全自動(dòng)生化儀考試參考題-資料下載頁(yè)
2025-01-14 02:05本頁(yè)面
【正文】 選擇合適的測(cè)定方法學(xué)類型(終點(diǎn)法,速率法,擬一級(jí)反應(yīng)速率法),肌酐物質(zhì)的干擾.(2)溫度 目前一般選用37℃.(3),一般選,以達(dá)到消除部分干擾的目的。半自動(dòng)生化分析儀一般不進(jìn)行雙波長(zhǎng)測(cè)定,以減少儀器測(cè)定時(shí)間和儀器傳動(dòng)部分的故障率.(4)樣品與試劑量根據(jù)試劑盒要求調(diào)整樣品與試劑比例(應(yīng)考慮檢測(cè)靈敏度,線性范圍,盡可能增大樣品稀釋倍數(shù),以減少干擾).半自動(dòng)生化分析儀總液體量應(yīng)≥1 ml,同時(shí)為防止溢出和節(jié)約又要小于比色杯總?cè)萘?(5)延遲時(shí)間一般原則是終點(diǎn)法應(yīng)選擇反應(yīng)接近平衡期,動(dòng)態(tài)法則選擇反應(yīng)接近進(jìn)入,如苦味酸速率法的延遲時(shí)間的選擇.(6)測(cè)定時(shí)間根據(jù)高,中,般要求吸光度變化在該時(shí)問(wèn)內(nèi)均在線性判斷標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi).(7)正因子應(yīng)通過(guò)適當(dāng)?shù)男Ｕ椒ㄟM(jìn)行計(jì)算..【本題答案】 從近年的發(fā)展來(lái)看,流動(dòng)式生化分析儀受到其復(fù)雜的結(jié)構(gòu),繁瑣的操作和交叉污染的限制,開(kāi)發(fā)及新技術(shù)的應(yīng)用上有較大潛力,靈活性大,近年發(fā)展迅速.目前,高級(jí)生化分析儀一般具有以下功能:①用條形碼自動(dòng)識(shí)別樣品和試劑。②比色杯的自動(dòng)清洗及惰性液應(yīng)用。能有效地防止交叉污染。③軟件開(kāi)發(fā)加強(qiáng)了儀器的任選功能。④各種自檢功能,自動(dòng)重檢功能以及警告功能。⑤急診樣品插入功能。⑥管理功能(包括實(shí)驗(yàn)程序管理,數(shù)據(jù)管理,質(zhì)控管理等).自動(dòng)生化分析儀的發(fā)展趨勢(shì)是四個(gè)增加和四個(gè)減少:采用尖端技術(shù)增加可測(cè)的反應(yīng)類型和相應(yīng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目,使測(cè)定的精密度,準(zhǔn)確性和速度增加,軟件功能增加,儀器的靈活性和自動(dòng)化程度增加。樣品量減少,試劑消耗量減少,硬件部分減少,同時(shí)人工量參與程度減(八)病例分析Case plasma sample has the follmving resultsItem Result Unit Reference intervalpotassium mmol/L total calcium mmol/L albumin 25 g/L 3648alkaline phoshatase 30 U/L 45145Comment on the results and give a possible cause.【Key】 Very high plasma potassium concentration .Low plasma calcium concentration.Low plasma ALP activity.EDTA contaminated blood.病例2:某臨床生化實(shí)驗(yàn)室常規(guī)測(cè)定血清尿素,連續(xù)20天的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果是:均數(shù)為,以此數(shù)據(jù)繪制單值控制圖時(shí), mmol/L.,試分析結(jié)果的可靠性.【本題答案】 如果連續(xù)5點(diǎn)在一側(cè)規(guī)律性變化,應(yīng)及時(shí)報(bào)告負(fù)責(zé)人,查找原因,但結(jié)果一般可以發(fā)出,即病人結(jié)果可靠.177。2S以外,試分析結(jié)果的可靠性.【本題答案】 若5點(diǎn)有2次結(jié)果在177。2S以外,則為失控,要立即查找原因,結(jié)果應(yīng)復(fù)查后發(fā)出,即病人結(jié)果不可靠.177。3S線以外,試分析結(jié)果的可靠性.【本題答案】 如果5點(diǎn)都在177。3S線以外,則為失控,應(yīng)立即應(yīng)及時(shí)報(bào)告負(fù)責(zé)人,查找原因,重新做質(zhì)控,故結(jié)果不能發(fā)出,即病人結(jié)果不可靠.四,考試中常見(jiàn)錯(cuò)誤及分析A分布層中介層指示劑層支持層B分布層指示劑層中介層支持層c支持層分布層中介層指示劑層D指示劑層分布層中介層支持層E分布層支持層中介層指示劑層【考查要點(diǎn)】 干片試劑的結(jié)構(gòu)特征.【錯(cuò)誤解析】 對(duì)于片各層膜的結(jié)構(gòu)模式不能充分理解,對(duì)上,是分布層在上面用于接受標(biāo)本,中介層用以改變樣品的理化性質(zhì),指示劑層對(duì)待測(cè)物進(jìn)行定量,各層的位置及作用是相對(duì)固定的,故選A,而非B,C,D,E.【本題題型】 單項(xiàng)選擇題(A型題)【本題答案】 AA精密度B互染率C波長(zhǎng)校正D相關(guān)性E線性檢查【考查要點(diǎn)】 自動(dòng)生物化學(xué)分析儀性能指標(biāo).【錯(cuò)誤解析】 容易漏選,特別是互染率也屬儀器技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)之一.【本題題型】 多項(xiàng)選擇題(X型題)【本題答案】 ABCDE,________,________,________四類.【考查要點(diǎn)】 自動(dòng)生物化學(xué)分析儀的分類.【錯(cuò)誤解析】 考生往往寫不完全,且有時(shí)還會(huì)寫成其他角度的分類,這就需要學(xué)生時(shí)的基本功扎實(shí).【本題題型】 填空題【本題答案】 連續(xù)流動(dòng)式,離心式,分立式,干片式.【考查要點(diǎn)】 全自動(dòng)生物化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理,操作過(guò)程及影響因素.【錯(cuò)誤解析】 由于對(duì)全自動(dòng)生化分析儀的有關(guān)知識(shí)掌握不全,或?qū)x器工作原理,實(shí)際操作及有關(guān)影響因素不熟悉,容易漏寫或重點(diǎn)不突出.【本題題型】 論述題【本題答案】 常見(jiàn)原因有:①儀器參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。②試劑不穩(wěn)定或失效。③超出線性范圍,復(fù)測(cè)條件參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。④酶活力過(guò)高,底物嚴(yán)重不足,使反應(yīng)體系的零級(jí)反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐患?jí)反應(yīng)。⑤取樣針輕微堵塞,儀器自動(dòng)傳感器感覺(jué)不到,不能自動(dòng)報(bào)警。⑥樣品杯不干燥,樣品被稀釋,或者樣品放置過(guò)久,引起樣品濃縮或酶活力降低.15
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