【正文】 混凝土方量 (m3) 實(shí)際澆混凝土方量 (m3) 充盈系數(shù) 混凝土面平均上升速度 (m/h) 技術(shù)負(fù)責(zé) : 澆砼班長 : 技術(shù)值班 : 監(jiān)理工程師： 27 附表 3 混 凝 土 、 砂 漿 施 工 配 料 單 編號(hào) :質(zhì)統(tǒng) 14 施 工班組 配料單編號(hào) 工程名稱及部位 理論配合比卡片號(hào) 強(qiáng)度等級(jí) 要求稠度 坍落度 (cm) 勃 (s) 拌和、搗實(shí)方法 施工日期 使用材料 水泥 廠名 品種 強(qiáng)度等級(jí) 細(xì)骨料 產(chǎn)地 規(guī)格 細(xì)度模數(shù) 粗骨料 產(chǎn)地 最大粒徑 (mm) 水 外加劑 名稱 固體含量 % 骨 料 濕料質(zhì)量 (Kg) 干料重量 (Kg) 含水率 (%) 粗骨料 細(xì)骨料 水泥 粉煤灰 細(xì)骨料 粗骨料 水 外加劑 理論配合比每立方米混凝土用料 理論配合比 施工配合比 每次用料 (Kg) 第一次拌和用料 技術(shù)主管 : 施工負(fù)責(zé)人 : 試驗(yàn) : 單位： (章 ) 28 附表 4 混凝土攪拌生產(chǎn)記錄表 編號(hào)： 標(biāo)段名稱 施工單位 單位工程 工程部位 天氣情況 攪拌時(shí)間 水泥 廠名 粉煤灰 廠名 礦渣粉 廠名 混凝土等級(jí) 品名 品名 品名 理論 水膠比 標(biāo)號(hào) 標(biāo)號(hào) 標(biāo)號(hào) 配合比 編號(hào) 編號(hào) 編號(hào) 要求坍落度 (mm) 開盤時(shí)間 施工數(shù)量 (m3) 拌合坍落度 (mm) 終盤時(shí)間 攪拌方式及機(jī)型 砂 含 水率 （ %） 施 工 配合比 石 水膠比 試件數(shù)量及編號(hào) 理 論 用 料 量 kg/m3 水 泥 施 工 用 料 量 kg/m3 水 泥 砂 砂 碎石 1 碎石 1 碎石 2 碎石 2 碎石 3 碎石 3 水 水 外加劑 外加劑 粉煤灰 粉煤灰 礦渣粉 礦渣粉 攪拌操作員 拌合負(fù)責(zé)人 試驗(yàn)員 試驗(yàn)負(fù)責(zé)人 記錄人 生產(chǎn)負(fù)責(zé)人 29 附表 5 導(dǎo) 管 拆 卸 記 錄 表 工程名稱： 澆砼日期： 年 月 日 樁位編號(hào)： 導(dǎo)管 下設(shè) 導(dǎo)管 編號(hào) 合計(jì) 長度(m) 序號(hào) 導(dǎo)管總長 (m) 孔外管長 (m) 孔內(nèi)管長 (m) 混 凝土面 深度 (m) 拆前埋管 深 度 (m) 拆管時(shí)間 (h:min) 拆管節(jié)數(shù) 拆管長度 (m) 拆后總長 (m) 拆后埋深 (m) 備 注 起 止 小計(jì) 技術(shù)負(fù)責(zé) : 技術(shù)值班： 澆筑班長： 記錄： 30 附 表 6 水下混凝土澆筑記錄表 工程名稱 墩 臺(tái) 號(hào) 樁 號(hào) 成孔孔底高程 澆筑前孔底高程 樁頂設(shè)計(jì)高程 鋼筋籠底高程 護(hù)筒頂高程 每盤混凝土數(shù)量 （ m3） 設(shè)計(jì)混凝土 數(shù)量（ m3） 測量時(shí)間 混凝土 面高程 （ m） 底口高程 （ m） 埋入深度 （ m） 澆筑混凝土 附 注 累計(jì)盤數(shù) 累計(jì)數(shù)量（ m3） 導(dǎo)管 套管 導(dǎo)管 套管 記錄 施工負(fù)責(zé)人 31 附表 7 TA6 進(jìn)場材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 工程項(xiàng)目名稱： 施工合同段 ： 編號(hào)： 致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 下列原材料 /構(gòu)件 /設(shè)備經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范要求， 報(bào)請檢驗(yàn)并準(zhǔn)予在指定的部位使用 。 附件： 1. 出廠質(zhì)量保證書（產(chǎn)品合格證）； 2. 出廠檢驗(yàn)報(bào)告； 3. 自檢試驗(yàn)報(bào)告。 項(xiàng)目經(jīng)理 （章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 日 期 ： 名 稱 規(guī)格及型號(hào) 本批數(shù)量 供貨單位 到達(dá)時(shí)間 合格證 來源或產(chǎn)地 使用工點(diǎn)及部位 自驗(yàn)情況 取樣地點(diǎn)及日期 檢 查 人及檢 查 日期 檢 查 結(jié)果 `使用日期 監(jiān) 理檢驗(yàn)意見 審查 結(jié)論 ： 專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 日 期 ： 年 月 日 注：本表一式 4 份，承包單位 2 份， 監(jiān)理單位、建設(shè)單位各 1 份。 32 附表 8 〔鉆孔樁和挖孔樁〕 混凝土（原材料）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（Ⅰ） 03010405□□□□ 單位工程名稱 分部工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 驗(yàn)收部位 施 工 單 位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào) [A]：《鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)》（鐵建設(shè) [2022]160 號(hào)） [B]： 《鐵路橋涵工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》（ TB104152022） [C]：《鐵路混凝土與砌體工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》（ TB104242022） 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 主 控 項(xiàng) 目 1 水泥質(zhì)量 [A]第 條 [C]第 條 2 礦物摻和料 粉煤灰質(zhì)量 [ A ] 第 條 磨細(xì)礦渣粉質(zhì)量 [ A ] 第 條 硅灰質(zhì)量 [A]第 條 3 細(xì)骨料質(zhì)量 [A]第 條 4 粗骨料質(zhì)量 [A]第 條 [C]第 條 5 外加劑質(zhì)量 [A]第 條 6 拌和用水質(zhì)量 [A]第 條 7 附加防腐蝕措施原材料質(zhì)量 [A]第 條 8 其他檢驗(yàn)項(xiàng)目 施工單位檢查 評(píng)定結(jié)果 專職質(zhì)量檢查員 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日 33 附表 9 混凝土攪拌質(zhì)量控制記錄 配料單編號(hào)： 年 月 日 標(biāo)段名稱 施工單位 單位工程 工程部位 天氣情況 攪拌時(shí)間 細(xì)骨料含水率試驗(yàn) 粗骨料含水率試驗(yàn) 序號(hào) 試樣質(zhì)量 (g) 烘 干 后 試樣質(zhì)量 (g) 含水量 (g) 含水率 （ %） 平均值 （ %） 序號(hào) 試樣質(zhì)量（ g） 烘 干 后 試樣質(zhì)量 (g) 含水量 (g) 含水率 （ %） 平均值 （ %） 測定 時(shí)間 坍落度 (mm) 擴(kuò)展度 (mm) 入模含氣量 （ %） 入模溫度（℃） 氣溫 （℃） 混凝土 和易性 試件編號(hào) 時(shí) 分 時(shí) 分 時(shí) 分 時(shí) 分 原材料稱量檢驗(yàn)記錄 項(xiàng)目 水泥 （ kg） 粉煤灰（ kg） 礦渣粉（ kg） 細(xì)骨料（ kg） 粗骨料（ kg） 水 （ kg） 減水劑 （ kg） 5～ 10mm 10～ 20mm 16～ m3設(shè)定值 實(shí)際測定 差值 誤差 評(píng)定 檢驗(yàn)： 校核： 34 附表 10 水下混凝土澆筑導(dǎo)管水密試壓記錄 編號(hào)： 標(biāo)段名稱 單位工程 施工單位 工程部位 節(jié)段編號(hào) 節(jié)數(shù)、長度 試壓壓力（ MPa） 持荷時(shí)間（ min） 試壓結(jié)果 （有無滲漏） 試壓時(shí)間 旁站監(jiān)理 備注 節(jié)數(shù)節(jié)長度 累計(jì)長度 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢工程師： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 日 期： 日 期： 監(jiān)理工程師： 日 期： 34 附表 11 〔鉆孔樁和挖孔樁〕 混凝土（配合比）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（Ⅱ） 03010405□□□□