臨終患者的護(hù)理ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-08 04:15本頁(yè)面
【正文】 容 清潔全身 填塞孔道 包裹尸體 尸體運(yùn)送 終末消毒 整理病歷 處理遺物 ?用物攜至床旁，屏風(fēng)遮擋，尊重死者。勸慰家屬暫時(shí)離開(kāi)病室。 ?撤去一切治療用物。 ?尸體仰臥，雙臂放于身體兩側(cè)，放平支架，頭下墊枕，防止頭部淤血青紫。撤去 被褥，留一大單或被套（撤去棉胎）遮蓋尸體 .洗臉、閉合眼瞼及嘴，可按摩、 熱濕敷眼周及下頜關(guān)節(jié)，如有義齒代為裝上，必要時(shí)用多頭繃帶托住下頜，維持 良好遺容。 ?脫去衣褲，依次擦洗上肢、胸、腹、背、臀及下肢，并用松節(jié)油清除膠布痕跡， 有傷口者更換敷料，有引流管拔除后縫合或用蝶形膠布封閉并包扎。 ?用彎血管鉗將不脫脂棉花塞入口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，防止體液外流， 棉花勿外露，保持尸體整潔，無(wú)滲液。穿上衣褲、梳理頭發(fā)，將第一張尸體識(shí)別 卡系于腕部，撤去大單或被套。 ?將尸單斜放在平車上，移尸體于尸單上，先將尸單兩端遮蓋尸體的頭和腳，再將 尸單左右兩邊整齊包好，再用繃帶將胸、腰、踝部固定，將第二張尸體識(shí)別卡別 在尸體胸部的尸單上。 ?將尸體蓋上大單送至太平間，安置于停尸屜內(nèi)，將第三張尸體識(shí)別卡掛在停尸屜外。 ?按終末消毒原則處理床單位、用物及病室。 ?完成記錄，將死亡時(shí)間填寫在當(dāng)日體溫單 40℃ ～ 42℃ 之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，注銷各 種卡片，按出院手續(xù)辦理結(jié)帳。 ?清點(diǎn)遺物交給家屬，家屬不在需兩人核對(duì)登記，交護(hù)士長(zhǎng)保存。 注意事項(xiàng) 、 家屬同意后立即進(jìn)行，以防尸僵。 ，態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真， 尊重死者，維護(hù)尸體隱私權(quán)，不可 暴露尸體，并安置于自然體位。 。 五、喪親者的護(hù)理 喪親者是指死者的直系親屬。對(duì)于喪親者，最親近的人永遠(yuǎn)離開(kāi)，是一種非常痛苦 的經(jīng)歷，根據(jù)安格樂(lè)（ Engel）理論，喪親者的心理反應(yīng)可分為六個(gè)階段即：沖擊與懷 疑期；逐漸承認(rèn)期；恢復(fù)常態(tài)期；克服失落感期；理想化期；恢復(fù)期。影響喪親者心 理調(diào)試的因素是多方面的，如喪親者對(duì)死者的依賴程度、死者病程的長(zhǎng)短、年齡大小、 宗教信仰、失去親人后的生活改變、親朋好友的支持等。護(hù)理人員應(yīng)充分理解喪親者的 感受，給予必要的支持與安撫。 體現(xiàn)對(duì)死者的尊重，對(duì)生者的撫慰。尸體護(hù)理要充分體現(xiàn)人道主 義精神，尊重死者，這是對(duì)喪親者的極大安慰。 鼓勵(lì)家屬宣泄情感，鼓勵(lì)喪親者之間互相安慰，認(rèn)真傾聽(tīng)其訴 說(shuō)，及時(shí)耐心疏導(dǎo)，使其得到精神上的支持與安撫。 提供生活指導(dǎo)、建議，對(duì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的要求，要耐心勸慰。爭(zhēng) 取社會(huì)各方面的支持，幫助解決實(shí)際問(wèn)題。 建立新的社會(huì)關(guān)系和培養(yǎng)新的興趣愛(ài)好。 臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)可通過(guò)信件、電話、訪視對(duì)死者家屬進(jìn)行追蹤隨 訪，給予必要的鼓勵(lì)和支持。 如何做好臨終病人的護(hù)理？ 腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)？ 死亡過(guò)程一般分為三個(gè)階段，即（ ）期、（ ）期及生物學(xué)死亡期。 臨終患者的心理反應(yīng)經(jīng)歷了五個(gè)階段，即（ ）期、（ ）期、（ ）期、（ ）期和（ ）期。 臨終關(guān)懷是從以（ ）為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的（ ）。 尸體護(hù)理的目的是使尸體整潔，（ ）良好的尸體外觀以便易于（ ） 面肌消瘦，面部呈鉛灰色，下額下垂，嘴微張，眼眶凹陷，雙眼半睜，目光呆滯為（ ）面容。 1. 臨終關(guān)懷的基本原則有哪些？ 2. 簡(jiǎn)述臨終病人的心理變化分期、各期特點(diǎn)及護(hù)理措施。 3. 簡(jiǎn)述死亡過(guò)程分期及各期特點(diǎn)？ 4. 尸體護(hù)理應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 5. 李某，男， 76歲。高血壓病史 20年，晨起突然摔倒，來(lái)院就診， 門診以高血壓、腦出血收入院。查： Bp190/150 mmHg， P64次 /分， ℃ ， R12次 /分，右側(cè)肢體偏癱，瞳孔左側(cè)大于右側(cè)，對(duì)光反 射遲鈍，深度昏迷，二便失禁。討論對(duì)該病人及家屬應(yīng)采取哪些 護(hù)理措施。 復(fù)習(xí)題
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