創(chuàng)傷救護新概念ppt課件-資料下載頁
2025-01-15 21:10本頁面
【正文】 學(xué)基礎(chǔ)的人能否使用 AED？ AED非常直觀，對多數(shù)人來說，只需幾小時的培訓(xùn)便能操作。 ? 美國心臟病協(xié)會認為，學(xué)用 AED比學(xué) CPR更簡單。 ? CPR無法使室顫復(fù)律？ ? CPR雖說是生命鏈上的重要一環(huán)，但早期實施只能贏得電復(fù)律的時間和機率，卻不能使使室顫復(fù)律，只有早期電除顫才能發(fā)揮復(fù)蘇的最大潛力。 69 如何使用 AED？ AED 打開 AED的蓋子，依據(jù)提示操作。 通常，兩塊電極板分別貼在右鎖骨下和左胸左乳頭外側(cè)。注意局部皮膚清潔干燥、無金屬物。 AED主機插孔，開始分析心律（有些型號在插入電極板后會發(fā)出語音提示，并自動開始分析心率），請不要接觸患者，以免影響 AED的分析。分析完畢后， AED將會發(fā)出是否進行除顫的建議。 ，不要與患者接觸，同時告訴其他人遠離患者，由操作者按下 “ 放電 ” 鍵除顫。 * 除顫結(jié)束后， AED會再次分析心律，如未恢復(fù)有效灌注心律，操作者應(yīng)進行 5個周期 CPR，然后再次分析心律，除顫 +CPR，反復(fù)至急救人員到來。 70 AED操作 ， 實施除顫 71 AED常用的語音提示 attach pads 連接電極板 do not touch the patient, analyzing ECG/rhythm 請不要接觸病人，正在分析心電圖（心律） shock advised/no shock advised 建議除顫 /未建議除顫 stand clear 遠離病人 charging 充電中 press the shock button 按下“電擊”鍵 shock delivered 放電完畢 check patient, if no pulse do CPR 檢查病人，如沒有脈搏，進行 CPR 72 目擊且有 AED： 先給二至三次 30： 2的 CPR 接好除顫器后再除顫。 目擊且無 AED： 30:2的 CPR直到請人拿到 AED后再除顫。 非目擊： 30:2的 CPR 5，到有除顫器后再除顫。 按壓與電擊何者優(yōu)先？ 73 心肺復(fù)蘇有效的指標 ? 能觸摸到頸動脈搏動 ? 散大的瞳孔縮小 ? 臉色轉(zhuǎn)紅 ? 有自覺反應(yīng)及呻吟等 74 心肺復(fù)蘇的終止條件 ? 傷者恢復(fù)自主呼吸及大動脈搏動 ? 醫(yī)務(wù)人員到場接替 ? 醫(yī)生證實傷病者死亡 75 復(fù)蘇成功后安置病人與恢復(fù)體位 76 評估現(xiàn)場自防護 輕拍重喚判意識 高聲呼救打電話 請人幫助已不慌 一翻二解看呼吸 胸外按壓乳中點 兩手交疊臂伸直 清理異物暢氣道 徐徐吹進兩口氣 五個循環(huán)再判斷 77 成人 .兒童 .嬰兒實施 CPR比較表 分 類 項 目 成 人 兒 童 嬰 兒 判斷意識 呼喊、輕拍 呼喊、輕拍 拍擊足底 開放氣道 90度角 60度角 30度角 吹 氣 方式 口對口、口對鼻 口對口鼻 量 500~600ml 胸部膨起 胸部膨起 胸部起伏 檢查脈搏 頸動脈 肱動脈 胸 外 按 壓 部位 胸部正中乳頭連線水平 胸部正中緊貼乳頭連線下方水平 方式 雙手掌根重疊 單手掌根 中指 +無名指 深度 不少于 5cm 不少于 1/3 不少于 1/3 頻率 不少 100次 /分鐘 比例（ *） 30:2 30:2 30:2 成人： ≥ 8歲 兒童： 1～ 8歲 嬰兒：＜ 1歲 新生兒：出生后第 1h，未離醫(yī)院的 0 78 ?特殊情況 淹溺的病人： 先做 5個周期的 CPR,再呼救及電除顫 淡水可以不倒水，避免浪費時間 ?心肺復(fù)蘇不要在活體上練習(xí) 79 考核內(nèi)容 。 ，一傷者俯臥，高壓線落在附近，作為第一目擊者你應(yīng)該如何處理？ 80
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