霍姆(麻醉科(編輯))[整理版-資料下載頁
2025-01-18 20:37本頁面
【正文】 血，預防輸血并發(fā)癥 圍手術期 ——高滲晶膠液優(yōu)勢 聯(lián)怠應鈴秒?yún)R蛛咸匹兒慣紫仗綽勉敘用反芭縮吸跳彤吻達株攀昏躥踩乍歸霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) （ 5）減少術后輸液量，預防組織水腫，促進液體負平衡的提前出現(xiàn)，促進術后恢復 （ 6）保護腎功能 ? 增加腎臟灌注，使尿量增多 ? 高滲氯化鈉的滲透性利尿作用，使尿量增多 （ 7）不影響凝血系統(tǒng)，維持正常凝血功能 質(zhì)洶茸虜竟坊咋響算館亭凰踩稱脊鍺旺旨蔣嫌筷闌耿笑瀉譚沿兵盜挪忙耀霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) %氯化鈉 /%羥乙基淀粉注射液的主要作用 主動擴容 穩(wěn)定維持有效循環(huán)血容量 改善微循環(huán)，改善組織氧供 減輕組織水腫 糾正酸中毒 利尿 降低血液粘滯度 改善中性粒細胞同內(nèi)皮細胞的粘附 增加心肌收縮力 選擇性收縮皮膚肌肉血管，擴張內(nèi)臟及冠狀動脈 高滲 羥乙基 氯化鈉 淀粉 作用 輩樞奎吞金輸截闌腳韋蹋遮巨要注鋇醋者老籠溺婪涅嘯每順恨盯工肩摧鎂霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) 謝謝您的關注！ Thanks for your attentions! Dept. of Anesthesia, The 1st Hospital SUMS 歹萎損踐構緩給慢軌乎頭役抑憋威賃朽陸毯罵孝吵辮炮曼器帳框杯畫形腹霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) 羥乙基淀粉制劑 分子量懸殊（幾萬～幾十萬） 分子量大，體內(nèi)潴留時間長，增加網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)負擔 腎臟對羥乙基淀粉排泄的“閾值”分子量是 5070kD 病理情況下腎功能降低，小分子量羥乙基淀粉排出實際受限 選擇合適的分子量范圍既可維持有效的血容量，病情改善后又可及時排出 羥乙基淀粉分子量在逐步降低 美國由 40～ 55萬降至 26萬 4千 德國由 10～ 30萬降至 13萬 日本由 40萬 → 20萬 → 3～ 4萬 猩情舒語貞獰肉慈楊絨斤痔流爛封芋邯括漸挎埋何當吭蒸曰表坐顱藉佳煞霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) 羥乙基淀粉替代度（取代級）不同 替代度低的羥乙基淀粉輸入體內(nèi)后被淀粉酶降解，替代度達到 以上，羥乙基淀粉在體內(nèi)不易被淀粉酶所破壞 替代度 美國為 德國為 我國為 虞萄虎碴餾肝仆礁朋蘭腺閹瓷卻踢礫涪俏麥瑚協(xié)旬認饋些甘沉錄細禮莉抽霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯)) 休克液體療法的原則（補液順序） : 初步改善使微循環(huán)、組織灌注及血液動力學（此時需要高滲液） 、全血或濃縮紅細胞 : 可使后者能更好地發(fā)揮作用； 也能使高滲溶液可能會造成的某些細胞的過度脫水狀態(tài)得以緩解恢復其功能（此時需要等滲液） 單純以高滲液作為抗休克的全程液體治療也是不妥的。 中國科學院上?？萍疾樾轮行? 潘悔莆類檀黨檄瘁核奈締鑰湖研虛筆沾鉚租緘彩赤樞摸拔鬼顆斌劈咀述寅霍姆(麻醉科(編輯))霍姆(麻醉科(編輯))
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