手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度與流程-資料下載頁(yè)
2025-10-11 10:33本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。術(shù)部位與標(biāo)識(shí)，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并。靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。（四）三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。步操作，不得提前填寫表格。相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。時(shí)間這三個(gè)關(guān)鍵變量進(jìn)行計(jì)算的。P1：正常的患者；P4：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命；P5：如果不手術(shù)患者將不能存活；具體計(jì)算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)和手術(shù)持續(xù)時(shí)
【正文】 A 分級(jí) ) 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中根據(jù)患者的臨床癥狀將麻醉分為六級(jí) (ASA 分級(jí) )。 P1：正常的患者； P2：患者有輕微的臨床癥狀； P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀； P4：患者有明 顯的系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命； P5：如果不手術(shù)患者將不能存活； P6：腦死亡的患者 （ 3）手術(shù)持續(xù)時(shí)間 4 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時(shí)間將患者分為兩組：即為 “ 手術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)完成組 ” ； “ 手術(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間完成組 ” 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分為四級(jí)。具體計(jì)算方法是將手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)和手術(shù)持續(xù)時(shí)間的分值相加，總分 0 分為 NNIS0 級(jí)， 1 分為 NNIS 1 級(jí)、 2 分為 NNIS 2 級(jí)， 3 分為NNIS3 級(jí) 表 1：分值分配 分值 手術(shù)切口 麻醉分級(jí) 手術(shù)持續(xù)時(shí)間 0 分 I 類切口、 II 類切口 P P2 未超出 3 小時(shí) 1 分 III 類切口、 IV 類切口 P P P5 超出 3 小時(shí)時(shí) 表 2：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)計(jì)算舉例 項(xiàng) 目 病人甲 病人乙 病人丙 類型 評(píng)分 類型 評(píng)分 類型 評(píng)分 麻醉分級(jí) P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級(jí) II 類 0 III 類 1 IV 類 1 手術(shù)時(shí)間 否 0 是 1 否 0 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí) NNIS 1 級(jí) 3 級(jí) 1 級(jí)
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