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盆腔解剖終末版ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 14:43本頁面
  

【正文】 織和神經(jīng)支配的平衡及其破壞,做出診斷和定位。 ? 何種癥狀是由于何種原因、何種部位、何種損傷造成,以便有針對性進(jìn)行修復(fù)和改善。 41 婦科手術(shù)中結(jié)構(gòu)恢復(fù) ? 結(jié)構(gòu) — 指盆底的 9組結(jié)締組織、筋膜及 3組肌群。 ? 這些支持結(jié)構(gòu)形成了盆底的 “ 吊床 ”或者 “ 橋梁 ” ,維持及修復(fù)這些結(jié)構(gòu)并使之功能正常是手術(shù)的根本目的。 新的觀念是“建設(shè)”支持結(jié)構(gòu) 42 婦科盆底手術(shù)“ 3R”原則 ? 維持 ( Retain) ? 結(jié)構(gòu)重建 ( Reconstruction) ? 應(yīng)用替代材料 ( Replacement) 替代材料要求 : 良好的相容性 、 持久的支持力 、 無炎癥反應(yīng) 、 無過敏反應(yīng) 、 不致癌 , 不吸收 。 43 解剖缺陷的 個水平 ( Site Specific Defects ) ? Level 1 韌帶(主韌帶、宮骶韌帶) ? Level 2 盆膈、肌肉(肛提肌) ? Level 3 會陰肌肉及軟組織 3 44 手術(shù)治療的 點(diǎn)基本要求 ( Prerequisites for surgery) ? 解剖和功能的概念、理解 ? 正確的檢查和診斷 ? 缺陷的狀態(tài)和定位 3 45 手術(shù)治療的 個基本原則 ( Principles of Surgery ) ? Retain―― 解剖的維持或支持 ? Reconstruction―― 結(jié)構(gòu)重建 ? Replacement―― 替代物( mesh) 3 46 目前手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)差別 ? 小切口或無腹部切口為特點(diǎn)的微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)腹腔鏡、陰道途徑完成; ? 低風(fēng)險、疼痛小及低不適為其外科準(zhǔn)則,體現(xiàn)以人為本; ? 重視解剖和功能障礙的恢復(fù),強(qiáng)調(diào)癥狀的改善。 47 骶骨固定術(shù)治療子宮脫垂等中盆腔缺陷 48 解剖學(xué)是外科學(xué)的基礎(chǔ),沒有熟練的解剖,手術(shù)將寸步難行。
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