經(jīng)顱多普勒超聲ppt課件-資料下載頁
2025-01-15 08:03本頁面
【正文】 正常情況下， BA和 VA的血流方向均背離探頭，呈負(fù)向頻移。如果 BA遠(yuǎn)端閉塞，可出現(xiàn)盜血現(xiàn)象， BA血流方向逆轉(zhuǎn)。若存在鎖骨下盜血，同側(cè)的 VA血流方向逆轉(zhuǎn)。 血流音頻信號異常 ?音頻信號異常分為兩類，即樂音性雜音和噪音性雜音 ?一 樂音性雜音 樂音性雜音系由周期性渦旋所形成，當(dāng)血流速增快，血流處于一種層流和湍流之間的瞬間狀態(tài)時(shí)，高流速的血流撞擊血管壁使之振動，產(chǎn)生雜音。臨床上樂音性雜音多見于血管狹窄、痙攣和動靜脈畸形。 ?二 噪音性雜音 臨床上噪音性雜音多見于血管狹窄和偏頭痛等。 頻譜圖異常 ?異常頻譜有二種： 1） 伴有頻譜紊亂的頻譜充填 。因?yàn)檫@一表現(xiàn)反映了湍流的無規(guī)律運(yùn)動與具有不同流速的紅細(xì)胞的窨頒布不均勻。 如圖 ? 2） 雜音頻譜 。表現(xiàn)為在接近基線兩側(cè)對稱分布的簇關(guān)或線條關(guān)的高聲強(qiáng)或較高聲強(qiáng)信號。意義：血管狹窄或血管痙攣造成的血流異常增高，血流撞擊血管壁導(dǎo)致高調(diào)雜音。 如圖 特殊異常圖形 一 高阻力圖形 舒張期血流信號消失，頻譜圖可見高的收縮峰；收縮峰高尖，而舒張峰降到極低，此圖形多見于顱內(nèi)壓增高。 二 極小的收縮峰圖形 收縮期血流速極低，波形呈尖，棘狀，舒張期血流信號消失。此圖見于腦死亡。 三 舒張期逆行血流圖形 收縮期血流為正向，波形尖，流帶低，而舒張期血流方向逆轉(zhuǎn)。此圖形多見于顱內(nèi)壓增高和腦死亡病人。 幾種疾病經(jīng)顱多譜勒超聲診斷特點(diǎn) 一 腦動脈硬化 ?1）頻譜圖波形的異常 ?2）搏動指數(shù)（ PI）增加。 二 TIA ? 1）平均血流速度減慢； ? 2）搏動指數(shù)（ PI）增加； ? 3）供血指數(shù)（ SBI）降低； ? 4）頻譜圖波形異常； 三 腦動脈狹窄與閉塞 ? 1）血流速度的改變； ? 2）血流頻譜圖的改變； 如圖 四 鎖骨下動脈盜血 （ 如圖 ） 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 返回 下一圖 返回 返回 返回 下一圖 返回 下一圖 返回 下一圖 下一圖 返回
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