氧氣霧化吸入療法ppt課件-資料下載頁
2025-01-14 23:16本頁面
【正文】 霧化液 ? 是一種短效類的腎上腺素 β2受體激動劑，通過選擇性興奮 β2受體，擴張氣管，特布他林可增加由于阻塞性肺疾病降低的粘液纖毛清潔功能，從而加速粘液分泌物的清除，數(shù)分鐘內(nèi)起作用，作用可持續(xù) 6小時。可緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺炎、肺氣腫及其他肺部疾病所合并的支氣管痙攣所引起的喘憋。 鹽酸氨溴索 ?具有粘液排除促進作用，及溶解分泌物的特性，它可以促進呼吸道內(nèi)粘液分泌物的排除，及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況，應(yīng)用其治療小兒肺炎時，患兒粘液的分泌可恢復(fù)至正常狀況，咳嗽及痰量通常顯著減少，呼吸道粘膜的表面活性物質(zhì)因而發(fā)揮正常的保護功能，鹽酸氨溴索在臨床使用較廣泛既可注射又可霧化吸入。 細辛腦 ?能對抗組胺、乙酰膽堿，緩解支氣管痙攣起到平喘作用，對咳嗽中樞也有較強的抑制作用；本品可引起分泌物增加，使?jié)馓底兿?，降低痰液黏滯，易于咳出；本品有類似氨茶堿松弛支氣管平滑肌作用。用于肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。 地塞米松 ?地塞米松磷酸鈉注射液是水溶性；其分子較大，多沉積在大氣道，肺內(nèi)沉積率低，局部抗炎作用較布地奈德弱，起效時間也不如布地奈德快，但其價格便宜。 腎上腺素 ?舒張 支氣管 平滑肌 ：腎上腺素是一種非選擇性的 β2受體激動劑，可興奮 β2受體，使支氣管平滑肌舒張，解除痙攣。 ? 慶大霉素霧化給藥，目前臨床不建議使用的原因： ? 一是慶大霉素霧化給藥并非常規(guī)方式，常規(guī)方式為靜脈滴注和肌肉注射。目前尚無霧化劑型，通常是用注射劑型替代，屬于經(jīng)驗性用藥，缺乏規(guī)范，且用量難以把握，也就難以保證局部達到有效藥物濃度。 二是抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免。因為皮膚粘膜局部應(yīng)用抗菌藥物很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反而容易引起過敏反應(yīng)或?qū)е戮植磕退幮援a(chǎn)生。 ? 主要原因：慶大霉素由于其分子中含多個羥基和堿性基團，屬堿性、水溶性抗生素，在堿性環(huán)境中呈非解離狀態(tài)，作用效果好。而膿痰的酸性和厭氧環(huán)境常影響氨基糖苷類的抗菌活性，故此類藥物用于霧化吸入有一定局限性。動物試驗表明，慶大霉素既會對氣道黏膜產(chǎn)生刺激作用，從而引發(fā)炎性反應(yīng)，氣道內(nèi)炎癥細胞及介質(zhì)聚集，繼發(fā)性自由基損害等；又會對氣道黏膜產(chǎn)生毒性，使氣管黏膜上皮表面黏液纖毛清除功能受損。 隨著社會的進步，人民的生活水平越來越好，象這樣的孩子越來越多。 ?獨生子女也越來越多，如果靜脈穿刺，一次不成功，很多家長就會象這樣。甚至更夸張，更有投訴或大罵。 ?然而氧氣霧化吸入縮短了患兒住院時間，一定程度上也降低了靜脈輸液的難度。
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