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硬化性血管瘤ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-01-05 15:07本頁(yè)面
  

【正文】 ? 靜脈注射 Gd2DTPA 后腫瘤明顯強(qiáng)化。 鑒別診斷 ? 錯(cuò)構(gòu)瘤:最常見的良性腫瘤 ,可含有脂肪密度成分和鈣化,典型的爆米花樣鈣化 ,與含有明顯鈣化的肺 SH 鑒別困難 。但二者同屬良性腫瘤 ,不影響治療方案。 ? 結(jié)核瘤:密度多不均勻 ,可有中心壞死、彌漫斑點(diǎn)狀或?qū)訝钼}化 ,有的可見邊緣裂隙樣空洞; 衛(wèi)星灶 ;增強(qiáng) CT 掃描示邊緣性強(qiáng)化或不強(qiáng)化??山Y(jié)合臨床資料與肺 SH 鑒別。 鑒別診斷 ? 曲霉菌球:一般位于空洞或空腔最低處,常隨體位改變而移動(dòng)位置,一般無強(qiáng)化; ? Castleman?。阂部沙霈F(xiàn)鈣化及貼邊血管征 ,增強(qiáng)后顯著強(qiáng)化。但其鈣化多呈位于病灶中央?yún)^(qū) ,呈粗大的向外放射狀分布的分支狀鈣化。 ? 周圍型肺癌可見分葉、毛刺和胸膜凹陷征和肺門縱隔淋巴結(jié)腫大。 診斷依據(jù) ①多發(fā)生于中青年女性患者 (30~ 50歲 ) 。 ②表現(xiàn)為直徑 1~ 5 cm,境界清晰的圓形、類圓形肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊。 ③ CT平掃密度均勻 ,有時(shí)見粗大點(diǎn)片狀鈣化。 ④ CT增強(qiáng)見均勻或不均勻強(qiáng)化 ,且有延遲強(qiáng)化。 ⑤相對(duì)特殊征象 :空氣新月征、貼邊血管征、尾征等對(duì)診斷該病有參考價(jià)值。
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