【正文】 【答案】 E ，不屬于激素的是 D3 【答案】 B Na+濃度 Ca2+濃度 【答案】 E 細胞 細胞 細胞 細胞 細胞 【答案】 B 系統(tǒng)的功能是調(diào)節(jié)機體的 【答案】 E 【答案】 A 【答案】 D 【答案】 B 項目 突觸前抑制 突觸后抑制 性質(zhì) 屬于去極化抑制 屬于超極化抑制 突觸前神經(jīng)元 興奮性神經(jīng)元 抑制性神經(jīng)元 實觸聯(lián)系方式 軸 軸 體突 軸 體突或軸 樹突 遞質(zhì)釋放 興奮性遞質(zhì)釋放減少 釋放抑制性遞質(zhì) 抑制部位 突觸前膜去極化減弱 突觸后膜超極化 突觸后膜電位變化 去極化，但幅度減小 產(chǎn)生后膜 IPSP 生理意義 多見于感覺傳入途徑中 多見于傳出的側(cè)支性抑制和回返性抑制 ACTH 含量減少，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素含量升高 ACTH 含量升高，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素含量減少 ACTH 含量減少，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素含量減少 ACTH 含量升高，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素含量不變 ACTH 含量不變，促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素含量升高 【答案】 C ，血磷降低 ，血磷升高 ，血磷降低 ，血磷升高 ，血磷含量不變 【答案】 C ，血中 【答案】 E 一、問答題 神經(jīng)垂體系統(tǒng)是通過什么途徑聯(lián)系的？分泌、釋放的激素及其作用。 答：下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞可合成升壓素（抗利尿激素）和催產(chǎn)素。它們沿神經(jīng)軸突所構(gòu)成的下丘腦 垂體 束運送到神經(jīng)垂體。當神經(jīng)核與室旁核受到刺激時，神經(jīng)沖動沿下丘腦 重體束下傳至神經(jīng)末梢，引起激素釋放而進入血液循環(huán)。因此，神經(jīng)垂體可看成是下丘腦的延伸部分，是貯存和釋放視上核和室旁核所分泌的神經(jīng)激素的部位。 血壓升壓素又稱抗利尿激素（ ADH）。生理劑量時，主要作用是增加腎臟遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增加水的重吸收而減少尿量。大劑量時可收縮小動脈血管，升高血壓?？估蚣に氐姆置卺尫胖饕? ① 血漿晶體滲透壓變化； ② 血容量、血壓變化。通過神經(jīng) 體液地反射性調(diào)節(jié)，引起 ADH 釋放量的變化，以調(diào) 節(jié)機體水的平衡和血壓。 催產(chǎn)素主要生理作用是 ① 引起哺乳期乳腺周圍的肌上皮細胞收縮而促進排乳； ② 引起妊娠子宮收縮。 。 答：對代謝的影響： ① 產(chǎn)熱效應(yīng)。甲狀腺激素可提高級強制耗氧量，增加產(chǎn)熱量，這一作可能與甲狀腺激素增強 Na+K+ATP 酶的活性有關(guān)。 ② 對物質(zhì)代謝的影響。正常水平的甲狀腺激素可促進肌肉、肝、腎的蛋白質(zhì)合成，當甲狀腺激素分泌過多時，則促進蛋白質(zhì)分解，特別是肌肉的蛋白質(zhì)分解；可促進小腸上皮細胞對糖的吸收，增加糖原分解，抑制 糖原合成，還可加強腎上腺素、胰高血糖素和皮質(zhì)醇的生糖作用，故有升高血糖的作用。同時又可加強外周組織對葡萄糖的攝取和利用，有降低血糖作用；可促進脂肪分解和脂肪酸氧化，降低血中膽固醇。 ③ 對骨骼和腦的生長發(fā)育有促進作用。醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理 ④ 對神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響。可提高已分化成熟的神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。 ⑤ 對心臟功能的影響?？墒剐穆试隹?，心肌收縮力增強，心輸出量增加。 ？ 答：碘是甲狀腺激素合成中的原料之一，因體內(nèi)不能合成，故碘主要靠飲食來補充機體需要量。 但在某些地區(qū)由于自然環(huán)境中（水、土、糧、菜）碘元素缺乏或因飲食中含有抗甲狀腺物質(zhì)，常出現(xiàn)單純性地方性甲狀腺腫。其發(fā)病機理是由于食物中長期缺碘，至使合成甲狀腺激素的原料不足，會使甲狀腺激素合成和分泌減少，由于血中的T T4含量減少，則對腺垂體的負反饋抑制作用減弱，腺垂體分泌促甲狀腺激素增多，對甲狀腺的刺激加強，使甲狀腺濾泡上皮增生，以加大合成量，血中甲狀腺激素水平上升，但久而久之甲狀腺腺體就形成腫大的代償狀態(tài)。 答：糖皮質(zhì)激素的主要生理作用： ① 對物質(zhì)代謝的影響 。糖皮質(zhì)激素有顯著的升高血糖的作用，因為它既促進氨基酸參與糖異生，增加血糖來源，又可抗胰島素作用，抑制外周組織對葡萄糖的利用，減少血糖去路；可促進蛋白質(zhì)分解，特別是肌肉組織的蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸入肝參與糖異生，抑制氨基酸進入肝外組織；促進脂肪分解和脂肪酸氧化的作用，并可使體內(nèi)脂肪重新分布。當糖皮質(zhì)激素分泌過多時，面部、軀干、特別是腹部和背部脂肪明顯增加，而四肢脂肪減少，出現(xiàn)典型的 滿月臉 、 水牛背 、四肢消瘦的體形，稱為向心性肥胖。 ② 糖皮質(zhì)激素有輕度的貯鈉排鉀作用，對水鹽代謝有影響。 ③ 糖皮質(zhì) 激素可以使血中紅細胞、血小板和中性粒細胞增多，同時又可減少淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量。 ④ 糖皮質(zhì)激素能增加胃酸分泌和胃蛋白酶生成。 ⑤ 對維持血壓有重要作用。主要是能增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性（激素的允許作用）、抑制舒血管物質(zhì)前列腺素的合成和降低毛細血管通透性。 ⑥ 參與應(yīng)激反應(yīng)。機體當受到各種傷害性刺激時，即感染、饑餓、創(chuàng)傷、疼痛、手術(shù)、寒冷等，血中 ACTH 量大大增加，糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)也增加并產(chǎn)生一系列全身反應(yīng)，這一過程稱為應(yīng)激反應(yīng)。其意義于提高機體對有害刺激的耐受力，以抗炎癥、抗過敏、抗 休克、抗中毒，提高機體生存能力。 。 答：血液中鈣磷濃度，受甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素、甲狀腺 C 細胞分泌的降鈣素進行調(diào)節(jié)，通過胃腸道吸收排泄、骨的溶解與沉積以及腎臟的重吸收和排泄功能來維持。甲狀旁腺素主要作用是升高血鈣和降低血磷。降鈣素的主要生理作用是降低血鈣。 。 答：胰島素可調(diào)節(jié)機體三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝，促進合成代謝，是調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定的主要激素。 ① 對糖代謝胰島素可促進機體組織對葡萄糖的攝取和氧化利用，促進肝 糖原和肌糖原合成，增加血糖的去路；同時胰島素又可以抑制肝糖原分解和糖異生，減少血糖的來路；其效果使血糖降低。 ② 對脂肪代謝促進脂肪合成并抑制脂肪分解，減少酮體生成。 ③ 對蛋白質(zhì)代謝促進氨基酸進入細胞，促進蛋白質(zhì)合成的各個環(huán)節(jié)從而增加蛋白質(zhì)合成，同時抑制蛋白質(zhì)分解。因此，胰島素對機體的組織的生長與修復(fù)也有促進作用。 胰島素分泌的調(diào)節(jié)： ① 血糖濃度血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。當血糖升高時引起胰島素分泌增加，以降低血糖；反之，血糖降低則胰島素分泌呈基礎(chǔ)水平。 ② 血中的氨基酸和脂肪酸 ③ 胃腸道素多能促進胰島素分泌；腎上腺素可抑制胰島素的分泌；胰高血糖素、生長素、糖皮質(zhì)激素等可通過血糖濃度升高而間接促進胰島素的分泌。 ④ 迷走神經(jīng)興奮時，可直接刺激胰島素的分泌，也可通過胃腸激素的分泌而間接促進胰島素分泌；交感神經(jīng)興奮時，抑制胰島素的分泌。 ，為什么不能驟然停藥？ 答：長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，使血中糖皮質(zhì)激素含量迅速增高，對下丘腦、腺垂體的負反饋抑制作用增強，使促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和 ACTH 分泌減少，導(dǎo)致病人腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身分泌的糖皮質(zhì)激素明 顯減少。若突然停藥，血中糖皮質(zhì)激素含量下降，病人會出現(xiàn)一系列皮質(zhì)功能不足的癥狀。故在臨床應(yīng)用上，應(yīng)采用逐漸減少劑量的方法。同時糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用時可間斷給予ACTH，以防止腎上腺皮質(zhì)萎縮，維持腎上腺皮質(zhì)束狀帶自身分泌功能。 。 答：含氮類激素的作用原理 ——第二信使學(xué)說 大部分含氮激素（甲狀腺激素除外），因均為較大分子，故不能穿透細胞膜進入，而只與細胞膜上的特異性受體結(jié)合，通過細胞膜內(nèi)的 G 蛋白介導(dǎo)，影響膜內(nèi)特殊的酶系統(tǒng)（如腺苷酸環(huán)化酶等）活性，從而增加或減少細胞內(nèi)某些信 息傳遞物質(zhì)，如環(huán) 磷酸腺苷（ cMAP）、三磷酸肌醇（ IP3）、環(huán) 磷酸島苷（ cGMP）、 Ca2+等的產(chǎn)生，這些物質(zhì)再進一步激活細胞內(nèi)的蛋白激酶系統(tǒng)，影響蛋白質(zhì)磷酸化過程，使細胞產(chǎn)生特有的生理反應(yīng)。在這個過程中，激素是第一信使，把細胞外信息傳遞給細胞膜上的受體，而細胞內(nèi)的信息傳遞物質(zhì)則稱為第二信使。 一、單選題 【答案】 B 【答案】 C ，下列哪一項是錯誤的 、角化 【答案】 D ，附性器官萎縮 ，無月經(jīng) 卵，有月經(jīng) ，有月經(jīng) ，附性器官萎縮 【答案】 D 【答案】 C 【答案】 E 、出血的原因是 、孕激素分泌減少 、孕激素分泌增多 【答案】 D 【答案】 D 【答案】 A 二、問答題 ，下丘腦、腺垂體、卵巢和子宮內(nèi)膜的相互關(guān)系。 答：月經(jīng)周期按卵巢和子宮內(nèi)膜的 變化，可分為卵泡期（增生期）、黃體期（分泌期）和月經(jīng)期。 ① 從月經(jīng)停止到排卵止稱為卵泡期。此期開始時，血中雌、孕激素均處于低水平，至排卵前一周左右，血中雌激素濃度迅速上升，至排卵前一天左右，血中雌激素濃度達到頂峰。在卵泡期，子宮內(nèi)膜增厚、腺體增多、變長，故也稱為增生期。 ② 從排卵起到下次月經(jīng)來潮前，稱為黃體期。此期，血中孕激素濃度明顯升高。子宮內(nèi)膜在雌素作用的基礎(chǔ)上又接受孕激素的刺激，內(nèi)膜細胞糖原含量增加，腺管分泌含有糖原的粘液，故為分泌期。若卵子不受精，則黃體退化，進入月經(jīng)期；若受孕，黃體即發(fā)育成 妊娠黃體，可繼續(xù)分泌孕激素和雌激素，子宮內(nèi)膜受雌、孕激素的作用繼續(xù)增厚，形成蛻膜。 ③ 從月經(jīng)來潮到出血停止，稱為月經(jīng)期。此期血中雌、孕激素含量迅速下降到最代水平，子宮內(nèi)膜血管發(fā)生痙攣性收縮，隨后出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落和出血，為行經(jīng)期。 。 答： ① 促進睪丸曲細精管的發(fā)育和精子的成熟。 ② 刺激男性附屬性征的發(fā)育，并維持其正常功能；刺激和維持男性副性征的發(fā)育和正常狀態(tài)。 ③ 促進蛋白質(zhì)合成，使氨基酸分解代謝減弱，特別是骨骼和肌肉蛋白質(zhì)的合成增加。 ④ 促進紅細胞生成，使成 年男性紅細胞數(shù)量多于成年女性的紅細胞數(shù)量。 ⑤ 維持男性正常性欲。 。 答：雌激素的作用雌激素是由卵泡和黃體分泌，胎盤也能分泌雌激素。 ① 促進女性附屬性器官的生長和發(fā)育，使之成熟。 ② 促進輸卵管運動。 ③ 促進女性副性征的發(fā)育。 ④ 能廣泛地影響機體物質(zhì)的代謝。 孕激素的生理作用孕激素是卵巢的黃體產(chǎn)生的。此外腎上腺皮質(zhì)和胎盤也可產(chǎn)生孕酮。孕激素的作用是在雌激素作用的基礎(chǔ)上發(fā)揮的。 ① 孕激素促使在雌激素作用下增生的子宮內(nèi)膜進一步增厚，并發(fā)生分泌 期的變化；能防止子宮收縮；能使宮頸粘液減少而變稠，不利于精子通過。 ② 促進乳腺腺細胞進一步發(fā)育。 ③ 產(chǎn)熱作用。女性排卵后基礎(chǔ)體溫可升高 ℃ 左右，并在黃體期一直維持此水平。故基礎(chǔ)體溫的升高與孕酮有關(guān)。