生兒肺透明膜病浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院兒科護(hù)理學(xué)-資料下載頁
2025-01-09 13:58本頁面
【正文】 ， FiO PaO2監(jiān)測，保持 SPO285~95% 。 CPAP及呼吸機(jī)應(yīng)用時保持患兒安靜以防氣漏發(fā)生，及時清理呼吸道痰液以免影響使用效果，并留置胃管。護(hù)理三、護(hù)理措施盡早使用肺表面活性物質(zhì)： 用前充分吸痰，用時力求藥物均勻分布，用藥后及時調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)防止肺損傷或過度通氣。用后 6小時內(nèi)禁吸痰。護(hù)理三、護(hù)理措施保持氣道通暢：在肩背部墊一薄的毛巾卷，有人工氣道者定期氣管內(nèi)吸引但避免過勤吸痰。維持正常的體溫：將患兒置于輻射床或保溫箱中，選擇中性環(huán)境溫度。護(hù)理三、護(hù)理措施保護(hù)性隔離：接觸患兒前洗手，做好口腔、皮膚、臍部護(hù)理。布類等物品消毒。注意輸液總量及控制輸液速度，防止肺水腫。保證營養(yǎng)：保持血糖穩(wěn)定，病情穩(wěn)定后盡早予少量的腸內(nèi)營養(yǎng)。護(hù)理三、護(hù)理措施并發(fā)癥的護(hù)理 PDA： 限制液量與速度，消炎痛劑量正確，觀 察藥物的毒副作用； 肺動脈高壓： 可采用 NO吸入療法； 氣胸： 非張力性氣胸，無臨床表現(xiàn)者可觀 察，必要時抽氣；張力性氣胸應(yīng)持續(xù) 胸腔閉鎖引流護(hù)理三、護(hù)理措施健康教育 A 讓家長了解治療過程與進(jìn)展，取得最佳配合。 B 著重定期 隨訪 ，曾用氧治療者在出生后 4周 或矯正胎齡 32周到眼科進(jìn)行 眼底檢查 。檢查 體格、智能及行為 發(fā)育并予以指導(dǎo)。預(yù)防一、產(chǎn)前預(yù)防預(yù)防早產(chǎn)、窒息，預(yù)防母親糖尿病母親產(chǎn)前皮質(zhì)激素（ ACH） 應(yīng)用：– 34周– 24h后起效顯著，產(chǎn)前 1~7天應(yīng)用– 地塞米松 12mg()q12h共 24次預(yù)防一、產(chǎn)后預(yù)防適應(yīng)癥： 胎齡 ＜ 28周；體重＜ 1kg。 時間： 在嬰兒呼吸開始前或呼吸機(jī)正壓呼吸開始前應(yīng)用。使用越早效果越好。劑量： 100~150mg/kg,一次。作用： 可預(yù)防 RDS發(fā)生或減輕發(fā)生后癥狀。預(yù)防三、聯(lián)合預(yù)防： 適應(yīng)癥： 產(chǎn)前預(yù)防較晚，母用藥后未足 24小時分娩；宮內(nèi)窘迫嚴(yán)重。方法： 產(chǎn)前孕婦用 ACH+產(chǎn)后新生兒用 PS謝 謝 ！
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1