月份業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分娩鎮(zhèn)痛進展-資料下載頁
2025-01-18 18:46本頁面
【正文】 ③余下上述配制溶液裝入電腦泵中，按每小時 35ml速度注入 ④設(shè)制 bolus2ml，必要時給入。 腰麻和硬膜外聯(lián)合分娩鎮(zhèn)痛 ? 腰麻劑量：羅哌卡因 ? 硬膜外濃度： %羅哌卡因 +%芬太尼或%羅哌卡因 +%芬太尼 ? 配制：①抽 .75%羅哌卡因 3ml ② %羅哌卡因 10ml+.5%芬太尼 2ml加水至 1ml ? 給藥方法： ①液 3ml ②液，按每小時 6ml注入 bouls2ml，鎖定時間 1020min 椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛實施具體方法 ? ，工口 35cm時開始鎮(zhèn)痛 ? ，向上置管 ? ： %利多卡因 3ml ? ： %羅哌卡因 +芬太尼（ 1ug/ml）混合液 15ml。（ %羅哌卡因 10ml+芬太尼 .1mg+%氯化鈉 88ml配成 10ml混合液。首劑用法 4— 44） ? ：首劑后 2— 30分鐘用上述混合液接 PCA電腦泵：continous25ml， boius2ml， lockout10min ? 7cm時，藥提前加 boius12次，并適當(dāng)高位約30度，鎮(zhèn)痛期間平面控制在 T10以下。 哪些產(chǎn)婦適合實施分娩鎮(zhèn)痛？ ? 、頭尾的產(chǎn)婦： ASAⅠ Ⅱ ? ：無頭盆不稱、橫位及臀位等，并能從陰道自然分娩，無剖腹產(chǎn)手術(shù)指征 ? 。（如凝血異常、穿刺部位有感染、休克及有腰椎病等） ? 觀察指標(biāo) 、 P、胎心、 Spo羊水、宮縮、工口大小 （ ≤T10平面） （ MBS） 0分 正常肌力，無下肢運動阻滯 1分 不能支腿抬高，但能屈膝關(guān)節(jié) 2分 不能屈膝關(guān)節(jié) 3分 不能彎曲活動腳踝、足和膝部 4VAS評分 護士產(chǎn)房觀察項目 ? ，鼓勵產(chǎn)婦排尿 ? ? ? ? ? ? ? 30分鐘測 Bp、 HR、 R，初期每 5分鐘、 20分鐘后測 BP、 HR ? 2分鐘疼痛不減輕，請 Call麻醉醫(yī)生
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