icco技術(shù)簡介和臨床價值醫(yī)院mokua-資料下載頁
2025-01-05 03:00本頁面
【正文】 I = 19 ml/kg Extravascular lung water index (ELWI) normal range: 3 – 7 ml/kg 肺水 ? 101位肺水腫病人隨機(jī)分成兩組，分別 依據(jù) PCWP和 EVLW的測量結(jié)果進(jìn)行治療。在 EVLW組的病人住 ICU的時間和機(jī)械通氣時間都顯著降低。 22 天 15 天 9 天 * * 機(jī)械通氣天數(shù) 住 ICU天數(shù) n=101 EVLW組 PAC組 EVLW組 PAC 組 7 天 PBV 肺血容量 靜水壓肺水腫 滲透性肺水腫 PVPI *= PBV EVLW* 正常 升高 升高 ? PVPI* = PBV EVLW* 升高 升高 正常 PVPI* = PBV EVLW* 正常 正常 正常 ? ? PBV PBV PBV 正常肺 EVLW 血管外肺水 * not available in the USA (p 63) 肺血管通透性指數(shù)（ PVPI）－判斷肺水腫的種類 肺水 EVLWI 解決了如下 問題 : 肺血管通透性指數(shù)和 臨 床的關(guān)系 PVPI 解決了如下 問題 : 綜 上可以 對 有效治 療 提供有價 值 的幫助！ 肺水有多少 ? 為 什么會有 這 些量的肺水 ? 肺水 PiCCO 連續(xù)脈搏輪廓心輸出 – 監(jiān)測不停跳冠狀動脈手術(shù)病人 data from F. Michard, Cremlin Bicetre Paris, 2022 3 l/min 0 PCCO 主 動 脈多普勒 測 量 結(jié) 果 30min. 在不停跳 CABG中測量心輸出量。 PiCCO測量的連續(xù)心輸出理（ PCCO）與主動脈多普勒超聲探頭測量的結(jié)果非常接近。 PCCO反應(yīng)迅速，對于不停跳心臟外科手術(shù)非常有幫助 ?PiCCO技術(shù)參數(shù)能回答以下問題： ? 心血管狀況如何？ ? 前負(fù)荷如何？ ? 擴(kuò)容治療會增加心輸出量嗎？ ? 心臟收縮功能如何？ ? 是否會發(fā)生或是已經(jīng)出現(xiàn)了肺水腫？ 如何利用 PiCCO技術(shù)來管理病人？ 利用 PiCCO的治療決策樹 +可以很方便地管理病人的血流動力學(xué)狀態(tài)。 正常值范圍和治療決策樹來源于日常臨床工作的實(shí)踐，已經(jīng)在超過 250,000個病人上成功運(yùn)用 （到 2022年 1月） +不承諾完全合乎您的臨床實(shí)踐 PiCCO的治療決策樹 文本 文本 ICU 能有效檢測： ? 血流動力學(xué)不穩(wěn)定狀態(tài) ? 休克 ? 膿毒血癥 ? 肺損傷 ? 器官衰竭 ? 嚴(yán)重?zé)齻? 手術(shù)室 能有效檢測： ? 高危病人，高風(fēng)險(xiǎn)介入 ? 移植手術(shù) ? 心臟手術(shù) 能防止： ? 圍手術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥 及肺水腫 ?PiCCO技術(shù)的參數(shù)可以對病人的心血管狀況 (CO)，前負(fù)荷 (GEDV)，后負(fù)荷 (SVR)，心臟收縮能力 (GEF)，肺狀況 (EVLW)進(jìn)行檢測 ?同樣使用于兒童及新生兒病人 適應(yīng)癥和應(yīng)用領(lǐng)域 PiCCO技 術(shù) 適用于所有血液 動 力學(xué)不 穩(wěn) 定以及循 環(huán) 狀態(tài) 復(fù) 雜 的病人 早期使用 PiCCO技 術(shù) ，能 夠預(yù) 防并 發(fā) 癥的 發(fā) 生 推薦： Applications 適應(yīng)癥和應(yīng)用領(lǐng)域 結(jié)束語
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