銀屑病psoriasisppt課件-資料下載頁
2025-01-04 23:33本頁面
【正文】 骨髓抑制，發(fā)生率可高達 35% ，注意定期復查血象。 ? 環(huán)孢菌素 A 適于關(guān)節(jié)病型及膿皰型 肝腎的損害相對 MTX較小，但治療費用昂貴。 西醫(yī)全身治療 systemic treament 維 A酸 依曲替脂 適于大斑塊型、膿皰型、紅皮病型 16歲以下兒童，育齡期婦女慎用 抗生素 紅霉素、甲楓霉素 適于急性點滴性、膿皰型 皮質(zhì)類固醇激素 僅用于 紅皮病 型、 泛 發(fā)型膿皰型 銀屑病，且使 用其他藥無效者。 外治法 Topical treament 外治原則 根據(jù)皮損炎癥反應(yīng)情況 ， 選用不同藥物 。 ? 進行期皮損廣泛 ， 禁用刺激性藥物 ， 并應(yīng)分區(qū)用藥 ， 以免藥物吸收多發(fā)生不良反應(yīng) ， 可選用 安撫保護劑 ， ； 靜止期及消退期 ， 以剝脫 、 消炎及抑制細胞增殖為原則 。 進行期泛發(fā)性皮損和紅皮病型 可用青黛油 、 麻油調(diào)搽或用黃連膏 煤焦油 、 松餾油 、 糠餾油外搽 。 進行期局限性皮損 、 靜止期 可用１０ ％ 硫磺軟膏或楓油膏外搽 。 鈣泊三醇：大力士軟膏 角質(zhì)促成劑： 5%?12%松餾油軟膏 %?%蒽林 軟膏 1/8000?1/20220芥子氣 軟膏 皮質(zhì)類固醇激素 ? 小面積肥厚皮損 用牛皮癬膏或膚疾寧外貼 。 其他療法 ? 針灸：（體針、耳針） ? 穴位注射：（丹參注射液、魚腥草注射液、當歸注射液等，選足三里穴、血海、三陰交等進行穴位注射治療。） ? 埋線療法 ? 拔火罐 ? 物理療法 浴療 :礦泉浴、中藥藥浴熏蒸治療 光療 ： UVB（中波紫外線療法）、 UVB（中波紫外線療法） 光化學療法 （ PUVA ）： 8MOP+UVA（長波紫外線） = PUVA 中藥藥浴方 用藥前最好用枯礬藥浴 （ 枯礬１２０ g， 野菊花２５０ g， 側(cè)柏葉２５０ g， 花椒１２０ g， 芒硝５００ g， 煎水淋浴或泡洗 ） ，以除去鱗屑 ， 增強外用藥物療效 ， 但不宜用于紅皮病型 。 小結(jié) 銀屑病 (psoriasis)，俗稱牛皮癬，是一種以紅斑上覆多層銀白色鱗屑為特征的慢性復發(fā)性炎性皮膚病。 總的病機：氣血失調(diào)，營血虧損，化燥生風，肌膚失養(yǎng)。 臨床分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型四型。 中醫(yī)辨證分為：風熱血燥、血虛風燥、瘀滯肌膚三型。 尋常型銀屑病的三大臨床特點：白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血。 治療方案應(yīng)因人因時而異： 靜止期、消退期 以純中醫(yī)治療為主； 進行期局限 性以中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)局部治療； 進行期泛發(fā) 性、 膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型 以西醫(yī)全身治療為主結(jié)合中醫(yī)治療。 復習提綱 ? 銀屑病的病因病機是什么？ ? 銀屑病的典型皮損是什么？ ? 銀屑病根據(jù)皮損如何分類？特點有哪些？ ? 銀屑病中醫(yī)的辨證論治
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