自考精神障礙護(hù)理學(xué)試題及答案三-資料下載頁(yè)
2025-01-11 04:07本頁(yè)面
【正文】 關(guān)。 (2)有受傷的危險(xiǎn)相關(guān)因素： ① 與意識(shí)障礙有關(guān)。 ② 與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 (肢體震顫、全身痙攣發(fā)作等 )有 關(guān)。③與精神癥狀有關(guān)。 (3)生活自理缺陷相關(guān)因素： ① 由于軀體疾病導(dǎo)致移動(dòng)受限、長(zhǎng)期臥床所致。② 與神經(jīng)、肌肉病變，肢體 不自主運(yùn)動(dòng)有關(guān)。 (4)感知改變相關(guān)因素： ① 與病理：生理方面的改變有關(guān)。 ② 與精神癥狀有關(guān)。 (5)焦慮相關(guān)因素： ① 與健康狀況改變，缺乏對(duì)疾病恰當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)、擔(dān)心疾病的預(yù)后及缺乏對(duì) 治療方 法的了解有關(guān)。②與環(huán)境改變有關(guān)。③與情感障礙有關(guān)。 (6)恐懼 相關(guān)因素：①與環(huán)境及健康狀況改變有關(guān)。②與情感障礙有關(guān)。③與不能預(yù)測(cè)疾病的后果有關(guān)。 (7)思維過(guò)程改變相關(guān)因素：與軀體疾病所致的幻覺(jué)、妄想等精神癥狀有關(guān)。 (8)保持健康能力改變相關(guān)因素： ① 與軀體疾病造成的感知受損、思維過(guò)程改變、溝通障礙有關(guān)。 ② 與個(gè) 人應(yīng)對(duì)無(wú)效、缺乏與所患疾病相關(guān)的知識(shí)有關(guān)。 。 屬情感性精神障礙 (抑郁發(fā)作 ) 護(hù)理問(wèn)題： 1．有自傷自殺的危險(xiǎn)與嚴(yán)重悲觀 情緒有關(guān)。 2．睡眠型態(tài)紊亂與精神癥狀的困擾有關(guān)。 3．思維過(guò)程改變與抑郁情緒、疑病妄想有關(guān)。 4．社交孤立與嚴(yán)重抑郁悲觀情緒有關(guān)。 5．個(gè)人應(yīng)對(duì)不良與不能滿足角色期望有關(guān)。 對(duì)有自傷自殺危險(xiǎn)的護(hù)理： 1．首先應(yīng)與病人建立良好的治療性人際關(guān)系。同情、理解病人，密切觀察自殺的先兆癥 狀，避免讓病人單獨(dú)活動(dòng)，可陪伴病人參加各種團(tuán)體活動(dòng)，使病人振作起來(lái)。 2．安置病人住在護(hù)理人員易觀察的大房間。設(shè)施安全、光線明亮、空氣流通、整潔舒適，墻 壁以明快色彩 為主，并且掛壁畫(huà)及適量的鮮花，以調(diào)動(dòng)病人情緒。 3．嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理巡視制度。尤其在夜間、凌晨、午睡、飯前和交接班及節(jié)假日。 4．要加強(qiáng)對(duì)病房設(shè)施的安全檢查及時(shí)維修。嚴(yán)格做好藥品及危險(xiǎn)物品的保管工作，杜絕 不安全因素。 5．發(fā)藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查口腔，嚴(yán)防藏藥或蓄積后一次性吞服。 6。測(cè)體溫時(shí)，對(duì)嚴(yán)重抑郁病人應(yīng)做到手不離表，嚴(yán)防咬吞體溫表。 7，會(huì)客時(shí)，應(yīng)反復(fù)向家屬交待病情，取得家屬的幫助和配合，做好病人的疏導(dǎo)工作
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