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毒蛇咬傷處理ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-01-14 23:02本頁(yè)面
  

【正文】 不宜縛扎。 毒蛇咬傷結(jié)扎位置 二、急診處理 1.傷口處理 2.局部解毒 3.抗蛇毒血清 4.中醫(yī)中藥治療 5.對(duì)癥與支持治療 傷口處理 ? 傷口沖洗:用生理鹽水、皂水或 1: 5000高錳酸鉀溶液??勺髫?fù)壓吸引 ? 擴(kuò)創(chuàng)法:以牙痕為中心作十字形或縱形切口,長(zhǎng)約2~ 3cm,深達(dá)皮下但不傷及肌膜,使淋巴液及血液外滲。并用 1/5000的高錳酸鉀溶液反復(fù)多次沖洗,使蛇毒在傷口破壞。 注意:五步蛇、蝰蛇富含出血毒素,禁用切排法。 ? 吮吸法: 用口吮、拔火罐等方法 ? 切開(kāi)清創(chuàng):傷口較深并有污染者,或傷口組織有壞死時(shí) 局部解毒: ( 1)胰蛋白酶 (糜蛋白酶 ):在傷口及周?chē)? 皮下進(jìn)行浸潤(rùn)注射或做環(huán)形封閉 ( 2)依地酸鈣鈉:浸潤(rùn)注射 ( 3)相應(yīng)的抗蛇毒血清:浸潤(rùn)注射 ( 4)蛇藥制劑:藥片以水溶化后涂于 傷口周?chē)? ( 5)燒灼法:如當(dāng)時(shí)在野外被毒蛇咬傷,可用火柴頭 5~ 7個(gè)放在傷口上點(diǎn)燃燒灼 1~ 2次,局部高溫可使蛇毒蛋白凝固喪失毒性。 ?治療毒蛇咬傷的首選特效藥物 ?應(yīng)在毒蛇咬傷后 24小時(shí)內(nèi)(最好在 6~ 8小時(shí)內(nèi))應(yīng)用,應(yīng)用愈早、效果愈好 ?一般用單價(jià)抗蛇毒血清,一時(shí)不能辨別由 何種毒蛇咬傷,可用多價(jià)血清 抗蛇毒血清 ?南通蛇藥、上海蛇藥、廣東蛇藥、群生蛇藥、吳江蛇藥等 ?口服劑量一般首次加倍,以后每隔 4~ 6小時(shí)再服, 3~ 5日為一療程 中醫(yī)中藥治療 ?糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素沖擊治療 ?預(yù)防感染 ?血液凈化技術(shù)已取得較滿(mǎn)意的療效 ?休克、腎功能衰竭、呼吸功能衰竭、心功能衰竭、肝功能衰竭、急性溶血、彌散性血管內(nèi)凝血、水電解質(zhì)紊亂等多臟器衰竭等進(jìn)一步治療 對(duì)癥支持治療 謝 謝!
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