醫(yī)藥學導論ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 07:47本頁面
【正文】 ； 保證充足易消化食物，包括維生素； 監(jiān)護心血管功能，防休克的發(fā)生。 （ 三）下列情況應及時解熱： 體溫 40℃ 以上，癥狀明顯，特別是 對小兒應注意預防高熱驚厥的發(fā)生； 心肌梗塞或心肌勞損發(fā)熱； 發(fā)熱 → 心率加快 → 心肌耗氧 量增多 → 增加心肌負荷； 妊娠婦女，因有致畸胎危險或加重 心臟負荷。 （四）合理選擇解熱措施 針對發(fā)熱病因解熱 2．針對發(fā)熱發(fā)病學環(huán)節(jié)治療：根據發(fā)熱機制及現有解熱藥的藥理作用， 可針對下列三個環(huán)節(jié)來采取措施解熱。 ⑴干擾或阻止 內生致熱原 合成和釋放； ⑵阻礙或對抗 內生致熱原 對體溫調節(jié)中樞的作用； ⑶阻斷中樞發(fā)熱介質的合成。 3．物理降溫 高熱危急時，可采用冰塊、醇浴等降溫。 41 第八節(jié) 休克 42 一、休克的定義 首先是癥狀描述階段： shock原意是“打擊、震蕩”；其次是“急性循環(huán)障礙”階段：休克的關鍵是血壓下降；現在是“微循環(huán)學說”階段：休克的關鍵不在于血壓而在于血流。 根據微循環(huán)學說，休克的 定義 為各種原因引起有效循環(huán)血量減少，微循環(huán)灌流障礙，引起重要生命器官血液灌流不足，從而導致細胞功能紊亂。 43 ? 失血與失液 ? 燒傷 ? 創(chuàng)傷 ? 感染 ? 過敏 ? 急性心力衰竭 ? 強烈神經刺激等 按病因分類 ? 失血性休克 ? 燒傷性休克 ? 創(chuàng)傷性休克 ? 感染性休克 ? 過敏性休克 ? 心源性休克 ? 神經源性休克 2022/2/2 44 休克的發(fā)病機制 休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié) 血容量 ? ? 心泵功能障礙 血管容量 ? ? 休 克 細胞損傷 代謝障礙：組織缺氧， ATP產生障礙；糖酵解加強， 乳酸性酸中毒； 細胞器形態(tài)損傷： ATP不足，鈉泵失靈，細胞腫脹； 線粒體腫脹、崩解；溶酶體破裂。 器官功能障礙 心 心力衰竭； 肺 早期呼吸加速，晚期急性呼吸窘迫綜合征； 腎 急性腎衰； 其它：腦、肝、消化道功能障礙等。
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