20xx年醫(yī)學(xué)專題—分娩鎮(zhèn)痛實(shí)現(xiàn)-資料下載頁(yè)
2025-10-24 07:50本頁(yè)面
【正文】 藥用量 Walking Epidural、 管理方便、 滿意度高,第四十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,安全可靠的鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)藥物,羅哌卡因（Ropivacaine)——是一新型長(zhǎng)效酰胺類局麻藥，它的出現(xiàn)，使分娩鎮(zhèn)痛再次成為研究熱點(diǎn) 離體神經(jīng)和動(dòng)物腰麻試驗(yàn)證實(shí)：羅哌卡因與布比卡因?qū)纖維（感覺纖維）的阻滯相當(dāng)，而羅哌卡因?qū)纖維（運(yùn)動(dòng)纖維）的阻滯作用(zu242。y242。ng)弱于布比卡因，因而產(chǎn)生“感覺運(yùn)動(dòng)分離”現(xiàn)象,第四十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,許多研究表明：羅哌卡因硬膜外鎮(zhèn)痛，產(chǎn)后24小時(shí)嬰兒神經(jīng)行為評(píng)分(NACS)顯示新生兒對(duì)羅哌卡因耐受良好。本研究顯示全部新生兒均有較高的Apgar評(píng)分 羅哌卡因使自然分娩率提高(t237。 gāo)，降低了剖宮產(chǎn)率，鎮(zhèn)痛組的剖宮產(chǎn)率為28.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我院同期45.7%的剖宮產(chǎn)率,第四十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,硬膜外伍用阿片類鎮(zhèn)痛藥物（芬太 尼）可以減少25%的局麻藥用量，以達(dá)到最少的運(yùn)動(dòng)阻滯 PCEA配方(p232。i fāng)中2181。g/ml 芬太尼，通過(guò)胎盤微乎其微，對(duì)胎兒的呼吸不產(chǎn)生抑制作用,第四十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,推廣應(yīng)用的可行性,新生事物 難題(n225。nt237。)？ 小實(shí)驗(yàn) 中試規(guī)模化（10余年） 規(guī)?；?100 例 規(guī)?；?600例 減低兒茶酚胺、降低應(yīng)激、有利于胎兒氧供 有效降低剖宮產(chǎn)率、增加自然分娩率、極少副作用、對(duì)母嬰安全有益,第四十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,完善分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛醫(yī)療服務(wù)體系,宣傳(xuānchu225。n)分娩鎮(zhèn)痛 工作場(chǎng)所及環(huán)境 人員配備 政策與規(guī)章制度,第四十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。,分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)服務(wù)的應(yīng)用(y236。ngy242。ng)前景,現(xiàn)狀與差距(chāj249。) 分娩鎮(zhèn)痛率 剖宮產(chǎn)率 發(fā)達(dá)國(guó)家 85% 10%20% 我國(guó) 1% 177。 50% 更新觀念,第四十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,結(jié) 論,羅哌卡因椎管內(nèi)注藥在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用，可有效增加自然分娩率并降低剖宮產(chǎn)率，副作用少，無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯，對(duì)產(chǎn)程無(wú)明顯延長(zhǎng)，對(duì)胎兒無(wú)不良影響。 可使產(chǎn)婦無(wú)痛苦地、在不影響正常生理活動(dòng)的情況下順利分娩，羅哌卡因可作為(zu242。w233。i)分娩鎮(zhèn)痛的首選藥物,第四十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。,新的給藥方式—— CSEA+PCEA 新的藥物—— 羅哌卡因 促進(jìn)了分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)(j236。sh249。)的提高，成為規(guī)?；_展分娩鎮(zhèn)痛的可靠技術(shù)(j236。sh249。)保證 觀念的更新、對(duì)分娩鎮(zhèn)痛的重視、分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)體系的建立、分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)的規(guī)范化 應(yīng)更為重要,第五十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第五十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展史。給藥方式： 單次間隔給藥法。+2?g/ml芬太尼（+1：200K腎上腺素）。規(guī)?；_展分娩鎮(zhèn)痛的 可行性研究。起效時(shí)間：35分鐘（4.1177。0.5）分鐘。除6例（0.9%）為Bromage標(biāo)準(zhǔn)1級(jí)外其余均為Bromage 0級(jí)。更新(gēngxīn)觀念,第五十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1