外傷急救基本技術(shù)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 09:20本頁(yè)面
【正文】 礙的傷員，可采用側(cè)臥位。以防止傷員在嘔吐時(shí)，食物吸入氣管。傷員側(cè)臥時(shí)，可在其頸部墊一枕頭，保持中立位。 、 ? 半臥位：對(duì)于僅有胸部損傷的傷員，常因疼痛，血?dú)庑囟羾?yán)重呼吸困難。在除外合并胸椎、腰椎損傷及休克時(shí)，可以采用這種體位，以利于傷員呼吸。 ? 俯臥位：對(duì)胸壁廣泛損傷，出現(xiàn)反常呼吸而嚴(yán)重缺氧的傷員，可以采用俯臥位。以壓迫、限制反常呼吸。 ? 坐位：適有于胸腔積液、心衰病人。 搬 運(yùn) ? 搬運(yùn)傷員的注意事項(xiàng) ? 搬運(yùn)傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位，重點(diǎn)檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無(wú)外傷，特別是頸椎是否受到損傷。 ? 必須妥善處理好傷員：首先要保持傷員的呼吸道的通暢，然后對(duì)傷員的受傷部位要按照技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行止血、包扎、固定。處理得當(dāng)后，才能搬動(dòng)。 ? 在人員、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn)。搬運(yùn)體重過(guò)重和神志不清的傷員時(shí)，要考慮全面。防止搬運(yùn)途中發(fā)生墜落、摔傷等意外。 、 ? 在搬運(yùn)過(guò)程中要隨時(shí)觀察傷員的病情變化。 重點(diǎn)觀察呼吸、神志等，注意保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴(yán)，以免影響呼吸。一旦在途中發(fā)生緊急情況，如窒息、呼吸停止、抽搐時(shí)，應(yīng)停止搬運(yùn)，立即進(jìn)行急救處理。 ? 在特殊的現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)按特殊的方法進(jìn)行搬運(yùn)。 火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，在濃煙中搬運(yùn)傷員，應(yīng)彎腰或匍匐前進(jìn)；在有毒氣泄漏的現(xiàn)場(chǎng)，搬運(yùn)者應(yīng)先用濕毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒氣熏倒。 搬 運(yùn) ? 搬運(yùn)脊柱、脊髓損傷的傷員 ? （ 1）放在硬板擔(dān)架上以后，必須將其身體與擔(dān)架一起用三角巾或其他布類條帶固定牢固，尤其頸椎損傷者，頭頸部?jī)蓚?cè)必須放置沙袋、枕頭、衣物等進(jìn)行固定，限制頸椎各方向的活動(dòng)，然后用三角巾等將前額連同擔(dān)架一起固定，再將全身用三角巾等與擔(dān)架圍定在一起。 搬 運(yùn) ? （ 2）上下?lián)艿姆椒ǎ? ? ①搬運(yùn)者三人并排單腿跪在傷員身體一側(cè)，同時(shí)分別把手臂伸入到傷員的肩背部、腹臀部、雙下肢的下面，然后同時(shí)起立，始終使傷員的身體保持水平位置，不得使身體扭曲。三人同時(shí)邁步，并同時(shí)將傷員放在硬板擔(dān)架上。發(fā)生或懷疑頸椎損傷者應(yīng)再有一人專門負(fù)責(zé)牽引、固定頭頸部，不得使傷員頭頸部前屈后伸、左右搖擺或旋轉(zhuǎn)。四人動(dòng)作必須一致，同時(shí)平托起傷員，再同時(shí)放在硬板擔(dān)架上。起立、行走、放下等搬運(yùn)過(guò)程，要由 1個(gè)醫(yī)務(wù)人員指揮號(hào)令，統(tǒng)一動(dòng)作。 ? ②搬運(yùn)者亦可分別單腿脆在傷員兩側(cè)，一側(cè)一人負(fù)責(zé)平托傷員的腰臀部，另一側(cè)兩人分別負(fù)責(zé)肩背部及雙下肢，仍要使傷員身體始終保持水平位置，不得使身體扭曲。 上圖：錯(cuò)誤的搬運(yùn)法 下圖：正確的搬運(yùn)法 搬 運(yùn) ? 離體組織器官運(yùn)送 ? 離體組織器官應(yīng)用無(wú)菌或清潔敷料包裹好，放入塑料袋或直接放入加蓋的容器中。當(dāng)氣溫 10176。 C時(shí)，外周以冰塊包圍保存。 外傷急救處理原則 ? 先治療、后診斷及邊治療、邊診斷的原則。 ? 要高度重視以下３種在幾分鐘內(nèi)即可致死而經(jīng)過(guò)努力搶救又可使病情逆轉(zhuǎn)獲救的嚴(yán)重狀況。 A:通氣障礙 B:循環(huán)障礙 C:沒(méi)有能夠制止住的活動(dòng)性出血 外傷病人的緊急處理程序 ? 克氏外科學(xué)中提出的緊急處理的程序?yàn)椋?①解除窒息；②控制出血；③封閉胸腔的開(kāi)放傷口；④擴(kuò)容與抗休克；⑤骨折固定；⑥進(jìn)一步診斷；⑦連續(xù)觀察，注意由始至終做好記錄。 謝謝
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