微造瘺經(jīng)皮腎穿刺鈥激光加吸附系統(tǒng)治療上尿路結(jié)石-資料下載頁(yè)
2025-01-15 04:56本頁(yè)面
【正文】 力，減少外滲，降低腎內(nèi)感染機(jī)會(huì)，減輕水吸收所致的循環(huán)容量負(fù)荷加重。④對(duì)于腎積水明顯的病例，可減輕積水，結(jié)石移動(dòng)度小，尋找結(jié)石更加容易，減少結(jié)石殘留機(jī)會(huì)。⑤循環(huán)水可降低碎石過(guò)程中的熱損傷。 鈥激光的特點(diǎn) 鈥激光是一種脈沖激光，水對(duì)激光能量的吸收好，對(duì)周圍組織的損傷小。其可通過(guò)軟光纖傳遞，通過(guò)內(nèi)鏡到達(dá)人體內(nèi)的病變部位進(jìn)行治療。鈥激光不但能切割氣化而且有凝固止血的功能。由于其具有以上良好的特點(diǎn)，被泌尿外科廣泛用于治療泌尿系結(jié)石、膀胱淺表性腫瘤、前列腺增生、輸尿管狹窄、尿道狹窄[35]。鈥激光碎石時(shí)的光纖末端與結(jié)石表面的水汽化形成空泡， ms,瞬間功能達(dá)10 kW，可安全有效地粉碎各種成分結(jié)石，且粉碎后的結(jié)石排盡率高[5]。 對(duì)輸尿管上段結(jié)石的優(yōu)越性 輸尿管上段結(jié)石由于長(zhǎng)期慢性刺激可導(dǎo)致局部增生，產(chǎn)生炎癥、息肉及肉芽組織。如果使用輸尿管鏡鈥激光碎石，存在結(jié)石和碎石反流回腎臟的可能[6]。而miniPCNL在克服以上治療缺點(diǎn)的同時(shí)，對(duì)息肉及肉芽組織進(jìn)行處理，對(duì)臨床上難以處理的嵌頓輸尿管上段結(jié)石尤其并發(fā)腎結(jié)石者具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。吸附系統(tǒng)吸附桿較長(zhǎng)，對(duì)于處理較低位的輸尿管上段結(jié)石更加容易，碎石同時(shí)將結(jié)石吸凈，結(jié)石不向輸尿管末段方向移位及無(wú)反流回腎臟可能。 【參考文獻(xiàn)】 [1]尹杰，何國(guó)偉，陳向新，[J].中華泌尿外科雜志，2004，25(4)：240242. [2]李遜，曾國(guó)華,吳開(kāi)俊,[J].臨床泌尿外科雜志，2003，18(9)：516518. [3]洪寶發(fā)，蔡偉，楊勇，[J].臨床泌尿外科雜志，2004，19(1)：2526. [4]孫穎浩，王林輝，廖國(guó)強(qiáng),[J].中華泌尿外科雜志，2001，22(3)：145147. [5][M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1995：173179. [6]李遜，雷鳴，袁堅(jiān)，[J].臨床泌尿外科雜志，2004，19(7)：388390.
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