溫疫類溫病主要證治習(xí)題及答案-資料下載頁
2025-01-06 10:49本頁面
【正文】 之功效，最宜治 療疫毒霍亂中道閉阻之證。 答案分析：疫毒霍亂中道閉阻，以腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉為主要特征，其治法為解毒辟穢 芳香開閉。暑熱疫癘毒邪充斥表里，主要表現(xiàn)為身大熱，頭痛如劈，兩目昏瞀，口干咽痛，腰如被杖，骨節(jié)煩疼，脈浮大而數(shù)等，治宜解毒清泄，涼血護(hù)陰，方用清瘟敗毒飲。 ：可按脈浮大而數(shù)用小量，沉而數(shù)用中量，六脈沉細(xì)而數(shù)用大量。 答案分析：一般而言，脈浮大系疫毒游溢，沉數(shù)者為疫毒郁閉較深，如若六脈沉細(xì)而數(shù)，則屬疫毒挾穢濁郁伏深重。故清瘟敗毒飲中石膏、生地、黃連、水牛角四味，應(yīng)依次從小劑量到大劑量 。 ：蠶矢湯具有清熱舒筋，和中利濕，解毒化濁的作用 答案分析：行軍散解毒辟穢、芳香開閉，為竅閉神昏，厥逆脈伏之良藥，而不適用于目陷脈伏兼見轉(zhuǎn)筋拘攣者。 四、簡答題 ，體內(nèi)津液大量亡失，筋脈失于濡養(yǎng)，拘急攣縮， 四肢抽搐，甚則陰囊收縮?；魜y轉(zhuǎn)筋提示病情危重。 ，而出現(xiàn)腹中絞痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉為特征的病證。 ，及其吐瀉物的性狀，腹部絞痛陣作，甚則轉(zhuǎn)筋。 五、問答題 ：①用燒鹽放入熱湯調(diào)服，以刺激咽喉 探吐，一經(jīng)吐出，不僅煩躁悶亂可減，而且可使下竅宣暢、二便通利。②用行軍散或紅靈丹搐鼻取嚏，以辟穢解毒，通閉開竅。③針刺十宣、委中出血，以通脈開竅，引邪外出。④用生大蒜搗爛，貼兩腳心，或以吳萸研末，鹽鹵和，涂于兩足心亦能取效。 六、病案分析題 ：濕熱疫 辨證：濕熱穢濁疫邪，清濁相干胃腸 分析：本例發(fā)病于 8 月，時(shí)值夏秋之交，起病急驟，由于飲食不當(dāng)而暴吐暴瀉，伴有脘痞，苔黃膩，故可診斷為濕熱疫。穢濁疫邪郁阻中焦，脾胃受傷，升降失常，即作暴吐暴瀉；腐熟運(yùn)化失司，則吐出物夾有食物殘?jiān)?；下迫大腸，則瀉下物 呈黃水樣并帶有粘液和泡沫；發(fā)熱乃疫毒所為；頭身疼痛濕熱穢濁郁滯；疫毒壅滯胃腸，氣機(jī)郁阻而脘痞、腹中絞痛時(shí)作；心煩口渴、小便黃赤灼熱、舌苔黃膩、脈濡數(shù)為疫病已趨化熱傷津之勢。故屬于濕熱穢濁疫邪，清濁相干胃腸。 治法：芳香化濁，分利逐邪 方藥：燃照湯加減 黃芩 1焦山梔 厚樸 佩蘭 1滑石 1炒豆豉 法半夏 白蔻仁 9（后下）、黃連 竹葉 天花粉 15，日二劑。 ：暑燥疫 辨證：暑熱疫毒充斥，氣營血同病 分析：本例發(fā)病于 6 月，時(shí)值夏季酷熱之時(shí)，起病急驟，初期雖有惡寒等表證，但時(shí) 間短暫，次日即出現(xiàn)氣分證，可診斷為暑燥疫。疫毒傳變迅速，以暑熱疫癘毒邪充斥表里為表現(xiàn)。疫毒攻竄太陽、陽明則頭痛如劈，兩目昏瞀；游溢腎經(jīng)故腰如被杖，骨節(jié)煩疼；疫癘熱毒蒸騰，燔灼陽明，上干清竅則口干咽痛；熱擾神明，故狂躁譫妄；苔焦起刺為耗津之象；舌絳，衄血發(fā)斑乃深入營血之征；其脈浮大系疫毒游溢。 治法：解毒清泄，涼血護(hù)陰 方藥：清瘟敗毒飲 生石膏 40（先煎）、生地黃 黃連 水牛角 30（先煎）、梔子 桔梗 黃芩 1知母 1赤芍 玄參 1連翹 生甘草 丹皮 鮮竹葉 10，日二劑。
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1