h第十四章調查設計-資料下載頁
2025-01-12 18:56本頁面
【正文】 在全面調查的情況下，可能產生此類誤差。主要包括： （ 1）登記性誤差 原因主要有記錄錯誤、計算錯誤、匯總錯誤、理解誤差、調查員與被調查者有意虛報瞞報以及調查方案的規(guī)定不明確等。 （ 2）系統誤差 又稱偏倚，原因主要有設計方案不周密、測量儀器不準確、回答問題的偏倚等。 2．抽樣誤差 調查設計 ? 誤差、偏倚的概念 誤差（ error)：實際值與真值之差； 樣本指標與總體指標之差 非抽樣誤差（系統誤差）： 儀器未校正、測量者偏差、標準不統一（偏高或偏低）引起的誤差。 偏倚： 觀察性研究組間不可比引起的系統誤差。 抽樣誤差（隨機誤差）： 排除系統誤差后存在的、由抽樣引起的誤差。 調查設計 ? 系統誤差的來源之一 1）來自被觀察者（研究對象） 2）來自研究者 3）來自實驗條件 調查設計 ? 系統誤差的來源之二 1）設計階段 ： ▲研究對象的總體范圍界定不清楚 ▲研究項目定義不明確 ▲研究指標選擇不恰當 ▲研究過程中的具體環(huán)節(jié)考慮不周 調查設計 2）調查階段 ▲調查者的工作態(tài)度與素質； ▲調查對象是否配合； ▲調查過程中的質量控制 ； 調查設計 3）整理與分析階段 ▲編碼過錄錯誤； ▲匯總、計算中的重復與遺漏 ； 調查設計 ? 誤差的特點 系統誤差： 有方向性、系統性、周期性 是錯誤與不足，應避免 隨機誤差： 隨機性、無方向性和系統性 無法消除的機會，應減少 。 調查設計 ? 常見偏倚（ bias) 偏倚是歪曲研究結果真實性和可靠性的主要原因 （一）選擇偏倚 因選擇研究對象的方法存在問題而使研究結果偏離真實的情況。 入院率偏倚 現患 新發(fā)病例偏倚 無應答偏倚 調查設計 （二）信息偏倚（錯誤分類偏倚） 收集研究對象的（暴露、結局）資料時引起的系統誤差。 診斷懷疑偏倚 暴露懷疑偏倚 回憶偏倚 調查設計 （三）混雜偏倚 某因素既與所研究的疾病有聯系，又與所研究的因素有關，由于該因素的存在掩蓋或夸大所研究的因素與疾病之間的聯系的現象。 發(fā)生在分析階段 。 調查設計 暴露因素 疾病 混雜因素 條件： 1）是疾病的危險因素； 2）與所研究的暴露因素有聯系； 3）不是暴露與疾病因果鏈中的中間環(huán)節(jié) 調查設計 ? 常見偏倚的控制措施 （一）選擇偏倚的控制 了解偏倚的來源，在設計中加以避免； 設立多組對照，多來源選擇對象； 盡量選擇新病例； 設法提高研究對象的應答率 調查設計 （二）信息偏倚的控制 盲法收集資料； 盡量收集客觀指標的資料； 收集資料的范圍可適當放寬； 嚴格調查設計、樹立良好的科學態(tài)度 調查設計 （三）混雜偏倚的控制 匹配設計 標準化 分層分析 多因素分析 調查設計 ? 調查的質量控制 （ 1）必須圍繞調查的任務，從實際出發(fā)，嚴密設計調查的總體方案。 （ 2）正確劃分調查范圍。 （ 3）正確選擇調查指標，明確定義調查項目和調查問題。 （ 4）選擇恰當的調查方式，保證調查質量。 （ 5）廣泛聽取各方面專家的意見，找出方案中存在的問題，及時修改。 （ 6）預調查 調查設計 2．資料收集、整理與分析階段 （ 1）調查問卷的登記與編碼。做到不重不漏，盡量減少差錯。 （ 2）檢查資料的完整性。 （ 3）檢查填報的正確性。檢查調查問卷的指標填寫有無遺漏，是否符合要求。 （ 4）在數據的計算機錄入時，要嚴格控制錄入質量。條件許可的話，要由兩名工作人員分頭作兩份輸入，稱為“雙機輸入”。 （ 5）設計一定的計算機程序，對已錄入的數據作邏輯檢查
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