【正文】 的應(yīng)用。 四、理性情感治療模式 這種治療方法是美國臨床心理學(xué)家艾利斯（ Albert Ellis）于 1955年創(chuàng)立的。又稱為 ABC性 格理論。他的基本觀點(diǎn)是情緒問題是由于人的非理性信念造成的。這種治療方法認(rèn)為，人的思 想往往是構(gòu)成情緒的根源。以往的社會(huì)工作理論模式大多重視案主行為、感受的改變，而忽略了通過幫助案主錯(cuò)誤思想，從而解決其精神上的困擾。其最大特點(diǎn)是，以觀點(diǎn)、思想為突破口，通過改變?nèi)说乃枷耄_(dá)到改變沮喪情緒的目的，使人產(chǎn)生更積極與更負(fù)責(zé)的行為。 五、結(jié)構(gòu)家庭治療模式 這種治療方法是由美國的明紐秦（ Minuchin S）和他的同事在上個(gè)世紀(jì) 60年代創(chuàng)立的。當(dāng) 時(shí)他們?cè)谪毭窨哌\(yùn)用心理分析治療方法幫助那里的邊緣青少年。但發(fā)現(xiàn)效果不明顯，原因是心 理分析治療方法需要案主有自我觀察的能力能和工作者一起分享所觀察的事物和內(nèi)心感受。對(duì)案主的記憶力、反省能力、語言表達(dá)能力要求較高。但問題青少年大多來自破碎家庭，家長只會(huì)以拳頭的恐嚇來說話，他們對(duì)心理會(huì)談分析這種方法不感興趣，也不適應(yīng)，所以語言分析對(duì)他們的作用很有限。明紐秦認(rèn)為，要幫助這些邊緣青少年，首先應(yīng)先了解他們的交往方式，再通過改變他們的交往方式而使他們獲得新的體驗(yàn)、感受和行動(dòng)。這種治療方式注重交往過程，對(duì)于生活環(huán)境不佳，理性發(fā)展不足的孩子來說，不失為一種有效的治療方法。 其基本概念包括：家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭結(jié)構(gòu)病態(tài)和家庭生命周期等。 六、聯(lián)合家庭治療模式 是由維吉尼亞 薩提亞（ Virginia Satir）創(chuàng)立的。她是美國第一代家庭治療師。這種治療 模式源于她在每個(gè)家庭身上都看到了各種潛能，她的取向就是要把這種潛能激發(fā)出來。她建立的這種治療模式的最大特點(diǎn)是注重提高人的自尊、改善溝通，并幫助人生活的更圓滿，而不是只消除癥狀。 第四節(jié) 個(gè)案工作技巧（或技術(shù)） 一、關(guān)于技巧 二、個(gè)案會(huì)談 三、家庭訪談 四、溝通技巧 參見 李迎生： 《 社會(huì)工作概論 》 中國人民大學(xué)出版社 五、社會(huì)工作與人類服務(wù)治療計(jì)劃 ? 一、酒精濫用 /依賴性 ? 二、襲擊行為 三、襲擊的受害者 四、兒童身體 /言語的虐待 五、毒品濫用 /依賴性 六、職業(yè)沖突 七、家庭沖突 八、看護(hù)適應(yīng)不良（兒童） 九、無家可歸 十、住房不足 十一、青少年犯罪 十二、青少年逃跑行為 十三、法律介入 十四、謀殺受害者的家庭 ? 十五、消極同伴群體（青少年） 十六、兒童的忽視 十七、營養(yǎng)危險(xiǎn)性 /食物不安全性 十八、老年人受虐待 十九、老年人的孤獨(dú) 二十、老年人的居住適應(yīng) 二十一、伴侶虐待 二十二、身體 /認(rèn)知能力喪失 二十三、貧窮 二十四、賣淫 二十五、精神病 二十六、強(qiáng)奸受害者 二十七、性虐待罪犯 二十八、性虐待受害者（兒童） 二十九、自殺的企圖 三十、自殺受害者的家庭 三十一、青少年懷孕 三十二、逃學(xué) 例：住房不足 ? 行為界定： ? 家庭中太多的人擁擠在一個(gè)小的空間。 ? 家庭中缺乏足夠的隱私。 ? 家里沒有充分地布置。 ? 家里沒有充足的保暖和或制冷設(shè)備。 ? 家里不干凈或不整齊。 ? 家里裝修進(jìn)行不迅速。 ? 家里的衛(wèi)生設(shè)備不完善。 ? 家里的生活條件不安全。 ? 在過去的 5年中搬了幾次家。 ? —、 ———————— ? —、 ———————— ? —、 ———————— ? 長期目標(biāo)： ? 得到為家庭成員提供的具有使用功能的住房空間。 ? 得到提供足夠隱私空間的住房。 ? 得到實(shí)用并且足夠舒適、有用和干凈的家具。 ? 維持持久的（超過 5年）的居住權(quán)。 ? 在家里有足以保證適當(dāng)?shù)氖孢m和安全的包暖和制冷設(shè)備。 ? 保持家里充分的衛(wèi)生和安全標(biāo)準(zhǔn)。 ? 家里在一個(gè)合理的時(shí)段里進(jìn)行裝修。 ? —、 ———————— ? —、 ———————— ? —、 ———————— ? 短期目標(biāo) 描述目前生活安排的想法和感受。（ 1， 2） 確定改善家里居住環(huán)境的選擇。（ 3） 為改善住房提出并履行一個(gè)增加經(jīng)濟(jì)來源的計(jì)劃。（ 4） 改善居住安排來增加兒童和年長的家庭成員的隱私（ 2， 5） 言語表達(dá)對(duì)安全和衛(wèi)生的生活條件安排的理解與實(shí)行。 (2， 6，7) 得到提供飲食、睡覺和其他日常生活必要設(shè)備的家庭設(shè)施。（ 2， 8，9） 確定選擇居住在當(dāng)前地區(qū)的感受。（ 10， 11， 12） ? 治療性干預(yù) 評(píng)估家庭成員對(duì)他們目前的生活安排 /條件的認(rèn)識(shí)。 對(duì)家庭進(jìn)行觀察來確定以下情況的充足性： 日常生活的空間，隱私、舒適、安全、衛(wèi)生條件和家具設(shè)備情況。 討論家庭成員改善住房的需要和可供進(jìn)行的選擇（如搬到另一個(gè)住所、適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)服務(wù)、自我?guī)椭墓ぞ吆拖敕ǎ? 探索家庭成員通過其他的職業(yè)、社會(huì)服務(wù)的協(xié)助和教育培訓(xùn)等來增加經(jīng)濟(jì)收入。幫助家庭設(shè)定進(jìn)行改善的目標(biāo)。 幫助家庭成員改變現(xiàn)有的生活安排以確保合理的隱私（如住房的分割、重新安排家具或臥室的分配） 搬到一個(gè)更令人向往的地區(qū)，搬進(jìn)一所更舒適的房子里。（ 13， 14，15） 確定家里必要的裝修和維修。（ 16） 與房東聯(lián)系進(jìn)行必要的必要的維修。（ 17， 18） 1利用自己的主動(dòng)性、技能和資源，對(duì)家里進(jìn)行裝修和改善。（ 19，20） 1配合社會(huì)工作者的階段性訪問來評(píng)估住房的充足性。（ 21） —、 ———————— —、 ———————— —、 ———————— 評(píng)估家庭成員對(duì)住房的安全性和衛(wèi)生條件的知識(shí)和實(shí)踐情況 . 傳授給家庭成員有關(guān)住房衛(wèi)生條件和安全性的基本規(guī)則和實(shí)踐，幫助其設(shè)定目標(biāo)和制定計(jì)劃來糾正錯(cuò)誤。 討論改善和 /或獲得必要的家庭設(shè)備。幫助家庭成員確定免費(fèi)的或價(jià)格非常合理的新的 /舊的家具來源。 促進(jìn)家庭獲得家具以及搬進(jìn)住房。 與家庭成員討論他們對(duì)鄰區(qū)的評(píng)估。 1與家庭成員探索搬到一個(gè)更令人滿意的鄰區(qū)的感受。 1幫助家庭成員確定他們可以找到的比他們目前的的生活情況更安全和更令人滿意的住房選擇。 1促進(jìn)家庭成員申請(qǐng)他們有資格獲得的資助和 /或住房。 1促進(jìn)和監(jiān)控家庭搬到一個(gè)更有利、安全、令人滿意的鄰區(qū)。 1支持家庭成員改善他們目前的住房條件的愿望和努力。 1幫助家庭成員列出當(dāng)前的住房可以或應(yīng)該進(jìn)行的修理或改善的地方。 1鼓勵(lì)和強(qiáng)化父母在要房東對(duì)住房進(jìn)行必要的修理和完善時(shí)，堅(jiān)持自己權(quán)利。 1傳授給父母作為房客從房東那里獲得安全、衛(wèi)生條件的權(quán)利。 1鼓勵(lì)和強(qiáng)化家庭成員使用他們自己的技巧來修理和改善他們的房子。 促進(jìn)父母為必要的修理獲得資金和補(bǔ)貼的建筑材料。 2通過定期的連續(xù)訪問，監(jiān)督住房的安全性、清潔和充足性。 —、 ———————— —、 ———————— 診斷建議 ? 《 精神障礙的診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè) 》 （第四版 ，DSM—IV)或 《 疾病的國際分類 》 ? 抑郁情緒的適應(yīng)障礙 ? 。 ? 。 第三節(jié) 個(gè)案工作在中國的實(shí)踐 ? 一、中國的經(jīng)驗(yàn) ? （一）理念 ? 傳統(tǒng)上是家本位。有兩種途徑對(duì)案主進(jìn)行幫助： ? 一是直接幫助有需要的人 ? 二是通過家庭幫助案主 ? （二）方法 ? 直接疏導(dǎo)法：在某人或某個(gè)家庭 ? 生活出現(xiàn)困難時(shí)，工作者首先要做 “ 思想工作 ” ，從認(rèn)識(shí)上澄清問題，也包括行為主義的認(rèn)知層面。人的思想及其認(rèn)識(shí)直接影響行為，改變其思想便為行為改變奠定基礎(chǔ) ? 間接網(wǎng)絡(luò)法。網(wǎng)絡(luò)是受助者的社會(huì)支持系統(tǒng)，包括親戚、朋友、同事、鄰里等，能為受助者提供精神支持，在緊急情況下也能提供物質(zhì)幫助。 ? 組織架構(gòu)：基層黨組織、工會(huì)組織、婦聯(lián)組織、居委會(huì)等。 ? 角色。教育者、資源提供者或行政者 ? 二、個(gè)案社會(huì)工作的實(shí)踐問題 缺乏專業(yè)化，難以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展提出的新任務(wù)、新需求 第五章 思考題 ? 什么是社會(huì)個(gè)案工作 ? 簡述個(gè)案社會(huì)工作的發(fā)展歷史 ? 敘述幾種主要個(gè)案社會(huì)工作的工作過程和技巧 ? 如何完善有中國特色的個(gè)案社會(huì)工作方法