【正文】 ，其中 者為低齡老人， 者為中齡老人， 為高齡老人。 。 ，主要包括 ． ． ． 四方面內(nèi)容。 二、 名詞解釋 （每個(gè) 3 分，共 9 分） health care 三 、 選擇題（每題 1 分，共 27 分） 1．社區(qū)得以存在和發(fā)展的內(nèi)在要素是 ( E ) A. 經(jīng)濟(jì) B. 文化 C. 商業(yè) D. 交通 E. 自然環(huán)境 2．社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是 (A ) A. 老年人 B. 兒童 C. 病人 D. 個(gè)體 E. 人群 3．確定社區(qū)健康問(wèn)題重點(diǎn)是根據(jù) (E ) A. 社區(qū)的需要 B. 社區(qū)的能力 C. 社區(qū)的資源 D. 社區(qū)的環(huán)境條件 E. 社區(qū)的社會(huì)條件 4．社區(qū)動(dòng)員是 (A ) A. 衛(wèi)生宣傳的過(guò)程 B. 健康教育的過(guò)程 C. 發(fā)動(dòng)社區(qū)人民群眾廣泛參與的過(guò)程 D. 調(diào)動(dòng)病人家屬參與照料的過(guò)程 E. 鼓動(dòng)本人自我管理的過(guò)程 5．社區(qū)診斷是 (C ) A. 對(duì)社區(qū)的病人進(jìn)行診斷 B. 對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行診斷 C. 對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行檢查 D. 對(duì)社區(qū)健康問(wèn)題進(jìn)行診斷 E. 對(duì)社區(qū)突發(fā)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查 6．社區(qū)診斷中資料收集的方法有 ( D) A. 定量方法 B. 定性方法 C. 定向方法 D. 定量方法和定性方法 E. 定量方法和定向的方法 7．判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題的 原則是 ( E ) A. 重要性 B. 可改變性 C. 可行性 D. 重要性和可行性 E. 重要性 可改變性和可行性 8．人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指 ( A) A. 醫(yī)護(hù)人員將為世界上每一個(gè)人治療其全部己有的疾病 B. 衛(wèi)生保健進(jìn)入家庭 學(xué)校 工廠和社區(qū) C. 人們運(yùn)用更好的方法去預(yù)防疾病 ,減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦 D. 不同國(guó)家 地區(qū)或人群間 ,能均勻地分配衛(wèi)生資源 E. 通過(guò)所有個(gè)人和家庭的充分參與 ,使他們?cè)谀芙邮芎湍芴峁┑姆秶鷥?nèi) ,享受到基本衛(wèi)生保健 9．在我 國(guó) 20l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中， 2022 年平均期望壽命達(dá)到 ( C) A. 6062 歲 B. 6568 歲 C. 7374 歲 D. 7980 歲 E. 8081 歲 10． 20l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中，國(guó)民健康的主要指標(biāo)在欠發(fā)達(dá)地區(qū) ( D ) A. 達(dá)到日本的平均水平 B. 達(dá)到美國(guó)的平均水平 C. 達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平 D. 達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國(guó)家的平均水平 E. 達(dá)到發(fā)展中國(guó)家先進(jìn)水平 11．我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上，要把 ( A) A. 農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) B. 城市作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) C. 西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) D. 中西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) E. 西部和東北作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn) 12．我國(guó)衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上，強(qiáng)調(diào) ( B) A. 積極發(fā)展醫(yī)療專(zhuān)科服務(wù) B. 積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) C. 積極發(fā)展綜合三級(jí)醫(yī)院服務(wù) D. 積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)門(mén)診服務(wù) E. 積極發(fā)展個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù) 13．下面哪項(xiàng)不是初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù) ( D ) A. 健康教育和健康促進(jìn) B. 疾病預(yù)防和保 健服務(wù) C. 基本治療 D. 專(zhuān)科醫(yī)療 E. 社區(qū)康復(fù) 14．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括 ( E ) A. 初級(jí)保健和二級(jí)保健 B. 二級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生 C. 三級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生 D. 初級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生 E. 初級(jí)保健 二級(jí)保健和三級(jí)保健 15．下面哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的綜合功能 (A ) A. 疾病預(yù)防 B. 專(zhuān)科醫(yī)療 C. 保健 D. 康復(fù) E. 健康教育 16．評(píng)價(jià)的類(lèi)型分為 ( ACE ) A. 形成評(píng)價(jià) B. 程度評(píng)價(jià) C. 過(guò)程評(píng)價(jià) D. 結(jié)論評(píng)價(jià) E. 效果評(píng)價(jià) 17． 21 世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo) ( ACD ) A. 使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量 B. 將在國(guó)家內(nèi)和國(guó)家間使用健康公平指數(shù)作為促進(jìn)和監(jiān)測(cè)健康公平的基礎(chǔ) C. 在國(guó)家之間和國(guó)家內(nèi)部改進(jìn)健康的公平程度 D. 使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù) E. 將通過(guò)實(shí)施旨在扭轉(zhuǎn)目前結(jié)核 艾滋病 瘧疾 煙草相關(guān)疾病和暴力 /損傷引起的發(fā)病率和殘疾上升趨勢(shì)的疾病控制規(guī)劃予以實(shí)現(xiàn) 18．中國(guó)衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)的主要健康指標(biāo)包括 ( ABE ) A. 平均期望壽命 B. 總死亡率 C. 60 歲以上人群死亡率 D. 嬰兒及 5 歲以下兒童死亡率 E. 孕產(chǎn)婦死亡率 19．下面哪些是全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn) (ABCD ) A. 同時(shí)管理個(gè)體病人急性和慢性的健康問(wèn)題 B. 根據(jù)社區(qū)疾病的患病率和發(fā)病率的情況幫助做出臨床決策 C. 提供長(zhǎng)期連續(xù)性的保健服務(wù) D. 良好的醫(yī)患關(guān)系 E. 識(shí)別和處理早期未分化階段的疾病，及時(shí)進(jìn)行處理 20．全科 /家庭醫(yī)師必須具備“初級(jí)保健管理”能力包括 (ABCDE ) A. 能從病人身體 心理 社會(huì)和 文化等因素來(lái)觀察 認(rèn)識(shí)和處理他們的健康問(wèn)題 B. 應(yīng)用全科 /家庭醫(yī)學(xué)的咨詢(xún)技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系 C. 通過(guò)與初級(jí)保健場(chǎng)所其他人員一起工作 以及與有關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的聯(lián)系，有效地利用衛(wèi)生保健的資源來(lái)滿(mǎn)足病人的需要 D. 能根據(jù)病人和社區(qū)的健康問(wèn)題 有關(guān)的危險(xiǎn)因素和社區(qū)的資源，制定有針對(duì)性的社區(qū)預(yù)防服務(wù)的計(jì)劃，促進(jìn)社區(qū)健康 E. 能夠管理病人首次接觸的情況 共同題干： A. 人群健康 B. 人人享有衛(wèi)生保健 C. 初級(jí)衛(wèi)生保健 D. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E. 社區(qū)衛(wèi)生 問(wèn)題（ 2124） 21．在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體， 全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)是 ( D ) 22．最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)是 ( C) 23．針對(duì)社區(qū) 須優(yōu)先解決的健康問(wèn)題 ,以人群為對(duì)象開(kāi)展的疾病預(yù)防和健康促進(jìn)活動(dòng)是 ( D) 24．使世界上所有的人都達(dá)到在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平是 ( B ) 共同題干： A．實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則 B．實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則 C．實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原則 D．全科 /家庭醫(yī)師的能力要求 E．社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求 問(wèn)題（ 2527） 25．“以健康為中心、以人群為對(duì)象、以需求為導(dǎo)向、多部門(mén)合作、人人參與” 是 (B ) 26．“合理分配衛(wèi)生資源、社區(qū)參與、預(yù)防為主、 適宜技術(shù)、綜合應(yīng)用”是 ( C ) 27．“初級(jí)保健管理、以人為本、特殊問(wèn)題的解決技能、綜合性服務(wù)、社區(qū)為導(dǎo) 向、整合性模式”是 (D ) 四、簡(jiǎn)答題 （共 45 分） 1．如何理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ? （ 13 分） 3．什么是初級(jí)衛(wèi)生保健 ?初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則？ （ 12 分） 參考答案 一、填空題 1． 2022 年人人享有衛(wèi)生保健 2．促進(jìn)健康 預(yù)防疾病 合理治療 全面康復(fù) 3．一定人群 一定地域 一定生活服務(wù)設(shè)施 一定行為規(guī)范 一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu) 4． 60 歲及 60 以上 6069 歲 7079 歲 80 歲及以上 5． 15 歲以上的女性人口及 5 歲以下的兒童。 6．促進(jìn)健康 預(yù)防疾病 合理治療 全面康復(fù) 二、名詞解釋 1．是若干社會(huì)群體（家族、氏族）或社會(huì)組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相關(guān)聯(lián)的大集體，是宏觀社會(huì)的縮影。 2．是以社區(qū)為基礎(chǔ)，健康為中心，人群衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用適宜技術(shù)向社區(qū)居民提供的綜合、經(jīng)濟(jì)、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)。 3． 初級(jí)衛(wèi)生保健是最貼進(jìn)基層的基本衛(wèi)生保健，是實(shí)施“人人享有衛(wèi)生保健”的關(guān)鍵措施。他依靠切實(shí) 可行的 ,學(xué)術(shù)可靠由受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)，使社區(qū)的個(gè)人和家庭積極參與普遍能享受的，費(fèi)用也使社區(qū)或國(guó)家依靠自力更生精神能負(fù)擔(dān)的。 四、簡(jiǎn)答題 1．（ 1）社區(qū)服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，一人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù) 。 （ 2）特點(diǎn)：①屬于初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)；②以病人為中心，體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)；③以家庭為單位服務(wù)；④以社區(qū)為范圍服務(wù)；⑤以預(yù)防位導(dǎo)向；⑥以團(tuán)隊(duì)和作為工作方式；⑦以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的服務(wù)． （ 3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則：①公平合理原則；②多部門(mén)協(xié)作原則；③社區(qū)需要原則；④低投入高產(chǎn)出原則；⑤可持續(xù)發(fā)展原則。 （ 4）內(nèi)容：①預(yù)防工作；常②見(jiàn)病及多發(fā)病的治療；③康復(fù)工作；④健康教育；⑤計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；⑥特殊人群保健。 3．初級(jí)衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生保健。它依靠切實(shí)可行．學(xué)術(shù)可靠又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)，是社區(qū)個(gè)人 和家庭積極參與．普遍能夠享受的．費(fèi)用也是社 區(qū)或國(guó)家依靠自力更生精神能夠擔(dān)負(fù)的。它是國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分，是國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能和主要環(huán)節(jié)。它是個(gè)人．家庭和社區(qū)同國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸，使衛(wèi)生保健深入人民生產(chǎn)和生活的第一步，也是整個(gè)衛(wèi)生保健工作的第一要素。 初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則：（ 1）實(shí)現(xiàn)社會(huì)衛(wèi)生資源分配公正性。（ 2）實(shí)現(xiàn)社區(qū)參與。（ 3）注意衛(wèi)生資源的成本效果和成本效益。（ 3）社會(huì)各部門(mén)聯(lián)合行動(dòng)。