[其他資格考試]中藥學(xué)總論第二章-執(zhí)業(yè)藥師-資料下載頁(yè)
2025-01-14 09:50本頁(yè)面
【正文】 小毒： 吳茱萸、細(xì)辛等 廣義：指藥物的一切偏性 —— 古代 狹義：藥物對(duì)機(jī)體的損害性 —— 現(xiàn)代 廣義：一切藥物的總稱（西漢以前） 狹義：具毒副作用的藥物（東漢以后） 毒性 毒藥 確定依據(jù)： （ 1）含否有毒成分 （ 2）整體是否有毒 （ 3）用量是否適當(dāng) （ 4）機(jī)體是否有不適反應(yīng) 影響因素： （ 1）藥物性質(zhì)：毒性有無(wú)、大小 （ 2）用藥方法：炮制、配伍、制劑、給藥途徑、煎服法 （ 3）患者體質(zhì)（個(gè)體差異） 產(chǎn)生中藥中毒的原因： 品種混亂。如關(guān)木通與木通。 誤服毒藥。 用量過(guò)大。 炮制失度。如生附子、生烏頭等。 劑型失宜。 療程過(guò)長(zhǎng)。 配伍不當(dāng)。如甘遂、甘草配伍。 管理不善。 辯證不準(zhǔn)。個(gè)體差異。 1離經(jīng)悖法。 指導(dǎo)意義： （ 1） “ 以毒攻毒 ” ，毒性藥有其可利用的一面。 （ 2）正確對(duì)待中藥的毒性：一般藥物無(wú)毒，少數(shù)有毒。 [附：國(guó)家 《 醫(yī)療用毒性藥品管理辦法 》 受管理的藥物（ 28種）：砒石、砒霜、水銀、生馬錢(qián)子、生川烏、生草烏、生附子、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘蟲(chóng)、紅娘蟲(chóng)、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧洋花、雪上一枝蒿、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃等。 ] （ 3）無(wú)毒藥也只是相對(duì)而言的，亦有中毒的報(bào)道，需引起注意。 使用有毒藥的注意事項(xiàng)： (1)控制用量：如木通 60克致腎衰。 (2)嚴(yán)格采制：降低毒性。 (3)合理用藥：內(nèi)服、外用嚴(yán)格區(qū)分，如雄黃 內(nèi)服量為 ，外用適量；朱砂忌火煅等。 （ 4）及早救治。
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