【導(dǎo)讀】腎陽(yáng)不足、命門火衰之畏寒肢冷、陽(yáng)痿、尿頻；脾腎陽(yáng)虛之脘腹冷痛、泄瀉、水腫。心陽(yáng)虛衰之心悸、胸痹。陽(yáng)救逆及溫中之力大增，治亡陽(yáng)證及中焦寒證效佳。三藥相合，善補(bǔ)陽(yáng)發(fā)表散寒，治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒功著。為治下元虛冷、虛陽(yáng)上浮之要藥。陰疽，癰腫膿成不潰或久潰不斂。③蛇蟲(chóng)咬傷，癰腫疔毒，濕瘡。

　　

【正文】 效。 人參配麥冬、五味子：人參性溫補(bǔ)氣，麥冬寒涼滋陰，五味子酸收斂陰。三藥相合，益氣養(yǎng)陰、生津止渴，為 治氣陰兩虛之口渴、多汗，以及消渴所常用。 【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯， 3～ 9g， 大補(bǔ)元?dú)饪捎?15～ 30g，文火另煎 ，與煎好的藥液合對(duì) ，或頻頻灌之；研粉，一次 1g，一日 2次；或入丸散。野生人參功效最佳，多用于挽救虛脫；生曬人參性較平和 ,適 用于氣陰不足者 ；紅參藥性偏溫， 多用于氣陽(yáng)兩虛者。 【使用注意】為保證人參的補(bǔ)氣藥效 ,服用人參時(shí) 不宜飲茶水和吃白蘿卜 。因?qū)傺a(bǔ)虛之品 ,邪實(shí)而正不虛者忌服 。 反藜蘆 ,畏五靈脂 ,惡萊菔子、皂莢 ,均忌同用。 黨參 甘，溫。歸脾、肺經(jīng)。 補(bǔ)中益氣 —— 脾氣虧虛的食欲不振、嘔吐泄瀉 ,肺氣虧虛的氣短喘促、脈虛自汗。 生津 養(yǎng)血 —— 氣津兩傷的氣短口渴。血虛萎黃，頭暈心慌。 人參與黨參的比較 人參、黨參，均能補(bǔ)氣生津，治脾胃氣虛倦怠乏力、肺氣不足氣短喘促，以及氣津兩傷之口渴等證。 然，人參源于五加科，性微溫而善大補(bǔ)元?dú)?，為治氣虛欲脫第一要藥；又善安神增智，治心神不安的心悸、失眠、健忘等證。 黨參源于桔梗科，性平而補(bǔ)氣力較緩，挽救虛脫雖非其所能，但卻善補(bǔ)中氣、益肺氣；又兼養(yǎng)血，治血虛萎黃等證。由此可知，人參力強(qiáng)，黨參力薄，若以黨參 代人參用，則宜加大用量。 黃芪 甘，微溫。 補(bǔ)氣 升陽(yáng) —— 脾胃氣虛，脾肺氣虛，中氣下陷，氣不攝血，氣虛發(fā)熱。特點(diǎn)：補(bǔ)而性燥。 益衛(wèi)固表 —— 自汗，盜汗肺氣虛證，表虛自汗證，氣虛感冒。 麗水消腫 —— 氣虛水腫。 托毒生肌 —— 虛癥瘡瘍。 此外，本品上有補(bǔ)氣行滯，補(bǔ)氣攝血，補(bǔ)氣生津作用，還可用于應(yīng)氣虛所致的血虛出血，消渴， 中風(fēng)后遺癥，痹痛麻木等病癥。 【配伍】黃芪配柴胡、升麻：黃芪甘溫益氣升陽(yáng)，柴胡、升麻皆有升舉陽(yáng)氣之功。三藥相合，功能補(bǔ)中益氣、 升陽(yáng)舉陷 ，為治中氣下陷諸證所常用。 人參、黨參與黃芪的比較 人參、黨參與黃芪三藥，皆具有補(bǔ)氣之功，且常相須為用，能相互增強(qiáng)療效。 人參作用最強(qiáng)，被譽(yù)為補(bǔ)氣第一要藥，并具有益氣救脫、安神增智、補(bǔ)氣助陽(yáng)之功。 黨參補(bǔ)氣之力平和，專于補(bǔ)益脾肺之氣，兼能補(bǔ)血。 黃芪補(bǔ)氣之力不及人參，但作用廣泛，長(zhǎng)于補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托瘡生肌、利水退腫，尤宜于脾虛氣陷及表虛自汗等證。 白術(shù) 苦、甘，溫。 補(bǔ)氣 健脾 —— 脾胃氣虛的食少便溏、倦怠乏力。特點(diǎn)：與黨參比，黨參補(bǔ)而守，此則 補(bǔ)而動(dòng) ，黨參但補(bǔ)中氣，此則補(bǔ)而兼燥。 用于脾虛兼濕盛者。 燥濕利水 —— 脾虛水腫，痰飲 。 固表止汗 —— 表虛自汗 。特點(diǎn)：與黃芪比，黃芪補(bǔ)肺氣固表止汗優(yōu)于白術(shù)，此則重在 補(bǔ)脾氣運(yùn)中焦。用于氣虛自汗，氣虛感冒。 安胎 —— 脾虛氣弱的胎 動(dòng)不安。 使用： 燥濕利水生用，補(bǔ)氣健脾炒用，健脾止瀉炒焦用 。 白術(shù)與蒼術(shù)的比較 二藥均具有健脾與燥濕兩種主要功效。 白術(shù)以健脾益氣為主，用于脾虛濕困而偏于虛證者； 蒼術(shù)以苦溫燥濕為要，用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。 此外，白術(shù)還有利尿、止汗、安胎之功，蒼術(shù)尚有發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕及明目作用，分別用治風(fēng)濕證、風(fēng)濕痹證及夜盲證 。 山藥 甘，平。歸肺脾腎經(jīng) 益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎 —— 脾虛氣弱之食少便溏或泄瀉。肺虛或肺腎兩虛的喘咳。腎陰虛證，消渴證。特點(diǎn)：長(zhǎng)于補(bǔ)脾胃， 性兼澀。 固精止帶 —— 腎虛遺精、尿頻、帶下。 甘草 甘，平。歸脾、胃、肺、心經(jīng)。 益氣補(bǔ)中 —— 心氣虛的 心動(dòng)悸、脈結(jié)代 。脾虛乏力、食少便溏。脈跳動(dòng)時(shí)有間歇，止有定數(shù)、即幾跳一停者 為代脈；脈有間歇，但止無(wú)定數(shù)為結(jié)脈。 祛痰止咳 —— 咳嗽氣喘。 緩急止痛 —— 脘腹或四肢攣急疼痛。 配芍藥。 解毒 —— 瘡癰腫毒，食物或藥物中毒。 緩和藥性，調(diào)和諸藥 。 ① 緩和硝、黃等，使之瀉不傷正； ② 緩和芩、連等，使之寒不傷陽(yáng)； ③ 緩和姜、附等，使之熱不傷陰 .④ 緩和參、芪等 ,使之補(bǔ)力持久。 瀉火解毒宜生用，補(bǔ)氣緩急宜炙用。 禁忌證：濕盛中滿者不宜服。 療程：不宜久服。水腫。 配伍：甘草配白芍：甘草味甘，功能補(bǔ)氣緩急；白芍酸收，功能 養(yǎng)血柔肝 。兩藥相合 ,緩急止痛力強(qiáng)，治脘腹或四肢 拘急疼痛。 反大戟、甘遂、芫花、海藻。 西洋參 苦、微甘， 涼 。歸心、肺、腎經(jīng)。 補(bǔ)氣養(yǎng)陰 —— 陰虛火旺之咳嗽痰血 。熱病氣陰兩傷之煩倦。特點(diǎn)： 補(bǔ)中兼清。 清火 生津 —— 津液不足之口干舌燥，內(nèi)熱消渴。 【使用注意】本品性寒，能傷陽(yáng)助濕，故 陽(yáng)虛內(nèi)寒及寒濕者慎服。 人參與西洋參的比較 人參與西洋參均有補(bǔ)益元?dú)庵?，可用于氣虛欲脫之氣短神疲、脈細(xì)無(wú)力等癥。 但人參益氣救脫之力較強(qiáng)，單用即可收效，且可用于病情較重者；西洋參偏于苦寒，兼能補(bǔ)陰，較宜于熱病等所致的氣陰兩脫者。 其次二藥又皆能補(bǔ)脾肺之氣，可用治脾肺氣虛之證，其中以人參作用較好；而西洋參多用于脾肺氣陰兩虛兼熱之證為宜。 此外，兩藥還可益氣生津，均用于津傷口渴和消渴證。人參尚能補(bǔ)益心腎之氣，安神增 志，還可用于失眠、健忘、心悸怔忡及腎不納氣之虛喘。 太子參 甘、微苦，平。歸脾、肺經(jīng)。 補(bǔ)氣生津 —— 脾虛食少倦怠，氣津兩傷口渴。肺虛咳嗽。心悸，失眠，多汗。 特點(diǎn)：補(bǔ)氣而不剛燥，補(bǔ)氣力緩，用于氣虛不受溫補(bǔ)者、 不受峻補(bǔ)者。 刺五加 甘、辛、微苦，溫。歸脾、腎、心經(jīng)。 補(bǔ)氣健脾 —— 脾虛乏力，食欲不振，氣虛浮腫。 益腎強(qiáng)腰 —— 腎虛體弱，腰膝酸軟，小兒行遲。 養(yǎng)心安神 —— 心悸氣短，失眠多夢(mèng)，健忘。 活血通絡(luò) —— 胸痹心痛，痹痛日久，跌打腫痛。 大棗 甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。 補(bǔ)中益氣：脾虛乏力、食少便溏。 養(yǎng)血安神：血虛萎黃，血虛臟躁。臟躁是指婦女精神憂郁，煩躁不寧，無(wú)故悲泣，哭笑無(wú)常，喜怒無(wú)定，呵欠頻作，不能自控者。 緩和藥 性。緩和峻烈藥的藥性。如十棗湯，即用意緩和甘遂、大戟的毒性。 大棗與甘草的比較 甘草、大棗，均屬甘緩補(bǔ)虛之品，功能補(bǔ)中益氣、緩和藥性，治脾胃虛弱、倦怠乏力，或于復(fù)方中緩和藥物的毒烈之性而調(diào)和諸藥。 所不同的是：甘草性平，炙用性偏溫而善補(bǔ)心氣、緩急止痛，治心氣虛的心動(dòng)悸、脈結(jié)代，以及脘腹或四肢攣急疼痛；生用偏涼，又能祛痰止咳、解毒，治咳嗽痰多、癰腫瘡毒，并解藥物及食物之毒。 大棗性溫，又善養(yǎng)血安神，治血虛萎黃及臟躁證等。 白扁豆 甘，微溫。歸脾、胃經(jīng)。 健脾 化濕 —— 脾虛夾濕之食少便溏或泄瀉，婦女帶下。特點(diǎn)：健脾而不膩，除濕而不燥。用于脾虛濕盛證。人參、白術(shù)配伍。 消暑 —— 暑濕吐瀉。 解毒 —— 食物中毒。 健脾化濕炒用，消暑解毒生用。 蜂蜜 甘，平。歸肺、脾、大腸經(jīng)。 補(bǔ)中緩急：脾胃虛弱之食少倦怠、脘腹疼痛。 潤(rùn)肺 止咳 :燥咳少痰，肺虛久咳。 解毒 :瘡瘍，燙傷，解烏頭毒。 潤(rùn)腸通便 :腸燥便秘。 【用法用量】?jī)?nèi)服： 15～ 30g。沖服；或入丸劑、膏劑。外用：適量，局部外涂。內(nèi)服宜用熟蜜，外涂宜用新鮮生蜜。 甘草與蜂蜜的比較 甘草、蜂蜜，均味甘性平，生用偏涼而清熱，制用偏溫而補(bǔ)虛。均能補(bǔ)中益氣、潤(rùn)肺止咳、緩急止痛、清熱解毒、緩和藥性，同治脾胃氣弱、氣血雙虧、肺虛久咳、燥咳痰黏、脘腹攣急作痛及瘡瘍腫毒，同能緩解某些 藥物的毒烈之性。 然，甘草應(yīng)用面廣，又治心虛動(dòng)悸、血虛臟躁、痰多咳嗽、咽喉腫痛及四肢拘攣痛；還解一切毒，治食物、藥物中毒。 蜂蜜質(zhì)潤(rùn)，應(yīng)用面較小，又能潤(rùn)腸通便，治腸燥便秘。此外，二藥均能助濕壅氣，令人中滿，濕盛中滿者忌用。甘草大量久服易致浮腫，水腫者慎服；蜂蜜滑腸，便溏或泄瀉者忌服。 飴糖 甘，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。 補(bǔ) 中益氣 —— 勞倦傷脾，氣短乏力。 緩急止痛 —— 虛寒腹痛。 潤(rùn)肺止咳 —— 肺虛咳嗽，干咳無(wú)痰。 紅景天 甘、苦，平。歸 肺、心經(jīng) 。 益氣 —— 氣虛體倦。 平喘 —— 久咳虛喘。 活血通脈 —— 氣虛血瘀之胸痹心痛、中風(fēng)偏癱。 絞股藍(lán) 甘、苦，寒。歸脾、肺、腎經(jīng)。 健脾益氣 —— 氣虛乏力，氣津兩虛。 祛痰止咳 —— 痰熱咳喘，燥痰勞嗽。 清熱解毒 —— 熱毒瘡癰，癌腫。 第二節(jié) 補(bǔ)陽(yáng)藥 治療陽(yáng)虛證，見(jiàn)畏寒肢冷、便溏尿清、神疲乏力、口淡不渴、面色晦暗、舌淡脈遲等。 主治腎陽(yáng)虛證，見(jiàn) 腰膝涼痛、遺尿滑精、陽(yáng)痿早泄、宮冷不孕、動(dòng)則氣喘等。 鹿茸 甘、咸，溫。歸肝、腎經(jīng)。 壯腎陽(yáng) —— 腎陽(yáng)不足之陽(yáng)痿滑精，宮冷不孕。 益精血 —— 精血虛虧之筋骨無(wú)力，特點(diǎn)：稟天地純陽(yáng)之性， 用于腎陽(yáng)虛證，經(jīng)血不足 之頭暈耳鳴、腰膝酸軟、須發(fā)早白等。 強(qiáng)筋骨 —— 腎虛骨軟，小兒發(fā)育不良之骨軟行遲、囟門不合。 調(diào)沖任 —— 婦女沖任虛寒 、帶脈不固之崩漏、帶下過(guò)多 。 托瘡毒 —— 陰疽內(nèi)陷，瘡瘍久潰不斂。 【用法用量】?jī)?nèi)服：研末沖服， 1～ 2g，或入丸散。 【使用注意】本品溫?zé)峋?，故陰虛?yáng)亢、實(shí)熱、痰火內(nèi)盛、血熱出血及外感熱病者忌服。宜從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，以免傷陰動(dòng)血。 肉蓯蓉 甘、咸，溫。歸腎、大腸經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎陽(yáng) ：腎虛陽(yáng)痿、不孕。 ② 益精血 ：精血虧虛之腰膝痿弱、筋骨無(wú)力。 ③ 潤(rùn)腸通便 ：腸燥便秘。 鎖陽(yáng) 甘，溫。歸肝、腎、大腸經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎陽(yáng)：腎虛陽(yáng)痿、不孕。 ② 益精血：精血虧虛之腰膝痿弱、筋骨 無(wú)力。 ③ 潤(rùn)腸通便：腸燥便秘。 肉蓯蓉與鎖陽(yáng)功效主治異同 相同點(diǎn)：補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，潤(rùn)腸通便，用于腎陽(yáng)虛、精血不足之腰膝酸軟，陽(yáng)痿早泄、不孕不育等，以及腸燥便秘。 同中之異：肉蓯蓉質(zhì)潤(rùn)，潤(rùn)腸通便優(yōu)于鎖陽(yáng)；鎖陽(yáng)興陽(yáng)固精優(yōu)于肉蓯蓉。 淫羊藿 辛、甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨：腎虛陽(yáng)痿、不孕、尿頻、筋骨痿軟。 ② 祛風(fēng)濕 ： 風(fēng)寒濕痹或肢體麻木 。 仙茅 辛，熱。 有毒 。歸腎、肝、脾經(jīng) ① 補(bǔ)腎壯陽(yáng) ：腎虛陽(yáng)痿精冷，陽(yáng)虛冷瀉。 ② 強(qiáng)筋健骨，祛寒除濕 ：腎虛筋骨冷痛，寒濕久痹 。 巴戟天 甘、辛，微溫。歸肝、腎經(jīng)。 既補(bǔ)腎陽(yáng)而強(qiáng)筋骨，又祛風(fēng)濕而蠲痹痛。其功力較強(qiáng)而靈驗(yàn) . ① 補(bǔ)腎陽(yáng) ：腎虛陽(yáng)痿、不孕、尿頻。 ② 強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕 ：腎虛兼風(fēng)濕的腰膝疼痛或軟弱無(wú)力。 杜仲 甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。 ① 補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨 ：肝腎不足的腰膝酸痛、筋骨無(wú)力。肝腎虛寒之陽(yáng)痿、尿頻。高血壓屬肝腎虧虛者。 ② 安胎：胎動(dòng)不安，胎漏下血。 續(xù)斷 苦、甘、辛、微溫。歸肝、腎經(jīng)。 ① 補(bǔ)肝腎 ：肝腎不足的腰痛腳弱、肝腎虧虛的崩漏經(jīng)多，胎漏下血，胎動(dòng)欲墜。 ② 行血脈，續(xù)筋骨 ：跌仆損傷，金瘡，癰疽腫痛。 補(bǔ)骨脂（別稱：破故紙） 辛、苦，溫。歸腎、脾經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎壯陽(yáng) ：腎陽(yáng)不足的陽(yáng)痿、腰膝冷痛。 ② 固精縮尿 ：腎虛不固的滑精、遺尿、 尿頻。 ③ 溫脾止瀉 ： 脾腎陽(yáng)虛的泄瀉 。五味子、肉豆蔻、吳茱萸 ④ 納氣平喘 ：腎虛作喘。 浸酒外用治療白癜風(fēng) 。 益智仁 辛，溫。歸脾、腎經(jīng)。 ① 暖腎固精縮尿 ：腎氣虛寒的遺精滑精、遺尿、夜尿頻多。 ② 溫脾開(kāi)胃攝唾 ：脾寒泄瀉，腹中冷痛，脾虛口多涎唾。 蛤蚧 咸，平。歸肺、腎經(jīng)。 ① 補(bǔ)肺氣，定喘嗽 ：肺虛咳嗽 ，腎虛喘促。 ② 助腎陽(yáng)，益精血 ：腎虛陽(yáng)痿，精血虧虛。 菟絲子 辛、甘， 平 。歸腎、肝、脾經(jīng)。 ① 補(bǔ)陽(yáng)益陰，固精縮尿 ：腎虛腰膝酸痛、陽(yáng)痿、滑精、尿頻、白帶過(guò)多。 ② 明目止瀉 ：肝腎不足的目暗不明。脾虛便溏或泄瀉。 ③ 安胎，生津 ：腎虛胎漏、胎動(dòng)不安。陰陽(yáng)兩虛的消渴。 骨碎補(bǔ) 苦，溫。歸肝、腎經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎 ：腎虛之腰痛、腳弱、耳鳴、耳聾、牙痛、久瀉。 ② 活血，續(xù)傷 ：跌仆閃挫，筋傷骨折。 冬蟲(chóng)夏草 麥角菌科真菌冬蟲(chóng)夏草寄生在蝙蝠蛾科昆蟲(chóng)幼蟲(chóng)的子座及幼蟲(chóng)尸體的復(fù)合體。 甘，平。歸腎、肺經(jīng)。 ① 補(bǔ)腎益肺 ：腎虛陽(yáng)痿、腰膝酸痛。 ② 止血化痰 ： 肺腎兩虛的久咳虛喘，肺陰不足的勞嗽痰血 。燉服。 核桃仁 甘，溫。歸腎、肺、大腸經(jīng) ① 補(bǔ)腎 ：腎虛腰痛弱。 ② 溫肺 ：肺腎兩虛咳喘。 ③ 潤(rùn)腸 ：腸燥便秘。