mri基本原理ppt課件-資料下載頁
2025-01-14 07:19本頁面
【正文】 者不宜進行 MRI檢查，以免引起傷害。如果不 明確有無體內(nèi)金屬異物，可先進行 X線攝影檢 查加以確定。 七、幽閉恐懼癥 有部分患者在 MRI室內(nèi)出現(xiàn)緊張、恐慌等精神 反應(yīng)，甚至導(dǎo)致 MRI檢查失敗。其中較為嚴(yán)重 的反應(yīng)是幽閉恐懼癥，患者不能忍受狹小的空 間，在 MRI磁體內(nèi)出現(xiàn)壓抑、憋氣、恐懼等嚴(yán) 重反應(yīng)。 八、妊娠 雖然 MRI可用于胎兒檢查，但仍有人主張妊娠 3 個月以內(nèi)的孕婦不宜從事 MRI工作或接受 MRI 檢查。此外， GD－ DTPA等多種 MRI對比劑可 通過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)，目前也不主張對 孕婦使用 MRI對比劑。 MRI安全注意事項 ? 體內(nèi)有大塊金屬植入體的患者 （ 如人工股骨頭等 ） 應(yīng)盡量避免 MRI檢查 。 ? 外傷病人進行 MRI檢查前因明確體內(nèi)有無金屬 。 ? 懷孕 3個月以內(nèi)者不宜接受 MRI檢查或從事 MRI工作 。 ? 危重病人一般不宜接受 MRI檢查 （ 因一般監(jiān)護儀器不能進入MRI室 ） 。 ? 所有人員包括病人 、 家屬及醫(yī)務(wù)人員 ， 進入 MR掃描室前 ，應(yīng)去除體表所有金屬物及其他有可能影響檢查及安全的物品 ，包括聽診器 、 刀片 、 鑷子 、 血管鉗 、 持針器 、 鑰匙 、 鞋釘 、皮帶 、 拉鏈 、 手表 、 呼機 、 手機 、 磁卡 、 磁盤等 。 ? 擔(dān)架 、 輪椅 、 氧氣瓶等金屬物禁止帶入 MRI室 ? 檢查開始后病人家屬及醫(yī)務(wù)人員最好不要留在 MR掃描室，如特別需要留在 MRI室者檢查期間請勿隨意走動 １、絕對禁止 進入 MRI室及進行 MRI檢查的情況： – A、裝有心臟起搏器的病人； – B、有眼球金屬異物的病人； 重要提示 八、 MRI在各系統(tǒng)的應(yīng)用 顱腦適應(yīng)癥 ? 顱內(nèi)各種腫瘤： 腦內(nèi)腫瘤、腦膜腫瘤、腦室腫瘤、垂體腫瘤、顱神經(jīng)腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、其他顱內(nèi)腫瘤。 ? 顱內(nèi)炎癥： 腦炎、腦膿腫、結(jié)核、腦膜炎癥、寄生蟲病、其其他炎癥。 ? 腦血管疾?。?血管畸形、動脈瘤、顱內(nèi)出血、腦梗塞（擴散成像、灌注成像、 MRA相結(jié)合能檢出超急性期腦梗塞）、其他腦血管疾病。 ? 各種顱腦發(fā)育異常 ? 各種腦白質(zhì)病變 ? 顱腦外傷 ? 顱骨病變 – MRI明顯優(yōu)于 CT ? 腦干病變、后顱窩病變 ? 腦白質(zhì)病變 ? 急性腦梗塞、腦血管畸形 ? 顱神經(jīng)病變 ? 垂體病變 – MRI優(yōu)于 CT ? 顱腦其他大部分病變 – 應(yīng)該首選 CT ? 急性腦內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血 MRI與 CT比較 ? 脊柱脊髓是 MRI的強項，幾乎對于所有的脊柱、脊髓病變， MRI均明顯優(yōu)于 CT。 ? 脊柱脊髓病變檢查首選 MRI, CT作為補充，了解骨質(zhì)改變 脊柱脊髓病變 MRI與 CT比較 ? 對于肺尖病變、肺動靜脈畸形 MRI明顯優(yōu)于 CT。 ? 對于縱隔病變、胸壁胸膜病變， MRI優(yōu)于 CT。 ? 對于肺內(nèi)絕大多數(shù)病變， MRI遠(yuǎn)不及CT。 胸部病變 MRI與 CT比較 ? 顯示冠狀動脈鈣化、心包鈣化， MRI不及CT。 ? 冠狀動脈病變， 多層螺旋 CT冠脈成像目前優(yōu)于 MRI冠脈成像 ? 對于其他病變的檢查， MRI明顯優(yōu)于 CT 心臟大血管病變 MRI與 CT比較 ? 對于肝臟腫瘤， MRI平掃等于或優(yōu)于 CT平掃加增強， MRI平掃加增強肯定優(yōu)于CT平掃加增強。 ? 對于肝硬化評價、肝硬化引起的增生結(jié)節(jié)及癌前病變的檢查， MRI明顯優(yōu)于 CT。 ? 脾臟、胰腺病變， MRI等于或優(yōu)于 CT。 ? 對于膽道病變， MRI明顯優(yōu)于 CT。 肝膽胰脾病變 MRI與 CT比較 ? 腎上腺病變定性， MRI明顯優(yōu)于 CT ? 腎臟、輸尿管病變， MRI優(yōu)于 CT ? 尿路結(jié)石， MRI明顯不如 CT ? 腹膜后間隙大多數(shù)病變， MRI優(yōu)于 CT 腎臟腎上腺及輸尿管病變 MRI與 CT比較 ? 對于子宮病變、前列腺病變、產(chǎn)科檢查，MRI明顯優(yōu)于 CT。 ? 盆腔其他病變的檢查， MRI優(yōu)于或等于CT。 盆腔病變 MRI與 CT比較 ? 子宮病變檢查首選超聲 ，進一步檢查首選 MRI，不選擇 CT。 ? 前列腺病變檢查首選 MRI。 ? 關(guān)節(jié)病變、骨髓病變、軟組織病變，MRI明顯優(yōu)于 CT。 ? 骨骼病變， MRI與 CT各有優(yōu)勢。 骨關(guān)節(jié)及軟組織病變 MRI與 CT比較 ? 脊柱外傷首選 MRI ? 其他骨關(guān)節(jié)外傷首選 X線檢查 ， 當(dāng) X線檢查與臨床不符時 ， 可選擇 MRI檢查 ? MRI檢查對骨損傷造成的骨髓水腫非常敏感
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