婦科病史及檢查ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 09:31本頁面
【正文】 宮頸粘液涂片漸出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，從不典型結(jié)晶、較典型結(jié)晶到典型結(jié)晶，排卵后結(jié)晶逐漸減少，一般至 22天即不再出現(xiàn)。 （六）基礎(chǔ)體溫測定（ BBT） 是指機(jī)體經(jīng)過較長時間（ 6～ 8小時）睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動時測得的體溫，反映了機(jī)體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平，故又稱靜息體溫?；A(chǔ)體溫受卵巢激素影響呈現(xiàn)周期性變化，正常有排卵的婦女基礎(chǔ)體溫呈前半期低、后半期高的雙相型；無排卵婦女的基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平的單相型，故可通過基礎(chǔ)體溫測定了解卵巢功能、協(xié)助診斷妊娠、指導(dǎo)避孕與受孕 。 囑婦女每日清晨醒后（夜班工作者，可在睡眠 6～ 8小時后）未進(jìn)行任何活動前，臥床測口腔溫度 5分鐘，從月經(jīng)來潮第 1日起，每日將測得的體溫記錄于基礎(chǔ)體溫單上，并連成曲線。注明月經(jīng)來潮日期和干凈日期及可能影響的因素（如性生活、失眠、發(fā)熱、用藥等），一般需連續(xù)測 3個月經(jīng)周期以上。 (七 )輸卵管通液術(shù) 是檢查輸卵管是否通暢的一種方法，兼有一定的治療作用。常用于不孕癥的原因診斷、疏通輸卵管粘膜的輕度粘連及評價輸卵管復(fù)通術(shù)的效果。 盆腔檢查用物、宮頸鉗、長彎鉗、宮頸導(dǎo)管、 20ml注射器、壓力表、 Y型接管及橡皮管、 %氯化鈉注射液。 （ 1）病人排尿后取膀胱截石位，外陰、陰道手術(shù)常規(guī)消毒，鋪無菌巾。 （ 2）協(xié)助醫(yī)生手術(shù)：注射器抽吸 20ml溫?zé)o菌生理鹽水，當(dāng)醫(yī)生放置宮頸導(dǎo)管并與宮頸外口緊密相貼后，護(hù)士應(yīng)將宮頸導(dǎo)管與壓力表、注射器與 Y型接管相連（壓力表應(yīng)高于接管水平，以免注射液進(jìn)入）。向?qū)m腔內(nèi)推注液體，壓力不超過 160mmHg，如連續(xù)注入 20ml無阻力，壓力在 60～80mmHg以下，病人無不適，停止注射后壓力迅速下降，說明輸卵管通暢；如注入 4～ 5ml時，病人即感下腹脹痛，壓力表上壓力不下降，說明輸卵管阻塞；如待下腹脹痛緩解后再稍加壓注射，液體能被推入，表示輸卵管輕度粘連已被分離。 （八）內(nèi)鏡檢查 臨床應(yīng)用較多的是陰道鏡檢查、子宮鏡檢查、腹腔鏡檢查、羊膜鏡檢查 等。 （九）超聲波檢查 婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用較多的是 B型超聲診斷儀和多普勒超聲儀 2種，以前者應(yīng)用更廣泛。
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