模塊二舒適與安全ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 21:07本頁面
【正文】 計劃 病人的年齡、病情、意識狀態(tài)、生命體征、肢體活動情況。 病人與家屬對保護具的作用及使用方法的了解程度、配合程度。 病人準備 患者及家屬理解應(yīng)用保護具的重要性、安全性，配合程度。 用物準備 實施 方法 一、床檔 二、約束帶 三、支被架 注意事項 （一）多功能床檔 使用時插入兩側(cè)床緣，不用時插于床尾。 必要時可將床擋取下墊于患者背部，作胸外心臟按壓時使用。 目的 :使用床檔主要是預(yù)防患者墜床。 床檔 （三）木桿床擋 使用時將床檔穩(wěn)妥固定于兩側(cè)床邊。 床檔中間為活動門，操作時將門打開，平時關(guān)閉。 約束帶 約束帶（ restraints） 是一種保護患者安全的裝置，用于躁動或精神科患者，有自傷或墜床的危險；或因治療需要，固定身體某一部位或限制身體及肢體活動時。 （一）寬繃帶約束 常用于固定手腕和踝部。 使用時，先用棉墊包裹手腕部或踝部，再用寬繃帶打成雙套結(jié)，套在棉墊外稍拉緊，以肢體不脫出、不影響血液循環(huán)為宜，然后將帶子固定于床緣。 （二）肩部約束帶 用于固定肩部，限制患者坐起。 使用時，將袖筒套于患者肩部，腋窩襯棉墊，兩袖筒上繃帶在胸前打結(jié)固定，將兩條長寬帶系于床頭． （三）膝部約束帶 用于固定膝關(guān)節(jié)，限制患者下肢活動。 使用時，兩膝、腘窩襯棉墊，將約束帶橫放于兩膝上，寬帶下的兩頭帶各固定一側(cè)膝關(guān)節(jié)，再將寬帶系于床緣。 （ 四）尼龍褡扣約束帶 約束帶用于固定手腕、上臂或踝部。 使用時，約束帶約束部位襯棉墊后，選好適宜松緊度，對合尼龍褡扣，將帶系于床緣。 注意事項 1．嚴格掌握約束帶的使用 適應(yīng)癥 。 2．向患者及家屬 說明 使用防護具的目的、操作要領(lǐng)和主要注意事項。 3．約束帶 只能短時期使用 ，使用時保持肢體處于功能位置，并協(xié)助患者翻身，保證安全、舒適。 4．使用約束帶時，必須墊襯墊，固定要松緊適宜。密切觀察受約束部位的血液循環(huán) （約 15分鐘 1次）， 定時松解（約 2小時 1次）。 5． 記錄： 使用原因、時間、每次觀察結(jié)果、相應(yīng)護理措施、解除約束時間 。 （三）輔助器 【 目的 】 有殘障或因疾病、高齡致行動不便者用，以保安全。 【 評估 】 病人病情、年齡及身體殘障的程度。 病人及家屬對輔助器的使用方法了解程度。 【 計劃 】 【 實施 】 使用方法 拐杖： 長度合適，安全穩(wěn)妥 長度：拐杖長度＋腋墊＋杖底橡膠墊 ＝身高－ 40㎝ 使用時，腋窩與杖頂距 2～ 3㎝ ；杖底側(cè)離足跟 15～ 20㎝ 。 手杖： 合適手杖需符合： （ 1）肘部在負重時能稍彎曲 （ 2）手柄適于抓握，彎曲部與髖部同高， 手柄握時舒適 健康教育 【 評價 】 病人行動時穩(wěn)定性增加，安全、方便，無并發(fā)癥。 病例分析： 一男性患者，不慎從高處墜落，神志昏迷，診斷為頸椎骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為此病人翻身時，應(yīng)注意什么？
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