【正文】 到 扣 1分 違規(guī)扣 3分 超過 7%扣 2分 超過 7%扣 2分 超過 7%扣 2分 高于 70%的扣 2分 低于 10%以上扣 1分 低于 5%以上扣 1分 高于 5%以上扣 1分 高于 15%以上扣 1分 16 考核項目 分值 考核要點 判定方法 得分 九 、臨床科研及科技創(chuàng)新指標 （ 50 分） （一）三級醫(yī)院每年開展新業(yè)務新技術(shù)不少于10 項，二級醫(yī)院每年開展新業(yè)務新技術(shù)不少于5 項 （二）二、三級醫(yī)院發(fā)表省級以上論文每 100張床位不少于 3 篇，三級醫(yī)院發(fā)表國家 級 核心期刊每 100 張床位不少于 1 篇 （三）省直三級醫(yī)院科研成果每年不少于 5 項，其它三級醫(yī)院科研成果每年不少于 3 項，二級醫(yī)院科研立項或成果每年不少于 3 項 10 10 10 20 查 醫(yī)院 是否制定了學科發(fā)展的長期規(guī)劃（ 3～ 5年）和近期計劃、重點學科管理辦法 。 查是否有加大重點學科扶持、人才培養(yǎng)的具體措施 。 查醫(yī)院是否組織新技術(shù)、新業(yè)務的開發(fā)和引進，有年度計劃，扶持措施 。 查是否制定激勵科研進步的相關(guān)政策和措施，建立醫(yī)護人員科研能力與績效、評先、晉級的考核機制 。 查已經(jīng)發(fā)表論文和科研立項和科研成果 。 缺一項扣 4分 無計劃，無扶持措施扣4分，少一項扣 3分 無政策措施扣 4分 少 1篇（項）扣 2分；少一項成果扣 5分 17 考核項目 分值 考核要點 判定方法 得分 十 、黨風廉政建設(shè)及行風建設(shè)工作指標（ 100 分） （一）認真落實 黨風廉政建設(shè)責任制和糾風工作責任制 認真落實 “誰主管，誰負責”的工作要求 。 認真落實黨風廉政建設(shè)和糾風工作責任目標書。 （二）深入開展公立醫(yī)療機構(gòu)廉潔風險防范管理工作 （三）扎實開展衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導干部防止利益沖突活動 （四）深入開展宣傳教育 深入開展 廉潔從政（從業(yè)）教育和職業(yè)道德 教育。全院規(guī)模的學習教育次數(shù)每年不少于 4 次。 認真 組織學習最高人民法院、最高人民 檢察院《關(guān)于辦 10 10 10 10 8 10 查看會議記錄、 發(fā)文 、簡報 、影像 等有關(guān)資料， 檢查 黨 、政主要負責人對黨風廉政建設(shè) 和糾風 工作 是否均 做到重要工作親 自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦。 查看文字、影像等有關(guān)資料，檢查 黨風廉政建設(shè) 和糾風 工作 責任書的簽訂、檢查考核、結(jié)果運用等情況。 查看文字、影像等有關(guān)資料，檢查廉潔風險防范管理工作開展情況。 查看文字、影像等有關(guān)資料，檢查專項活動動員部署、查找問題、整改糾正、檢查總結(jié)四階段工作 開展情況。 查看通知、會議記錄、簡報、影像等有關(guān)資料，核實開展次數(shù)。 查看通知、會議記錄、簡報、影像等有關(guān)資料，檢查學習 無相關(guān)資料不得分，每項 工作 的四個“親自”一項未做到扣 1分。 兩項工作其中一項未簽訂責任書扣 5 分，每項工作未進行檢查考核扣2 分，無結(jié)果運用扣 2分（年終考核可提供上年度資料）。 無相關(guān)資料不得分。 每階段工作開展情況各占 。 少一次扣 2分。 無相關(guān)資料不得分；教 18 理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》 等法律法規(guī)和《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》 ，教育覆蓋面達到 100%。 切實加強衛(wèi)生文化建設(shè) 。 多形式、多渠道樹立典型人物，宣傳典型事跡， 每年在新聞媒體宣傳不少于 12 次 ，其中，省、市級醫(yī)院在同級及以上新聞媒體宣傳次數(shù)不少于 6 次。 （五）加強制度建設(shè) 認真 落實 醫(yī)德考評制度 。 認真落實 院務公開制度 。 認真落實 藥師查房制度、雙十制度、 處方點評 等藥事管理制度規(guī)定。 認真落實基本藥物制度 ，積極推行臨床路徑管理 。 認真執(zhí)行國家收費 和價格政策，嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)財務制度 和 檢查檢驗結(jié)果互認共享制度。 8 8 8 教育開展情況。 統(tǒng)計全年新聞媒體的正面宣傳報道次數(shù)（醫(yī)療廣告不計算在內(nèi)，本單位網(wǎng)站及內(nèi)部刊物的報道不計算在內(nèi)）。 抽查醫(yī)德考評檔案，檢查 檔案建立情況及 考評結(jié)果與評先評優(yōu)、技術(shù)職務晉升聘用掛鉤 等 情況 。 公開內(nèi)容方面查檢查：就診流程介紹、 醫(yī)護人員基本信息介紹、 藥品和醫(yī)療服務價格公示 、 落實“一日清單”制度情況 、 醫(yī)院“三重一大”等情況向職工 公布情況； 公開形式方面 檢查 ： 醫(yī)院網(wǎng)站（網(wǎng)頁）建設(shè)情況 、 是否設(shè)置顯示屏、宣傳欄或印發(fā)就診手冊等 。 考核要點詳見考核細則其他有關(guān)部分，不重復檢查。 考核要點詳見考核細則其他有關(guān)部分，不重復檢查。 考核要點詳見考核細則其他有關(guān)部分，不重復檢查。 育面達不到 100%扣 2分；《行為規(guī)范》讀本未征訂扣 2分。 未組織宣傳典型 人物 、典型事跡 扣 4 分；宣傳每 少一次扣 1分 。 未建立醫(yī)德醫(yī)風檔案不得分， 未按時考核扣 4分， 考評結(jié)果未有效運用扣 4分 。 公開內(nèi)容中一項不規(guī)范扣 1 分，公開形式一項不完善扣 1分。 不重復計分。 不重復計分。 不重復計分。 19 （六）努力提升社會和患者滿意度 行風評議取得優(yōu)異成績。 滿意度調(diào)查： 出院患者對醫(yī)療服務回訪滿意度≥ 90％ 門診滿意度≥ 90％ 職工對醫(yī)院管理組織機構(gòu)和領(lǐng)導工作滿意度≥ 80％ 患者、醫(yī)師與護理人員對檢驗科服務滿意度≥ 90％ 患者、醫(yī)師與護理人員對醫(yī)學影像部門 服務滿意度≥ 90％ 患者與醫(yī)師、護理人員對藥學部門服務滿意度≥ 90％ 患者、醫(yī)務人員對醫(yī)院后勤服務滿意度≥ 90％ 3 15 在由政府舉行的年度行風評議中，受到評議機構(gòu)的表彰。 查看滿意度調(diào)查及回訪記錄，檢查 是否定期進行門診、住院患者滿意度調(diào)查，出院患者回訪 ； 查 看有關(guān)資料，檢查是 否對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計匯 總 ，分析總結(jié)，并向相關(guān)部門進行反饋，追蹤問題的解決 ； 現(xiàn)場對各種相關(guān)滿意度進行不記名問卷調(diào)查。 未受到表彰扣 3分。 未開展?jié)M意度調(diào)查和回訪扣 5 分， 未 進行跟蹤問效 扣 5分， 現(xiàn)場滿意度調(diào)查一項不達標扣 5分。 注： 本細則中扣分項目均扣完為止，無倒扣分 ； “ 單項否決 ”是指所在指標項分數(shù)扣完。