǔn)確性;不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);1.各班職責(zé)落實(shí)情況;2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪恕?.每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每季度組織技能操作考核。價(jià),并完成分級(jí)授權(quán)。師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查,查出缺陷及時(shí)反饋及改正。度疑難病例討論一至兩次。