icc藥物性堵管ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 03:35本頁面
【正文】 磷酸鹽的磷酸根可與 Ca2+結(jié)合，形成不溶于水的磷酸鈣而沉淀，因此二者應(yīng)分別加入不同的溶液稀釋和才能混合 。 充分利用藥物說明書的臨床指導(dǎo)意義 陳瑩等報(bào)道：常用 20種化療藥有 10種推薦溶酶種類，以生理鹽水、葡萄糖注射用水。長春瑞濱、鹽酸吉西他濱必須以生理鹽水為溶酶，吡柔比星難溶于生理鹽水而不宜與生理鹽水為溶酶，氯化鈉溶液與堿性溶液為奧沙利鉑的禁忌溶液。紫杉醇要求未經(jīng)稀釋的濃縮藥液不應(yīng)該接觸聚氯乙稀塑料設(shè)備或器械，順鉑（凍干粉）要求輸液過程需避光，奧沙利鉑與氯化鈉堿性藥物存在配伍禁忌，阿霉素和表阿霉素與肝素不配伍。 PICC藥物性堵管防護(hù)措施 ⑤使用預(yù)沖式導(dǎo)管專用沖洗器 Hadway研究表明，在沖管過程中，由于注射器活塞是橡膠材質(zhì)，當(dāng)活塞推到注射器頭部壓力釋放時(shí)，將會(huì)擠壓回彈，產(chǎn)生導(dǎo)致血液回抽到導(dǎo)管內(nèi)的真空區(qū)，引起注射器相關(guān)性回血，增加堵管風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器專用回血設(shè)計(jì)，避免血液反流。 預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器對(duì) PICC堵管留置時(shí)間比較 組別 例數(shù) 堵管等級(jí)例數(shù)（ %） 0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 留置時(shí)間 對(duì)照組 54 40（ ) 8() 6() + 觀察組 55 52() 2() 1() + 統(tǒng)計(jì)組 Z= P 發(fā)生 PICC堵管：觀察組 3例（ %），對(duì)照組 14例（ %），兩組比較 X2=,P，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 PICC藥物性堵管防護(hù)措施 PICC藥物性堵管溶栓 70%乙醇 碳酸氫鈉 降低 PH值，提高溶解度，溶解沉淀物，使導(dǎo)管再通 PICC藥物性堵管溶栓 張海萍等報(bào)道：采用尿激酶溶解靜滴時(shí)所致 PICC堵管的護(hù)理體會(huì)。 劉雪融等報(bào)道：在持續(xù)輸入 5－氟尿嘧啶與鹽酸伊立替康時(shí)出現(xiàn) PICC導(dǎo)管堵塞現(xiàn)象，采用 NaHCO3后溶通。 THANK YOU
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