中醫(yī)與傳統(tǒng)文化ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 04:03本頁面
【正文】 腎陽虛之證，很少指心火與脾陽的關(guān)系。 ? 培土生金法：是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法，又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。 ? 金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法，滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法，有“金能生水，水能潤(rùn)金之妙” (《 時(shí)病論 》 )。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者。 根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則： ? 臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化，雖有相克太過，相克不及和反克之不同，但總的來說，可分強(qiáng)弱兩個(gè)方面，即克者屬強(qiáng)，表現(xiàn)為機(jī)能亢進(jìn)；被克者屬弱，表現(xiàn)為機(jī)能衰退。因而治療上同時(shí)采取抑強(qiáng)扶弱的手段，并側(cè)重在制其強(qiáng)盛，使弱者易于恢復(fù)。若一方雖強(qiáng)盛而尚未發(fā)生克伐太過現(xiàn)象時(shí)，必要時(shí)也可利用這一規(guī)律，預(yù)先加強(qiáng)被克者的力量，以防止病情的發(fā)展。 ? ? 抑強(qiáng)可用于相克太過。如肝氣橫逆，犯胃克脾，出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證，稱為木旺克土，用疏肝平肝為主?；蛘吣颈究送?，反為土克，稱為反克，亦叫反侮，如脾胃濕熱或寒濕壅滯，影響肝的條達(dá)，當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者，則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。 ? 扶弱可用于相克不及。如肝之虛，影響脾胃健運(yùn)，稱為木不疏土，治宜和肝為主，兼顧健脾，以加強(qiáng)雙方的機(jī)能。 運(yùn)用五行生克規(guī)律來治療，必須分清主次，或者治母為主，兼顧其子；治子為主；兼顧其母?；蚴且謴?qiáng)為主，扶弱為輔；扶弱為主，抑強(qiáng)為輔。但是又要從矛盾雙方的力量對(duì)比來考慮，以免顧此失彼。 根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種： ? 抑木扶土法：是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。又稱疏肝健脾法，平肝和胃法，調(diào)理肝脾法。適用于木旺乘土，木不疏土之證。 ? 培土制水法：是用溫運(yùn)脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法，又稱敦土利水法，溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。若腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，這是水反克土，治當(dāng)溫腎為主，兼顧健脾。 ? 佐金平木法：是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證。 ? 瀉南補(bǔ)北法：即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補(bǔ)水法，滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱瀉南補(bǔ)北，這是水不制火。但必須指出，腎為水火之臟，腎陽虛亦能使相火偏旺，也稱水不制火，這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰，不能與五行生克的水不克火相提并論。 ? 綜上所述，陰陽學(xué)說和五行學(xué)說均屬于唯物辯證觀的哲學(xué)，滲透到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后，促進(jìn)了中醫(yī)藥學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，并且還貫串于整個(gè)中醫(yī)藥學(xué)理論體系的各個(gè)方面，成為中醫(yī)藥學(xué)理論體系的一個(gè)重要組成部分。 ? 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，雖然各有特點(diǎn)，是兩種學(xué)說，但兩者之間是有關(guān)聯(lián)的，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運(yùn)用的。陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，均是以陰陽、五行的各自屬性及其各自相互聯(lián)系的法則為理論指導(dǎo)，以臨床可見的各種生理、病理現(xiàn)象為客觀指標(biāo)，去分析、研究、探討和闡釋人體內(nèi)在臟腑、經(jīng)絡(luò)等的生理功能和病理變化的。所以說；陰陽學(xué)說和五行學(xué)說在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中是綜合運(yùn)用的。 ? 陰陽學(xué)說著重以“一分為二”的觀點(diǎn)來說明相對(duì)事物或一個(gè)事物的兩個(gè)方面存在著相互對(duì)立制約、互根互用、消長(zhǎng)平衡和轉(zhuǎn)化的關(guān)系。陰陽學(xué)說用以解釋宇宙，則認(rèn)為整個(gè)宇宙即是一個(gè)對(duì)立的統(tǒng)一體；用以解釋人體，就把人體看作是由各種對(duì)立的組織結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)所組成的統(tǒng)一體；用以解釋人和自然的關(guān)系，則就認(rèn)為人和自然又是一個(gè)對(duì)立著的統(tǒng)一體。 ? 五行學(xué)說著重以“五”為基數(shù)來闡釋事物之間生克制化的相互關(guān)系。五行學(xué)說用以解釋宇宙，則認(rèn)為整個(gè)宇宙是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的生克制化所組成的整體；用以解釋人體，就以五行配屬五臟、五官、五體、五志等來闡釋其間相互生克制化的整體；用以解釋人和自然的關(guān)系，則認(rèn)為自然界的五運(yùn)、六氣、五方、五季、五化等都內(nèi)應(yīng)臟腑，人體臟腑的生理活動(dòng)與自然環(huán)境之間同樣存在著生克制化的相互關(guān)系，而是一個(gè)整體。 ? 由于人的生命活動(dòng)、人和自然的關(guān)系是非常復(fù)雜的，其間還有許多東西還未被人們所發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)，而且陰陽學(xué)說、五行學(xué)說又受到歷史社會(huì)條件的限制，還不能完全解釋人體的生理活動(dòng)，所以在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，非常強(qiáng)調(diào)二者綜合運(yùn)用，試圖對(duì)人的生命活動(dòng)得到較好的闡釋。如 《 類經(jīng)圖翼 》 說：“五行即陰陽之質(zhì)，陰陽即五行之氣。氣非質(zhì)不立，質(zhì)非氣不行。行也者，所以行陰陽之氣也”，這就充分說明了在實(shí)際運(yùn)用中，論陰陽則往往聯(lián)系到五行，言五行則必及陰陽。如在探討臟腑功能時(shí)，不僅臟腑可以分陰陽，各臟都有陰陽，而且各臟生理功能之間，確也存在著相互生克制化的關(guān)系。反之，以五行的生克制化來探討五臟之間相互關(guān)系時(shí)，又離不開五臟陰陽之間的相互聯(lián)結(jié)和制約。因此，在分析研究和探討臟腑生理活動(dòng)和病理變化時(shí)，必須把陰陽和五行結(jié)合起來，才有利于正確認(rèn)識(shí)臟腑之間的相互關(guān)系。
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