高血脂的防治誤區(qū)ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 22:13本頁面
【正文】 (5)早發(fā)缺血性心血管病家族史 (一級(jí)男性親屬發(fā)病 55歲，一級(jí)女性親屬發(fā)病 65歲 )， (6)年齡(男性 ≥45歲，女性 ≥55歲 )。 建議： ? (1)一般人群健康體檢應(yīng)包括血脂檢測(cè)。 40歲以下血脂正常人群，每 2～ 5年檢測(cè) 1次血脂； 40歲以上人群至少每年進(jìn)行 1次血脂檢測(cè)。心血管病高危人群每 6個(gè)月檢測(cè) 1次血脂。 ? (2)所有血脂異?；颊呤紫冗M(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù)。 ? (3)LDLC是降脂治療的首要目標(biāo)，首選他汀類藥物。在 LDLC達(dá)標(biāo)時(shí)，非 HDLC達(dá)標(biāo)是降脂治療的次級(jí)目標(biāo) (即 LDLC的目標(biāo)值加 mmol/L )。當(dāng) TG≥ mmol/L(500mg/dl)時(shí)，應(yīng)首先積極降低 TC，使 TG mmol/L(150mg/dL),首選貝特類藥物。 2 、 根據(jù)危險(xiǎn)分層決定血脂達(dá)標(biāo)值 ? (1)低危 :指無高血壓且其他危險(xiǎn)因素 3個(gè)。治療目標(biāo)值為 :TC mmol/L (240 mg/dL) , LDLG(160 mg/dL)。 ? (2)中危 :指高血壓或其他危險(xiǎn)因素 ≥3個(gè)。治療目標(biāo)值為 :TC( 200 mg/dl) , LDLC(130mg/dL)。 ? (3)高危 :指糖尿病或合并其他心血管危險(xiǎn)因素。治療目標(biāo)值為 :TC mmol/L(160 mg/dL),LDLC(100mg/dL)。 ? 開始藥物治療前及治療后 48周復(fù)查血脂和肝功能、肌酸激酶。如血脂達(dá)標(biāo)且肝功能、肌酸激酶正常，以后每 6～12個(gè)月復(fù)查 1次上述指標(biāo)。如肝臟轉(zhuǎn)氨酶 ≥正常值 3倍或肌酸激酶 ≥正常值 10倍，停用降脂藥物，并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)至正常。
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