危重病人的觀察與護理-資料下載頁
2025-01-15 01:35本頁面
【正文】 矛盾，這種情況又多發(fā)生在危重患者的記錄中。如大便記錄： 醫(yī)療記錄大便正常，而護理記錄患者3 d未解大便； 又如患者的意識記錄： 醫(yī)療記錄患者呈嗜睡狀態(tài)，護理記錄患者意識清楚等。2管理措施⑴基礎(chǔ)設施管理：在病區(qū)樓梯、過道、洗滌間、廁所均放置“小心地滑”的標牌； 將病區(qū)內(nèi)無床欄的病床換成了帶有床欄的病床。⑵加強護理安全教育，提高護士的風險意識 ：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施以及患者自我保護意識、法律意識的不斷增強和護士法律知識的缺乏，醫(yī)療糾紛層出不窮，為了增強護士的法律知識，提高自我保護意識，科室可以不定期組織學習護理相關(guān)的法律法規(guī)知識，并加強“三基”培訓。⑶加強護理文件書寫質(zhì)量：不定期組織學習護理文件書寫規(guī)范，責班組長每天檢查危重患者護理記錄書寫質(zhì)量，對存在的問題及時指出并修改。⑷認真履行告知義務：凡是對患者施行的侵入性操作操作前必須向患者或家屬講清楚并征得同意后，方可施行，必要時履行簽字手續(xù)，例如約束帶的使用等等。⑸加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量,尤其是危重患者的護理質(zhì)量，我科護士長就有每天參加或檢查危重患者護理質(zhì)量，并有專門的危重病人管理小組。⑹認真做好新患者的入院介紹和安全知識宣教：①患者的管理：患者入院或轉(zhuǎn)科時，護士認真做好入院評估，尤其是皮膚的評估，對存在或潛在的不安全問題認真做好護理記錄，積極采取有效的護理措施，做到防范于未然，有問題及時向相關(guān)部門申報。②陪護管理： 對60歲以上的住院患者，囑其留伴或者請陪護看護。③凡是煩躁患者，除常規(guī)使用床欄外，還要對其雙上肢進行保護性約束（需征得家屬同意）。④凡危重患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時，必須有醫(yī)護人員護送，防止發(fā)生意外。
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